चिकित्सा रहस्य: कुछ मोटे लोग 'मेटाबॉलिक रूप से स्वस्थ' क्यों हैं?

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मोटापा अक्सर अपने साथ कई स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह और जोखिम वाले कोलेस्ट्रॉल के स्तर का एक मेजबान लाता है। लेकिन एक भाग्यशाली कुछ प्रवृत्ति को हिरन करने के लिए दिखाई देते हैं: वे मोटे हैं, और फिर भी हृदय रोग या मधुमेह के लिए इन विशिष्ट जोखिम कारकों में से कोई भी नहीं है, एक नया अध्ययन पाता है।

शोधकर्ताओं ने लगभग 1.3 मिलियन अमेरिकी वयस्कों की जानकारी का विश्लेषण किया, जो अधिक वजन वाले या मोटे थे। पहले किसी को भी मधुमेह का पता नहीं चला था। शोधकर्ताओं ने यह देखने के लिए देखा कि क्या इन प्रतिभागियों में हृदय रोग और मधुमेह के चार सामान्य जोखिम कारक हैं: उच्च रक्तचाप, रक्त में वसा का उच्च स्तर, "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल का निम्न स्तर या ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर।

मोटे लोगों में, 10 प्रतिशत में इन चार जोखिम कारकों में से कोई भी नहीं था।

यह स्पष्ट नहीं है कि मोटापे से ग्रस्त कुछ लोग इन समस्याओं से बचने में सक्षम क्यों हैं। अतीत में, शोधकर्ताओं ने इस समूह को "चयापचय रूप से स्वस्थ मोटापे" कहा है।

हालांकि, इस समूह में आने वाले लोग अभी भी पूरी तरह से स्वस्थ नहीं हो सकते हैं, ने कहा कि अध्ययनकर्ता ग्रेगरी निकोल्स, पोर्टलैंड में कैसर परमानेंट सेंटर फॉर हेल्थ रिसर्च के एक वरिष्ठ अन्वेषक हैं। उन्होंने कहा कि मोटापा अन्य स्थितियों के जोखिम को भी बढ़ाता है, जैसे कि कैंसर, संयुक्त समस्याएं और गुर्दे की बीमारी।

निकोलस ने लाइव साइंस को बताया, "वे मेटाबॉलिक रूप से स्वस्थ हो सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे समग्र रूप से स्वस्थ हैं।" उन्होंने कहा कि हालांकि, ये प्रतिभागी अध्ययन के समय चयापचय जोखिम कारकों से मुक्त थे, वे आने वाले वर्षों में जल्द ही उन्हें विकसित कर सकते हैं। पिछले कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि सामान्य रूप से वजन वाले लोगों की तुलना में "मेटाबॉलिक रूप से स्वस्थ" मोटे लोगों को टाइप 2 डायबिटीज विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

इस प्रकार, जो लोग मोटे हैं, उन्हें अभी भी अपना वजन कम करने का लक्ष्य रखना चाहिए, भले ही वे अन्यथा स्वस्थ दिखाई दें, निकोलस ने कहा। "वजन घटाने से अन्य प्रकार के स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है, और कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम कारकों के विकास की संभावना कम हो सकती है," उन्होंने कहा।

अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने चार स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के सदस्यों से इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य देखभाल रिकॉर्ड का विश्लेषण किया, जो 11 अमेरिकी राज्यों और वाशिंगटन, डीसी में 12 मिलियन लोगों की सेवा करते हैं। उन्होंने 25.0 से 29.9 के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के रूप में अधिक वजन होने को परिभाषित किया। मोटापा को 30 या उससे अधिक के बीएमआई के रूप में परिभाषित किया गया था, जबकि रुग्ण मोटापा 40 या उससे अधिक का बीएमआई था।

उन्होंने पाया कि अधिक वजन वाले 18.6 प्रतिशत लोगों में चार चयापचय जोखिम वाले कारकों में से कोई भी नहीं था, और 9.6 प्रतिशत लोग जो मोटापे से ग्रस्त थे, उनमें से चार में से कोई भी नहीं था। केवल उन लोगों को देखते हुए जो नैतिक रूप से मोटे थे, उन्होंने पाया कि 5.8 प्रतिशत में चार जोखिम वाले कारकों में से कोई भी नहीं था।

"मेटाबॉलिक रूप से" स्वस्थ होना उन लोगों में अधिक आम था, जो अध्ययन में 20 से 34 वर्ष की आयु के लगभग 30 प्रतिशत वयस्कों में से कोई भी चार चयापचय जोखिम वाले कारकों में से कोई भी नहीं था, जिनकी तुलना में 65 से 79 वर्ष की आयु के केवल 6.3 प्रतिशत थे।

कई कारक बता सकते हैं कि कुछ अधिक वजन वाले और कुछ मोटे लोग चयापचय के कारण स्वस्थ कैसे रहते हैं। "आहार और व्यायाम लगभग निश्चित रूप से एक भूमिका निभाते हैं," निकोल्स ने कहा। हालांकि, नए अध्ययन ने इन कारकों का आकलन नहीं किया।

इसके अलावा, किसी व्यक्ति की वसा का वितरण हृदय रोग के उनके जोखिम को भी प्रभावित कर सकता है, पेट क्षेत्र (आंत का वसा) में वसा के भंडार के साथ स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा उत्पन्न होता है जो त्वचा के नीचे वसा (चमड़े के नीचे का वसा) अन्य भागों में पाया जाता है। शरीर। पिछले कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि मोटे लोग जो कि स्वस्थ रूप से स्वस्थ होते हैं उनमें मोटे लोगों की तुलना में कम वसा वाले वसा होते हैं जो कि चयापचय रूप से स्वस्थ नहीं होते हैं। हालांकि, एक व्यक्ति का बीएमआई माप, इस नए अध्ययन में उपयोग किया जाता है, आंत के वसा और चमड़े के नीचे के वसा के बीच अंतर नहीं कर सकता है।

अंततः, भविष्य के अध्ययनों के लिए समय-समय पर मेटाबॉलिक रूप से स्वस्थ मोटे लोगों का अनुसरण करने की आवश्यकता होती है, यह देखने के लिए कि क्या वे लंबे समय तक या फिर जीवन भर भी मेटाबॉलिक रूप से स्वस्थ रहते हैं। इस तरह के अध्ययन यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या मेटाबॉलिक रूप से स्वस्थ मोटापा "एक वास्तविक चीज है, या केवल समय की बात है," निकोल्स ने कहा।

इसके अलावा, अध्ययनों को उस क्रम को देखना चाहिए जिसमें लोग चयापचय जोखिम वाले कारकों को विकसित करते हैं, और क्या यह आदेश हृदय रोग और मधुमेह के विकास के उनके जोखिम को प्रभावित करता है, उन्होंने कहा।

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