नवजात शिशुओं में लेगियोनेयरस रोग के 2 मामले पानी के बर्थ से जुड़े हैं

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एरिज़ोना के दो शिशुओं को जिन्हें "पानी के जन्म" के माध्यम से हाल ही में विकसित किया गया था, एक नई रिपोर्ट के अनुसार, कुछ दिनों बाद ही उनका जन्म हुआ, एक प्रकार का बैक्टीरियल फेफड़ों का संक्रमण।

रिपोर्ट में कहा गया है कि अस्पताल में भर्ती होने के बाद दोनों शिशुओं को बरामद किया गया और मामले असंबंधित थे। लेकिन जिन स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने मामलों की जांच की, उन्होंने "पानी के जन्म के लिए संक्रमण की रोकथाम में कई अंतरालों की पहचान की" जो कि शिशुओं के लिए योगदान दे सकते हैं लीजोनेला जीवाणुओं ने उन्हें बीमार कर दिया, उन्होंने अपनी रिपोर्ट में लिखा।

पहले मामले में, जो जनवरी 2016 में हुआ था, बच्चे को एक दाई द्वारा नल के पानी से भरे टब में पहुंचाया गया था। रिपोर्ट में कहा गया कि प्रसव से ठीक पहले टब को साफ कर दिया गया था, और बच्चे को पानी नहीं मिला।

लेकिन एक दिन बाद, बच्चे को सांस लेने में परेशानी होने लगी और उसे अस्पताल ले जाया गया। बच्चे को लीजियोनिरेस रोग और जन्मजात हृदय की स्थिति दोनों का पता चला था जो संक्रमण से संबंधित नहीं था। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों और मैरिकोपा काउंटी (एरिज़ोना) सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग के शोधकर्ताओं के अनुसार, रिपोर्ट के अनुसार, गर्म टब, एयर कंडीशनर और प्लंबिंग सिस्टम सहित पानी की प्रणालियों में लीजियोनेला बैक्टीरिया बढ़ सकता है।

दूसरे मामले में, जो अप्रैल 2016 में हुआ था, बच्चे को स्पा जेट के साथ किराए के जकूज़ी हॉट टब में घर पर पैदा किया गया था, रिपोर्ट में कहा गया है। टब को माँ के बेडरूम में रखा गया था और नल के पानी से भरा गया था जिसे 98.0 डिग्री फ़ारेनहाइट (36.7 डिग्री सेल्सियस) तक गर्म किया गया था। भरा, गर्म टब बच्चे के प्रसव से पहले लगभग एक सप्ताह के लिए बेडरूम में बैठ गया। रिपोर्ट में कहा गया है कि जन्म के दौरान, मां ने पहले टब के बाहर प्रयोगशाला में काम किया, और उसके बाद ही टब में प्रवेश किया। जन्म के दौरान बच्चे को कोई पानी नहीं मिला, डॉक्टरों ने रिपोर्ट में लिखा।

लेकिन जन्म के तीन दिन बाद, बच्चे को तेज बुखार हो गया और उसे अस्पताल ले जाया गया, जहाँ शिशु का परीक्षण सकारात्मक था लीजोनेला बैक्टीरिया।

इन दोनों मामलों में, शिशुओं को 10 दिनों के लिए एंटीबायोटिक एजिथ्रोमाइसिन के साथ इलाज किया गया था। रिपोर्ट में कहा गया है कि पहले मामले में शिशु दो महीने तक अस्पताल में भर्ती रहा, जिसका मुख्य कारण नवजात की दिल की बीमारी थी, और दूसरे मामले में बच्चे को लगभग एक हफ्ते के बाद अस्पताल से छोड़ दिया गया।

शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि नल का पानी बाँझ नहीं है, और यह है कि लीजोनेला प्लंबिंग सिस्टम में बैक्टीरिया बढ़ सकते हैं और फैल सकते हैं। इसके अलावा, जकूज़ी में इस्तेमाल किए जाने वाले पानी का उच्च तापमान के लिए इष्टतम सीमा के भीतर था लीजोनेला विकास, उन्होंने कहा।

नवजात शिशुओं में लेगियोनिएरेस की बीमारी के मामले दुर्लभ हैं। रिपोर्ट के अनुसार, एरिज़ोना में 2011 और 2015 के बीच एक नवजात शिशु में बीमारी का सिर्फ एक मामला था।

टेक्सास में एक शिशु का मामला भी था, जो 2014 में पानी के जन्म के बाद लेगियोनिएरेस की बीमारी से मर गया था। उस मामले के बाद टेक्सास में विकसित दिशानिर्देशों के हिस्से में मदद मिली, नई रिपोर्ट लिखने वाले शोधकर्ताओं ने अपने शैक्षिक संसाधनों और दिशानिर्देशों को एक साथ रखा। एरिजोना में दाइयों के लिए। उदाहरण के लिए, नई सिफारिशों में से एक है कि बर्थिंग टब को भरने से पहले 3 मिनट के लिए गर्म पानी चलाया जाए, जिससे जोखिम को कम किया जा सके लीजोनेला संक्रमण, शोधकर्ताओं ने कहा।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) का कहना है कि पानी में प्रसव के शुरुआती दौर में कुछ लाभ मिल सकते हैं, जैसे कि कम श्रम, और इसलिए पानी में श्रम करना एक विकल्प है जो स्वस्थ महिलाओं को दिया जा सकता है जो कम से कम 37 हैं सप्ताह गर्भवती।

हालांकि, इस पद्धति की सिफारिश करने के लिए ACOG के लिए वास्तव में बच्चे को पानी में पहुंचाने के जोखिमों और लाभों पर पर्याप्त डेटा नहीं है। इसलिए, ACOG अनुशंसा करता है कि जन्म पानी में न हो। यदि एक महिला पानी में जन्म देने का अनुरोध करती है, तो उसे सूचित किया जाना चाहिए कि इस अभ्यास के जोखिमों का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, एसीओजी का कहना है।

इसके अलावा, पानी के जन्म की पेशकश करने वाली सुविधाओं को टब और पूलों के रखरखाव और सफाई के लिए कठोर प्रोटोकॉल स्थापित करने चाहिए, और अगर जटिलताओं को विकसित करना है, तो टब से महिलाओं को कैसे स्थानांतरित करना है, इसकी योजना होनी चाहिए, एसीओजी कहते हैं।

रिपोर्ट आज (8 जून) को सीडीसी की पत्रिका मोरबीटी एंड मॉर्टेलिटी वीकली रिपोर्ट में प्रकाशित हुई है।

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