एक बहुप्रतीक्षित क्लिनिकल परीक्षण से पता चला है कि मारिजुआना से प्राप्त एक यौगिक के साथ मिर्गी के रोगियों का इलाज करने से कुछ मामलों में, बच्चों और युवा वयस्कों में दौरे समाप्त हो सकते हैं।
अध्ययन में, मिर्गी के एक दुर्लभ और दुर्बल रूप वाले बच्चों और युवा वयस्कों को ड्रेव सिंड्रोम कहा जाता है, जिन्होंने मारिजुआना निकालने की खुराक ली, जो प्रति माह कई बरामदगी का अनुभव करते थे, जिन्हें प्लेसबो मिला था।
और 5 प्रतिशत मारिजुआना अर्क के साथ इलाज किया जाता है, जिसे कैनबिडिओल कहा जाता है, अध्ययन अवधि के दौरान जब्ती-मुक्त हो गया।
मिर्गी फाउंडेशन के अनुसार, वर्तमान में ऐसी कोई दवाइयां नहीं हैं, जो ड्रेव सिंड्रोम वाले बच्चों में दौरे को पूरी तरह से नियंत्रित कर सकती हैं।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में आज (24 मई) को प्रकाशित अध्ययन, उपचार के एक ऐसे रूप का समर्थन करने के लिए ठोस, नैदानिक साक्ष्य प्रदान करने वाला पहला है, जो चिकित्सा मारिजुआना के आगमन के साथ काफी व्यापक हो रहा है, लेकिन जो काफी हद तक अनियमित है ।
"मैं इस तरह के चिकित्सा परीक्षणों के महत्व के बारे में पर्याप्त नहीं कह सकता। लोगों में यह भावना है कि अगर 10 लोग कहते हैं कि यह काम करता है और यह कैंसर या मिर्गी जैसी बुरी बीमारी है, तो इसका उपयोग करना सुरक्षित है। यह सिर्फ झूठ है।" डॉ। ऑरिन डेविंस्की, एनवाईयू लैंगोन के व्यापक मिर्गी केंद्र के निदेशक और अध्ययन के सह-प्रमुख लेखक हैं। "सिर्फ इसलिए कि यह प्राकृतिक है और सिर्फ इसलिए कि लोगों से वास्तविक समर्थन हो सकता है, इसका मतलब यह नहीं है कि यह प्रभावी और सुरक्षित है।"
Cannabidiol
कैनबिडिओल, जिसे सीबीडी के रूप में भी जाना जाता है, मारिजुआना के दर्जनों यौगिकों में से एक है जिसे कैनबिनोइड्स कहा जाता है। लेकिन टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल (टीएचसी) के विपरीत, जो कि मारिजुआना में मुख्य साइकोएक्टिव रसायन है, सीबीडी को उपयोगकर्ताओं को "उच्च" नहीं मिलता है।
यौगिक को आम तौर पर एक तेल के रूप में प्रशासित किया जाता है और तंत्रिका कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करके काम करने के लिए सोचा जाता है।
मिर्गी का इलाज करने के लिए दवा का उपयोग करने में दिलचस्पी 2013 में काफी बढ़ गई जब कोलोवेट सिंड्रोम के साथ कोलोराडो की एक 8 वर्षीय लड़की ने सार्वजनिक सुर्खियों में प्रवेश किया। डेनवर मेडिकल मारिजुआना डिस्पेंसरी द्वारा प्रशासित सीबीडी लेने के बाद लड़की ने उल्लेखनीय सुधार दिखाया।
तब से, अन्य उपाख्यानों में वादे और दिसंबर 2015 के अध्ययन (डेविंस्की के नेतृत्व में) ने दवा से सकारात्मक परिणामों का सुझाव दिया है। हालांकि, 2015 के अध्ययन ने प्लेसीबो का उपयोग नहीं किया। इसलिए, रोगियों और डॉक्टरों के लिए दवा के किसी भी प्रगति को संबद्ध कर सकते हैं, इसलिए परिणाम एक पूर्वाग्रह के लिए असुरक्षित थे।
नया अध्ययन एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण था - एक अध्ययन डिजाइन जिसे नैदानिक अनुसंधान के लिए सोने का मानक माना जाता है। इसका मतलब है कि न तो शोधकर्ताओं और न ही प्रतिभागियों को पता है कि उन्हें दवा दी जा रही है या एक प्लेसेबो।
अध्ययन में ड्रेव सिंड्रोम के साथ 120 बच्चों और युवा वयस्कों, 2 से 18 वर्ष की उम्र शामिल थी। आधे रोगियों को एक प्लेसबो मिला, जबकि दूसरे आधे हिस्से में 20 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर का वजन प्रति दिन सीबीडी दवा एपिडिओलेक्स मिला। एपिडिओलेक्स यू.के.-आधारित कंपनी, जीडब्ल्यू फार्मास्यूटिकल्स द्वारा बनाई गई 99 प्रतिशत भांग की तैयारी है, जिसने अध्ययन को वित्त पोषित किया।
तीन महीने के परीक्षण के अंत में, शोधकर्ताओं ने परीक्षण शुरू होने से पहले चार सप्ताह की अवधि से मरीजों की बरामदगी की आवृत्ति को उनकी जब्ती आवृत्तियों की तुलना की। जिन लोगों ने दवा प्राप्त की, उनमें अध्ययन शुरू होने से पहले औसतन 12 दौरे प्रति माह थे। अध्ययन की अवधि के बाद, आवृत्ति प्रति माह औसतन छह बरामदगी के लिए कम हो गई।
जिन रोगियों ने सीबीडी लिया, उन्होंने कुछ दुष्प्रभाव दिखाए, जिनमें दस्त, उल्टी, थकान और यकृत-कार्य परीक्षणों पर असामान्य परिणाम शामिल हैं। लेकिन डेविंस्की ने कहा कि इन प्रतिक्रियाओं में से अधिकांश हल्के थे और खुराक में समायोजन के साथ कम किया जा सकता है।
ड्रेव सिंड्रोम से परे?
अध्ययन के सह-प्रमुख लेखक डॉ। हेलेन क्रॉस ने लाइव साइंस को बताया कि सीबीडी के सावधानीपूर्वक तैयार किए गए स्तर के साथ दवा के प्रभावों को मापना महत्वपूर्ण था।
यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन के इंस्टीट्यूट ऑफ चाइल्ड हेल्थ के क्लिनिकल न्यूरोसाइंटिस्ट क्रॉस ने कहा, "हम जानते हैं कि हर एक बैच में क्या है।" "यह गांजा तेल की तरह नहीं है जिसे आप इंटरनेट से खरीद सकते हैं, जो उनकी सामग्री में इतना परिवर्तनशील है।"
दरअसल, अमेरिका में, 44 राज्यों में सीबीडी तेल कानूनी (अलग-अलग सीमाओं के साथ) है, लेकिन पदार्थ को विनियमित नहीं किया जाता है, और कई मरीज़ों और माता-पिता के बच्चों के माता-पिता नैदानिक डेटा की प्रतीक्षा नहीं कर रहे हैं और इसके बजाय इन अनियमित संस्करणों की कोशिश कर रहे हैं कैनबिस-व्युत्पन्न दवा।
“हमें मिर्गी के अन्य रूपों और अन्य भांग की तैयारी का उपयोग करके इस तरह के अन्य अध्ययनों की सख्त आवश्यकता है। यह एक प्राथमिकता होनी चाहिए, ”डेविंस्की ने लाइव साइंस को बताया।
जबकि ड्रेवेट सिंड्रोम दुर्लभ है, 40,000 बच्चों में से 1 को प्रभावित करता है, मिर्गी की चौथी सबसे आम न्यूरोलॉजिकल स्थिति है और मिर्गी फाउंडेशन के अनुसार दुनिया भर में 65 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। अप्रैल 2017 के शोध ने सीबीडी को दूसरे, अपेक्षाकृत दुर्लभ, लेकिन मिर्गी के गंभीर रूप, लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम के इलाज में प्रभावी होने के लिए दिखाया।
"बड़ा सवाल अब यह है कि क्या यह दवा मिर्गी वाले लोगों के एक बड़े समूह के लिए भी प्रभावी है, जिनके पास ये दुर्लभ सिंड्रोम नहीं हैं," डेविंस्की ने कहा।
अध्ययन के रूप में एक ही पत्रिका में प्रकाशित एक संपादकीय में, ऑस्ट्रेलिया में मेलबर्न विश्वविद्यालय में एक न्यूरोलॉजिस्ट और एपिलेप्सी रिसर्च सेंटर के निदेशक डॉ। सैम बेर्कोविक ने नैदानिक परीक्षण के महत्व पर जोर दिया - और अधिक की आवश्यकता यह। बेरकोविक नए शोध के साथ शामिल नहीं था।
"चिकित्सा अभ्यास उपाख्यानों द्वारा तय नहीं किया जा सकता है," बर्कविक ने एक ईमेल में लाइव साइंस को बताया। "वे पूर्वाग्रह के कई रूपों के अधीन हैं।"
