पाचन तंत्र में यकृत उदर ग्रंथी अंग है। यह पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में स्थित है, डायाफ्राम के नीचे और पेट के ऊपर। यकृत एक महत्वपूर्ण अंग है जो लगभग हर दूसरे अंग को किसी न किसी क्षमता का समर्थन करता है।
अमेरिकन लिवर फाउंडेशन (ALF) के अनुसार, यकृत शरीर का दूसरा सबसे बड़ा अंग (त्वचा सबसे बड़ा अंग) है, जिसका वजन लगभग 3 पाउंड है। (1.4 किलोग्राम) है। जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन के अनुसार, किसी भी समय, यकृत में लगभग 1 प्रतिशत (आधा लीटर) रक्त होता है - शरीर के रक्त की आपूर्ति का लगभग 13 प्रतिशत।
जिगर एक फुटबॉल, या शंकु के आकार का होता है, और इसमें दो मुख्य लोब होते हैं। जॉन्स हॉपकिंस के अनुसार प्रत्येक लोब में आठ खंड होते हैं, जिसमें 1,000 छोटे लोब या लोबूल होते हैं। लोब्यूल्स नलिकाओं से जुड़े होते हैं जो पित्त को पित्ताशय की थैली और छोटी आंत में ले जाते हैं।
समारोह
"है, शरीर के कार्य में जिगर की एक जटिल भूमिका है," फ्लोरिडा हेल्थ शैंड्स अस्पताल के विश्वविद्यालय में एक पंजीकृत पंजीकृत चिकित्सक जॉर्डन नोएलटन ने कहा। "Detoxification, चयापचय (ग्लाइकोजन भंडारण के विनियमन सहित), हार्मोन विनियमन, प्रोटीन संश्लेषण, पाचन, और लाल रक्त कोशिकाओं के अपघटन, कुछ नाम करने के लिए।"
वास्तव में, जॉन्स हॉपकिन्स के अनुसार, जिगर के साथ 500 से अधिक महत्वपूर्ण कार्यों की पहचान की गई है:
- पित्त का उत्पादन, जो अपशिष्ट को दूर करने और पाचन के दौरान छोटी आंत में वसा को तोड़ने में मदद करता है।
- रक्त प्लाज्मा के लिए कुछ प्रोटीन का उत्पादन।
- शरीर के माध्यम से वसा ले जाने में मदद करने के लिए कोलेस्ट्रॉल और विशेष प्रोटीन का उत्पादन
- भंडारण के लिए ग्लाइकोजन में अतिरिक्त ग्लूकोज का रूपांतरण (ग्लाइकोजन बाद में ऊर्जा के लिए ग्लूकोज में वापस परिवर्तित किया जा सकता है) और जरूरत के अनुसार ग्लूकोज को संतुलित और संतुलित करने के लिए
- अमीनो एसिड के रक्त स्तर का विनियमन, जो प्रोटीन के निर्माण ब्लॉकों का निर्माण करता है
- इसकी लौह सामग्री के उपयोग के लिए हीमोग्लोबिन का प्रसंस्करण (जिगर भंडार लोहा)
- जहरीले अमोनिया को यूरिया में बदलना (यूरिया प्रोटीन चयापचय का एक अंतिम उत्पाद है और मूत्र में उत्सर्जित होता है)
- दवाओं और अन्य जहरीले पदार्थों के खून को साफ करना
- रक्त के थक्के को विनियमित करना
- प्रतिरक्षा कारक बनाकर और रक्तप्रवाह से बैक्टीरिया को हटाकर संक्रमण का विरोध करना
- बिलीरुबिन की सफाई, लाल रक्त कोशिकाओं से भी। यदि बिलीरुबिन का संचय होता है, तो त्वचा और आंखें पीले हो जाती हैं।
विषहरण
जिगर की सबसे प्रसिद्ध भूमिकाओं में से एक detoxification प्रणाली के रूप में है। कनाडाई लीवर फाउंडेशन के अनुसार, यह रक्त से विषाक्त पदार्थों को निकालता है, जैसे शराब और ड्रग्स। यह हार्मोन के स्तर को संतुलित रखने के लिए हीमोग्लोबिन, इंसुलिन और अत्यधिक हार्मोन को भी तोड़ता है। इसके अतिरिक्त, यह पुरानी रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।
स्वस्थ चयापचय समारोह के लिए यकृत महत्वपूर्ण है। कोलोराडो स्टेट यूनिवर्सिटी के डिपार्टमेंट ऑफ बायोमेडिकल साइंसेज 'हाइपरोएटिक्स फॉर पैथोफिजियोलॉजी: लिवर के मेटाबॉलिक फंक्शंस के अनुसार, यह कार्बोहाइड्रेट, लिपिड और प्रोटीन को उपयोगी पदार्थों, जैसे ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स और लिपोप्रोटीन के रूप में शरीर के विभिन्न कोशिकाओं में उपयोग किए जाने वाले शरीर में चयापचय करता है। यकृत प्रोटीन के अनुपयोगी हिस्सों को तोड़ता है और उन्हें अमोनिया, और अंततः यूरिया में परिवर्तित करता है।
जिगर की बीमारी
कैनेडियन लिवर फाउंडेशन के अनुसार, 100 से अधिक प्रकार के यकृत रोग हैं, और वे कई कारकों के कारण होते हैं, जैसे वायरस, विषाक्त पदार्थ, आनुवंशिकी, शराब और अज्ञात कारण। जिगर की बीमारी के सबसे आम प्रकार निम्नलिखित हैं:
- अलागिल सिंड्रोम
- अल्फा 1 एंटी-ट्रिप्सिन की कमी
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस
- बिलारी अत्रेसिया
- सिरोसिस
- यकृत का सिस्टिक रोग
- फैटी लिवर की बीमारी
- galactosemia
- पित्ताशय की पथरी
- गिल्बर्ट सिंड्रोम
- हेमोक्रोमैटोसिस
- यकृत कैंसर
- गर्भावस्था में जिगर की बीमारी
- नवजात हेपेटाइटिस
- प्राथमिक पित्त सिरोसिस
- प्राइमरी स्केलेरोसिंग कोलिन्जाइटिस
- आनुवांशिक असामान्यता
- रिये का लक्षण
- सारकॉइडोसिस
- विषाक्त हेपेटाइटिस
- टाइप 1 ग्लाइकोजन भंडारण रोग
- Tyrosinemia
- वायरल हेपेटाइटिस ए, बी, सी
- विल्सन रोग
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) के अनुसार, यकृत रोग का एक लक्षण पीलिया है - पीली त्वचा और आंखें। अन्य लक्षणों में पेट दर्द और सूजन, लगातार खुजली वाली त्वचा, गहरे रंग का मूत्र, पीला मल, खूनी या काला मल, थकावट, आसानी से चोट लगना, मतली और भूख में कमी शामिल हैं।
फैटी लिवर
क्लीवलैंड क्लिनिक के अनुसार फैटी लीवर दो प्रकार के होते हैं: जो कि अत्यधिक शराब के सेवन (फैटी लीवर) के कारण होता है और जो कि (अल्कोहल युक्त फैटी लीवर या गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस) नहीं है।
दोनों स्थितियों के बारे में बात करते हुए, नॉटल्टन ने कहा, "जिगर पर कुछ वसा सामान्य है, लेकिन जब यह 5-10 प्रतिशत से अधिक जमा होने लगता है, तो यह स्थायी यकृत क्षति और सिरोसिस का कारण बन सकता है।" यह यकृत की विफलता या यकृत कैंसर की संभावना को भी बढ़ाता है। फैटी लीवर "जेनेटिक्स, मोटापा, आहार, हेपेटाइटिस या अल्कोहल के दुरुपयोग के कारण हो सकता है," नोएलटन ने कहा। अन्य जोखिम कारकों में ALF के अनुसार तेजी से वजन कम होना, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, या उच्च ट्राइग्लिसराइड्स शामिल हैं।
कुछ लोगों को फैटी लिवर हो सकता है, भले ही उनके पास कोई जोखिम कारक न हो। यूनिवर्सिटी ऑफ मिशिगन हेल्थ सिस्टम के अनुसार, अमेरिका की 25 प्रतिशत आबादी फैटी लीवर की बीमारी से पीड़ित है। फैटी लिवर रोग के लिए कोई चिकित्सा उपचार नहीं हैं, हालांकि शराब से परहेज करना, स्वस्थ आहार लेना और व्यायाम करना अपने शुरुआती चरणों में फैटी लिवर की बीमारी को रोकने या उलटने में मदद कर सकता है।
बढ़े हुए जिगर
मेयो क्लिनिक के अनुसार, एक बढ़े हुए यकृत (या हेपटोमेगाली) खुद एक बीमारी नहीं है, लेकिन एक अंतर्निहित गंभीर समस्या का संकेत है, जैसे कि यकृत रोग, कैंसर या दिल की विफलता। एक बढ़े हुए जिगर के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, हालांकि यदि वे हैं तो यकृत रोग के लक्षण के समान हैं। आमतौर पर, लीवर को तब तक महसूस नहीं किया जा सकता है जब तक कि आप गहरी सांस नहीं लेते हैं, लेकिन अगर यह बड़ा हो जाता है, तो आपका डॉक्टर NIH के अनुसार इसे महसूस कर सकता है। डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए स्कैन, एमआरआई या पेट के अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं कि क्या आपके पास एक बड़ा जिगर है। उपचार में अंतर्निहित समस्या को संबोधित करना शामिल होगा।
जिगर में दर्द
पसलियों के ठीक नीचे पेट के ऊपरी दाएं हिस्से में लिवर में दर्द महसूस होता है। आमतौर पर, यह एक सुस्त, अस्पष्ट दर्द है, हालांकि यह कभी-कभी काफी गंभीर हो सकता है और पीठ में दर्द का कारण हो सकता है। कभी-कभी लोग इसे दाहिने कंधे में दर्द के रूप में अनुभव करते हैं। न्यू हेल्थ गाइड के अनुसार, यह अक्सर पेट के सामान्य दर्द, कमर दर्द या किडनी के दर्द के साथ भ्रमित होता है। इस तरह के दर्द के सटीक स्थान या कारण को इंगित करना कठिन हो सकता है, इसलिए डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर दर्द का कारण निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड या बायोप्सी कर सकते हैं।
लिवर में दर्द कई कारणों से हो सकता है। कुछ सामान्य कारण हैं: जलोदर (पेट में तरल पदार्थ), सिरोसिस, हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता, बढ़े हुए यकृत, यकृत फोड़ा, और यकृत ट्यूमर।
लीवर फेलियर
जिगर की विफलता एक जरूरी, जीवन-धमकी चिकित्सा स्थिति है। इसका मतलब है कि लीवर खो गया है या अपने सभी कार्य खो रहा है। नॉवेल्टन ने कहा, "लीवर आमतौर पर धीरे-धीरे विफल होते हैं," लेकिन कभी-कभी तेजी से हो सकते हैं। " जिगर की विफलता के प्रारंभिक लक्षण सामान्य हैं, यह जानना मुश्किल है कि जिगर विफल हो रहा है। नॉटलटन ने कहा, "जिगर की विफलता के लक्षणों में मतली, भूख में बदलाव, थकान, दस्त, पीलिया, आसान रक्तस्राव शामिल हो सकते हैं।" जैसे-जैसे हालत बिगड़ती है, उसने कहा कि लक्षणों में "मानसिक भ्रम और कोमा" शामिल हो सकता है।
"लिवर की विफलता के विशिष्ट कारणों में टाइलेनॉल ओवरडोज, वायरस, हेपेटाइटिस बी एंड सी, सिरोसिस, शराब और कुछ दवाएं शामिल हैं," नोएलटन ने कहा। जॉर्जिया के एमोरी हेल्थकेयर ने कहा कि जिगर की विफलता के दो प्रकार हैं: पुरानी और तीव्र। क्रोनिक लीवर की विफलता यकृत विफलता का सबसे आम प्रकार है। यह कुपोषण, बीमारी और सिरोसिस का परिणाम है, और यह वर्षों में धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। तीव्र यकृत विफलता दुर्लभ है, और यह अचानक आ सकती है। तीव्र यकृत विफलता आमतौर पर विषाक्तता या ड्रग ओवरडोज का परिणाम है।
जिगर की विफलता के उपचार मामले पर निर्भर करते हैं। नॉटलटन ने कहा, "उपचार के विकल्प ज्यादातर सहायक होते हैं (जब तक जिगर ठीक नहीं हो जाता है, तब तक अस्पताल में भर्ती और उपचार होता है), लेकिन अंत में प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।"
लिवर प्रत्यारोपण
दान किए गए गोताखोर कैडरों या जीवित दाताओं से आ सकते हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के अनुसार, जीवित दाताओं के मामले में, दाता किसी अन्य व्यक्ति को अपने जिगर का हिस्सा दान करता है। यकृत खुद को फिर से पा सकता है, इसलिए दोनों लोगों को स्वस्थ, कार्यात्मक लिवर के साथ समाप्त होना चाहिए। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज के अनुसार सबसे आम कारण है कि वयस्कों को यकृत प्रत्यारोपण सिरोसिस है, हालांकि विभिन्न यकृत रोगों या प्रारंभिक अवस्था में यकृत कैंसर वाले रोगियों के लिए भी प्रत्यारोपण किया जा सकता है।
लिवर ट्रांसप्लांट एक बहुत ही गंभीर सर्जरी है जिसमें 12 घंटे तक लग सकते हैं। मेयो क्लिनिक के अनुसार, लिवर प्रत्यारोपण से जुड़े कई जोखिम हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पित्त नली की जटिलताओं, जिसमें लीक या सिकुड़न शामिल है
- खून बह रहा है
- खून के थक्के
- दान किए गए जिगर की विफलता
- संक्रमण
- स्मृति और सोच की समस्याएं
- दान किए गए जिगर की अस्वीकृति
यदि आपके पास यकृत प्रत्यारोपण है, तो आप सर्जरी के बाद कम से कम तीन महीने तक अस्पताल में रहने, कम से कम तीन महीने तक नियमित जांच कराने और अपने जीवन के बाकी दिनों के लिए विरोधी अस्वीकृति और अन्य दवाएं लेने की उम्मीद कर सकते हैं। सर्जरी से पूरी तरह ठीक होने में छह महीने से एक साल तक का समय लगेगा।
लिवर प्रत्यारोपण की सफलता व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करती है। कैडर्स के प्रत्यारोपण में 72 प्रतिशत सफलता दर होती है, जिसका अर्थ है कि 72 प्रतिशत यकृत प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता सर्जरी के बाद कम से कम पांच साल तक जीवित रहे। मेयो क्लिनिक के अनुसार, जीवित दाताओं से प्रत्यारोपण की दर 78 प्रतिशत से थोड़ी अधिक थी।
चीजें जो यकृत को नुकसान पहुंचा सकती हैं
जबकि कुछ यकृत रोग आनुवंशिक होते हैं, अन्य वायरस या विषाक्त पदार्थों के कारण होते हैं, जैसे ड्रग्स और जहर। मेयो क्लिनिक के अनुसार, कुछ जोखिम वाले कारकों में दवा या भारी शराब का सेवन शामिल है, 1992 से पहले रक्त का संक्रमण होना, रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स का उच्च स्तर, मधुमेह, मोटापा और अन्य लोगों के रक्त और शारीरिक तरल पदार्थों के संपर्क में आना। यह साझा दवा सुइयों, अस्वाभाविक टैटू या शरीर भेदी सुइयों और असुरक्षित यौन संबंध से हो सकता है।
शराब जिगर की क्षति में बड़ा खिलाड़ी है। यह माना जाता है कि 22 मई, 2017 को जर्नल ऑफ क्लिनिकल इनवेस्टिगेशन में प्रकाशित एक छोटे से अध्ययन के अनुसार, शराब संभवतः यकृत में रहने वाले कवक के प्रकार को बदल सकती है, जिससे बीमारी हो सकती है। यदि यह सच है, तो यह उपचार के नए विकल्पों को जन्म दे सकता है। निष्कर्ष बताते हैं कि "हम एक रोगी की आंत में रहने वाले कवक प्रजातियों के संतुलन में हेरफेर करके शराबी जिगर की बीमारी की प्रगति को धीमा करने में सक्षम हो सकते हैं," कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर, सह-लेखक डॉ। बर्नड श्नाबल, अध्ययन करते हैं। , सैन डिएगो स्कूल ऑफ मेडिसिन ने एक बयान में कहा।
