एक नए अध्ययन से पता चलता है कि इबोला पुरुषों के वीर्य में दो साल से अधिक समय तक बना रह सकता है।
क्या अधिक है, कम से कम एक आदमी जो इबोला से बच गया और फिर उसके वीर्य में वायरस की उपस्थिति के लिए नकारात्मक परीक्षण किया, बाद में सकारात्मक परीक्षण किया, नया अध्ययन पाया।
निष्कर्ष यह सवाल उठाते हैं कि इबोला शरीर में विशेष प्रतिरक्षा ठिकाने में कितनी देर तक टिका रह सकता है। हालाँकि, नए निष्कर्षों से पता चलता है कि कुछ लोग बीमारी से उबरने के बाद लंबे समय से इबोला से आरएनए या आनुवंशिक सामग्री ले जाते हैं। जरूरी नहीं कि वे सभी पुरुष जो इबोला आरएनए के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, वे अभी भी वायरस को प्रसारित करने में सक्षम हैं।
दुर्लभ और घातक वायरस
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, इबोला वायरस एक दुर्लभ और घातक वायरस है, जो सामान्य फ्लू जैसे लक्षणों के साथ शुरू होता है, जैसे कि बुखार, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और सिरदर्द। जैसा कि वायरस आगे बढ़ता है, हालांकि, लोग अतिसार और उल्टी से पीड़ित होते हैं, और बीमारी के अंतिम चरण में, लोगों की रक्त वाहिकाएं लीक हो सकती हैं, जिससे मलाशय, नाक या मुंह से रक्तस्राव हो सकता है। वायरस से संक्रमित लोग इसे शारीरिक तरल पदार्थ जैसे - रक्त, उल्टी, दस्त या वीर्य के माध्यम से प्रसारित कर सकते हैं - और केवल एक बार संक्रामक होते हैं जब वे रोग के लक्षण दिखाना शुरू करते हैं। 2014 और 2016 के बीच, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, सिएरा लियोन, गिनी और लाइबेरिया में इबोला के लगभग 30,000 मामले सामने आए थे। रोग के प्रारंभिक घातक चरण से बचे लोगों में से कई को अभी भी सुस्त समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है, जैसे कि सिरदर्द, दृष्टि समस्याएं, थकान, जोड़ों का दर्द और सुनवाई हानि, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में 2015 के एक अध्ययन में पाया गया।
पुरुषों द्वारा संक्रमण से उबरने के बाद भी इबोला के वीर्य में यह पाया जा सकता है कि यह खोज शोधकर्ताओं के लिए आश्चर्य की बात नहीं है। 2014-2016 के इबोला प्रकोप के बाद सिएरा लियोन, लाइबेरिया और गिनी में पुरुषों के अध्ययन में पाया गया कि कहीं भी 28 प्रतिशत से 100 प्रतिशत पुरुषों ने आरएनए, या आनुवांशिक सामग्री, को संक्रमण के कारण तीन साल तक के वीर्य में इबोला वायरस से परेशान किया। एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि वायरस से अनुबंध करने वाले पुरुषों के एक अल्पसंख्यक ने संक्रमण से उबरने के सात से नौ महीने बाद अपने वीर्य में इबोला के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। 2015 में, वैज्ञानिकों ने बताया कि एक व्यक्ति जो छह महीने पहले बीमारी से उबर चुका था, उसने इबोला को यौन साथी में स्थानांतरित कर दिया था।
विश्व स्वास्थ्य संगठन वर्तमान में सिफारिश करता है कि जो लोग वायरस से उबरते हैं उन्हें ठीक होने के तीन महीने बाद इबोला आरएनए की किसी भी सुस्त उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, और तब तक जब तक कि परीक्षण लगातार दो मासिक परीक्षणों पर नकारात्मक न हो। अगर पुरुषों का परीक्षण नहीं किया गया है, तो उन्हें डब्ल्यूएचओ के दिशानिर्देशों के अनुसार, 12 महीने तक सेक्स से दूर रहना चाहिए, या हर बार कंडोम का उपयोग करना चाहिए।
एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि एक व्यक्ति ने बीमारी के लक्षण दिखाने के 500 दिनों से अधिक समय बाद अपने साथी को वायरस प्रेषित किया।
अज्ञात दृढ़ता
लेकिन वास्तव में शरीर में जलाशयों में वायरस कितनी देर तक रहता है - और इसे कितने समय तक प्रसारित किया जा सकता है?
उस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, चैपल हिल में उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय में एक महत्वपूर्ण देखभाल विशेषज्ञ डॉ। विलियम फिशर II और उनके सहयोगियों ने लगभग तीन साल पहले तक 149 पुरुषों द्वारा दान किए गए वीर्य का विश्लेषण किया था जो वायरस से बरामद हुए थे।
उन्होंने पाया कि इनमें से 13 लोगों ने इबोला आरएनए की उपस्थिति के लिए सकारात्मक परीक्षण किया; इनमें से 11 लोगों ने दो साल पहले से अधिक की वसूली की थी। दो पूर्व अवसरों पर नकारात्मक परीक्षण किए जाने के बाद 13 पुरुषों में से एक ने इबोला आरएनए के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, शोधकर्ताओं ने ओपन फोरम संक्रामक रोगों के जर्नल में 22 जुलाई की सूचना दी। जिन पुरुषों ने अपने वीर्य में इबोला वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, वे औसतन उन पुरुषों की तुलना में बूढ़े थे जिन्होंने कभी सकारात्मक परीक्षण नहीं किया था। अध्ययन में पाया गया कि जिन पुरुषों ने नकारात्मक परीक्षण किया, उनके साथ तुलना में वे इबोला के लक्षण और थकान के बाद के लक्षणों की रिपोर्ट करने के लिए संभावित थे।
निष्कर्षों का महत्व अभी भी स्पष्ट नहीं है, शोधकर्ताओं ने कागज में उल्लेख किया है।
"जबकि वीर्य में ईबीवी आरएनए की दृढ़ता का विषय है, यह ज्ञात नहीं है कि जननांग तरल पदार्थ में ईबीओवी आरएनए का पता लगाना संक्रामक वायरस की उपस्थिति के लिए एक सरोगेट है," शोधकर्ताओं ने पेपर में लिखा है।
शोधकर्ताओं ने लिखा है कि पुरुषों में इबोला वायरस आरएनए की लंबे समय से मौजूदगी ने संगठनों को अपने यौन संचरण की रोकथाम के दिशानिर्देशों पर पुनर्विचार करना चाहिए। लेखक ने आगे कहा कि इबोला को खत्म करने का लक्ष्य इन जलाशयों में छिपाना हो सकता है।
इम्यून ठिकाने
एक संभावना यह है कि इबोला शरीर में उन विशिष्ट स्थानों में छिप सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली से सुरक्षित हैं, जैसे कि आंख और वृषण, शोधकर्ताओं ने लिखा। शरीर के इन "विशेषाधिकार प्राप्त" क्षेत्रों में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा भड़काऊ हमले का खतरा कम होता है जब विदेशी पदार्थ पाए जाते हैं। शोधकर्ताओं ने लिखा है कि जिन लोगों ने रिकवरी के बाद दृष्टि संबंधी मुद्दों की सूचना दी थी, वे इस धारणा को बल देते हैं, ऐसा शोधकर्ताओं ने लिखा है।
जैसा कि लोगों की उम्र है, शायद उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कम मजबूत हो जाती है, शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया। उनकी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली इबोला वायरस को इन निश्चित प्रतिरक्षा-विशेषाधिकार प्राप्त साइटों में छिपाने के लिए सक्षम कर सकती हैं, जैसे कि वृषण।
हालांकि, इबोला के बचे हुए लोगों के लिए चीजों को खराब किए बिना, इबोला के यौन संचरण को रोकने के बारे में नई जानकारी प्रदान करने के बारे में पता लगाना, मुश्किल साबित हो सकता है, शोधकर्ताओं ने उल्लेख किया।
शोधकर्ताओं ने अपने शोधपत्र में लिखा है, "कई जीवित बचे लोगों के लिए, बीमारी की शारीरिक अभिव्यक्तियों को उनके समुदायों में वापसी के साथ सामना किए गए कलंक द्वारा जटिल किया गया है।" "वायरल दृढ़ता के बारे में उत्तरजीवी संदेश, यदि प्रदर्शन किया गया है, तो ऐसी जानकारी प्रदान करनी चाहिए जिसका उपयोग प्रियजनों की रक्षा के लिए किया जा सकता है, लेकिन साथ ही साथ समाज द्वारा और अधिक अस्थिर करने का जोखिम नहीं है।"
