जबकि 1.2 मिलियन अमेरिकी वर्तमान में एड्स के साथ रहते हैं, असाध्य रोग अब मौत की सजा नहीं है और एक पुरानी, प्रबंधनीय स्थिति बन गई है।
1996 में प्रोटीज इनहिबिटर दवाओं की शुरूआत बीमारी के उपचार में एक गेम चेंजर थी, और अब शुरुआती उपचार के साथ, एड्स से पीड़ित लोग बीमारी के बिना लंबे समय तक रह सकते हैं, डॉ। एल्ससे वुरसेल, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ बोस्टन में टफ्ट्स मेडिकल सेंटर।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इन्फेक्शस डिसीज (NIAID) के अनुसार, पहली बार 1981 में संयुक्त राज्य अमेरिका में रिपोर्ट की गई, इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) ने शरीर में संक्रमण और अन्य जानलेवा बीमारियों से लड़ने की क्षमता को नष्ट कर दिया। एड्स का कारण बनने वाले वायरस को एचआईवी या मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस कहा जाता है।
असुरक्षित यौन संभोग के माध्यम से एचआईवी फैल सकता है; सुई और सीरिंज साझा करते समय; या गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे के लिए, प्रसव या स्तनपान, एनआईएआईडी के अनुसार। एचआईवी सीडी 4 कोशिकाओं (टी कोशिकाओं) को नुकसान पहुंचाकर प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है, एक प्रकार का सफेद रक्त कोशिका जो संक्रमण से लड़ने के लिए महत्वपूर्ण है।
एचआईवी अन्य बीमारियों से अलग है क्योंकि इसमें अभी भी एक कलंक जुड़ा हुआ है। Wurcel ने कहा कि एचआईवी वाले लोग दूसरों को यह बताने से डर सकते हैं कि उन्हें यह बीमारी है क्योंकि वे दोस्तों द्वारा अलग व्यवहार किए जाने या काम में भेदभाव का सामना करने से चिंतित हैं।
एचआईवी और एड्स के लक्षण
जब कोई व्यक्ति पहली बार एचआईवी के संपर्क में आता है, तो वे कई महीनों या उससे अधिक समय तक लक्षण नहीं दिखा सकते हैं। आमतौर पर, हालांकि, संक्रमित होने के दो से चार सप्ताह बाद उन्हें फ्लू जैसी बीमारी का अनुभव हो सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संक्रमण के इस प्रारंभिक चरण में लोगों में बड़ी मात्रा में एचआईवी होता है और वे बहुत संक्रामक होते हैं।
यह प्रारंभिक बीमारी अक्सर "विलंबता" चरण के बाद होती है, जिसमें यू.एस. विभाग के स्वास्थ्य और मानव सेवा (एचएचएस) के अनुसार, वायरस कम सक्रिय होता है और कोई लक्षण मौजूद नहीं हो सकता है। हालांकि लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं, फिर भी लोग इस अवस्था में एचआईवी को दूसरों तक पहुंचा सकते हैं। यह अव्यक्त अवधि एक दशक या उससे अधिक समय तक रह सकती है।
अनुपचारित छोड़ दिया, एचआईवी संक्रमण एड्स में प्रगति करेगा, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाता है। सीडीसी के अनुसार, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर को कैंसर, यकृत रोग, हृदय रोग और गुर्दे की बीमारी जैसी अन्य बीमारियों से लड़ने के लिए कठिन बना देती है।
यह लोगों को अवसरवादी संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है, जो कि संक्रमण हैं जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में अधिक बार और गंभीर रूप से होते हैं। यूनिवर्सिटी ऑफ कैलिफोर्निया सैन फ्रांसिस्को मेडिकल सेंटर (UCSF) के अनुसार, संक्रमण से मस्तिष्क, आंख, जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा, मुंह, फेफड़े, यकृत और जननांगों पर असर पड़ सकता है।
यूसीएसएफ मेडिकल सेंटर के अनुसार, एचआईवी और एड्स निम्नलिखित लक्षणों का कारण हो सकते हैं:
- तेजी से वजन कम होना या "बर्बाद होना।"
- अत्यधिक थकान।
- सूखी खांसी।
- आवर्ती फ़ेवर या विपुल रात पसीना।
- कांख, कमर या गर्दन में लसीका ग्रंथियों में सूजन।
- लंबे समय तक दस्त।
- मुंह में छाले या गुप्तांग या गुदा से खून आना।
- निमोनिया।
- त्वचा पर या मुंह, नाक या पलकों के नीचे या उसके ऊपर धब्बा।
- अवसाद, स्मृति हानि और अन्य न्यूरोलॉजिकल प्रभाव।
निदान और परीक्षण
सीडीसी अनुशंसा करता है कि 13 से 64 वर्ष के बीच के सभी लोगों को कम से कम एक बार एचआईवी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, और संक्रमण के जोखिम को कम से कम वार्षिक रूप से परीक्षण किया जाना चाहिए।
सीडीसी के अनुसार, तीन प्रकार के परीक्षण एचआईवी संक्रमण की पुष्टि कर सकते हैं:
एक NAT, न्यूक्लिक एसिड परीक्षण के लिए, रक्त में वास्तविक मानव इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस की तलाश करता है। लेकिन इस महंगी परीक्षा का उपयोग शायद ही कभी नियमित जांच के लिए किया जाता है।
एंटीजन / एंटीबॉडी परीक्षण एचआईवी एंटीबॉडी के लिए दिखता है, जो बैक्टीरिया या वायरस के संपर्क में आने के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित प्रोटीन होते हैं। रक्त परीक्षण एचआईवी एंटीजन - विदेशी पदार्थों का भी पता लगाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करते हैं।
तीसरा प्रकार एक एंटीबॉडी परीक्षण है जो रक्त या मौखिक तरल पदार्थ में एचआईवी एंटीबॉडी के लिए दिखता है। ये परीक्षण घर पर एक किट के साथ किया जा सकता है और आमतौर पर 30 मिनट के भीतर परिणाम प्रदान करते हैं।
हालांकि, किसी व्यक्ति को एचआईवी परीक्षण में पता लगाने योग्य होने के लिए वायरस के लिए पर्याप्त एंटीबॉडी विकसित करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एचआईवी से संक्रमित होने के बाद हफ्तों या महीनों लग सकते हैं। और पारंपरिक एचआईवी परीक्षणों के परिणाम जो विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं, रिपोर्ट किए जाने में एक सप्ताह या उससे अधिक का समय लग सकता है। एक और तेजी से एचआईवी परीक्षण, जिसमें किसी व्यक्ति के मसूड़ों में सूजन हो सकती है, भी उपलब्ध है और लगभग 20 मिनट में परिणाम प्रदान करता है। किसी भी एचआईवी परीक्षण पर सकारात्मक परिणाम की पुष्टि दूसरे, अनुवर्ती परीक्षण के साथ की जानी चाहिए।
उपचार और दवाएँ
जबकि एड्स लाइलाज बना हुआ है, मरीजों को संक्रमण के बाद भी - संक्रमण के बाद दवाओं के विकास के कारण बहुत लंबे समय तक रह रहे हैं।
सबसे प्रभावी उपचार एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) के रूप में जाना जाता है, जो आमतौर पर रोगी को किसी एक दवा के प्रतिरोधी होने से रोकने के लिए कम से कम तीन दवाओं का संयोजन होता है।
एड्स के लिए आधुनिक दवाएं पहले की तुलना में अधिक शक्तिशाली और कम विषाक्त हैं, और लोग कम गोलियां लेते हैं, कम बार, Wurcel लाइव साइंस। वास्तव में, एआरटी पर अधिकांश लोग एक दिन में केवल एक गोली लेते हैं, और उपचार कुछ साइड इफेक्ट के साथ अच्छी तरह से सहन किया जाता है, उसने कहा।
एआरटी वायरस के प्रसार को धीमा करने और रक्त में इसकी मात्रा को कम करने में मदद कर सकता है, जिसे "वायरल लोड" के रूप में जाना जाता है। दैनिक उपचार के साथ, यह वायरल लोड इतना घट सकता है कि यह अवांछनीय हो जाता है। अवांछनीय एचआईवी वाले व्यक्ति अपने यौन साथियों को वायरस नहीं भेज सकते हैं, भले ही एचआईवी व्यक्ति के शरीर में मौजूद हो।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के अनुसार, सबसे आम एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं तीन श्रेणियों में आती हैं:
- रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर, जो वायरस को पुन: उत्पन्न करने से रोकते हैं।
- प्रोटीज अवरोधक, जो वायरस के जीवन चक्र में बाद के कदम पर वायरस की प्रतिकृति को बाधित करते हैं।
- और, संलयन अवरोधक, जो स्वस्थ कोशिकाओं में वायरस को प्रवेश करने और प्रतिकृति करने से रोकते हैं।
Wurcel ने कहा कि शोधकर्ता एक दैनिक गोली लेने के विकल्प के रूप में नए उपचार विकसित कर रहे हैं, जैसे कि महीने में एक बार या हर कुछ महीनों में दी जाने वाली लंबी-अवधि की इंजेक्शन वाली एचआईवी दवाएं। भविष्य में, एआरटी पहुंचाने के लिए त्वचा के नीचे एक इम्प्लांटेबल डिवाइस लगाया जा सकता है, इसलिए लोग अपनी दवाएँ लेना नहीं भूलते, उसने कहा।
निवारण
एचएचएस के अनुसार, 56,000 से अधिक अमेरिकी हर साल एचआईवी से संक्रमित हो जाते हैं। संक्रमण को रोकने का मतलब है उन व्यवहारों से बचना जो वायरस के संपर्क में आते हैं।
रोकथाम के उपायों में शामिल हैं:
- अपने HIV स्टेटस के साथ-साथ अपने पार्टनर के बारे में जानना।
- हर यौन मुठभेड़ के दौरान लेटेक्स कंडोम का सही तरीके से उपयोग करना।
- यौन सहयोगियों की संख्या को सीमित करना।
- इंजेक्टेबल ड्रग के इस्तेमाल से बचना और सुई या सीरिंज को कभी साझा नहीं करना।
- संदिग्ध एचआईवी जोखिम के तुरंत बाद उपचार की तलाश करना, क्योंकि पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) के रूप में जानी जाने वाली नई दवाओं को संक्रमण की शुरुआत से रोका जा सकता है।
- प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीआरईपी) प्राप्त करके संक्रमित होने की संभावना को कम करना, जो कि उनके यौन व्यवहार के कारण या ड्रग्स को इंजेक्ट करने से एचआईवी के लिए उच्च जोखिम वाले लोगों द्वारा ली गई दैनिक गोली है।
यह लेख केवल सूचना के प्रयोजनों के लिए है, और चिकित्सा सलाह देने के लिए नहीं है। इस लेख को 31 मई, 2019 को लाइव साइंस कंट्रीब्यूटर कैरी न्येनबर्ग द्वारा अपडेट किया गया था।