सीजनल अफेक्टिव डिसऑर्डर: एसएडी के लक्षण और थेरेपी

एक उदास दिन कई लोगों को बुरे मूड में डाल सकता है। लेकिन आबादी के एक छोटे प्रतिशत के लिए, एक पूरे सीज़न में एक गंभीर अवसाद हो सकता है जिसे सीज़नल अफेक्टिव डिसऑर्डर (एसएडी) कहा जाता है।

फिजिशियन और स्पोर्ट्समेडिसिन में 2009 की पत्रिका की समीक्षा के अनुसार, एसएडी हर साल 1 से 10 प्रतिशत आबादी को मारता है।

एसएडी के पीछे के कारण अभी भी अज्ञात हैं, लेकिन शोधकर्ता इसके जैविक सुराग के बारे में अधिक सीख रहे हैं। राष्ट्रीय चिकित्सा संस्थान (NIH) के अनुसार, प्रकाश चिकित्सा का उपयोग करते हुए सफल उपचार की रिपोर्ट ने एक सिद्धांत दिया है कि गिरावट और सर्दियों के महीनों के दौरान दिन के उजाले में गिरावट कुछ लोगों के सर्कैडियन लय को बाधित करती है।

"लोग शरद ऋतु में लक्षणों और सर्दियों में अधिक गंभीर रूप से महसूस करते हैं," न्यू यॉर्क के लॉन्ग आइलैंड में जुकर हिलसाइड अस्पताल में बच्चे और किशोर मनोरोग के निदेशक डॉ। विक्टर फोरनारी ने कहा। "आमतौर पर यह वसंत ऋतु में रहता है।"

लक्षण

एसएडी के लक्षण अवसाद के साथ होने वाले लक्षणों के समान हैं। होपनेस ने कहा कि आशाहीनता, नाखुशी, चिड़चिड़ापन, सामान्य शौक में रुचि की कमी, ध्यान देने में कठिनाई, थकान और दोस्तों और परिवार से पीछे हटना, ये सब लक्षण हैं।

जबकि अवसाद के कुछ रूप वजन घटाने में योगदान करते हैं, एसएडी पीड़ितों ने अक्सर भूख और वजन में वृद्धि की है। एसएडी को दिन की नींद और ऊर्जा की कमी से भी चिह्नित किया जाता है।

SAD के कई लक्षण जब अवसाद के समानांतर लक्षण होते हैं, SAD पीड़ित अवसादग्रस्त लक्षणों के एक वार्षिक चक्र से गुजरते हैं, जिसके बाद वे लक्षणों से मुक्त होते हैं।

"पहचानने वाली पहली बात एक दिन है जब आपको लगता है कि सामान्य है," फोरनारी ने कहा। "यदि आप एक समय में दिनों के लिए कम महसूस करते हैं और आप इसे हिला नहीं सकते हैं, तो लोगों को अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखना चाहिए, खासकर अगर उन्हें अपनी नींद में गड़बड़ी है या अगर वे जीने के बारे में नहीं सोचना चाहते हैं।"

जबकि पीड़ित को हर साल SAD का अनुभव नहीं हो सकता है, लेकिन वे इसे 70 प्रतिशत वर्षों के लिए करते हैं। "यदि आप किसी के जीवन के समय की कुल मात्रा को बढ़ाते हैं तो यह प्रमुख अवसाद विकार के समान हो सकता है," पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के मनोविज्ञान के प्रोफेसर कैथरीन रोकेलेइन ने कहा।

निदान और परीक्षण

डॉक्टर लक्षणों के बारे में सवालों की एक श्रृंखला के माध्यम से एसएडी का निदान करते हैं। आमतौर पर शारीरिक परीक्षण केवल अवसादग्रस्त लक्षणों के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए आवश्यक हैं। NIH के अनुसार, कभी-कभी SAD के गंभीर रूपों के लिए मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

एसएडी को अवसाद या द्विध्रुवी विकार का एक उपप्रकार माना जाता है और मेयो क्लिनिक के अनुसार, अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याओं से अलग करना मुश्किल हो सकता है।

एसएडी के साथ का निदान करने के लिए, आमतौर पर एक व्यक्ति को मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल में मानदंडों को पूरा करना होगा, विशेष रूप से: व्यक्ति को हर साल एक ही मौसम के दौरान कम से कम लगातार दो वर्षों से अवसाद और अन्य लक्षणों का अनुभव होता है। अवसाद के समय की अवधि के बाद अवसाद के बिना अवधि होती है और मूड या व्यवहार में परिवर्तन के लिए कोई अन्य स्पष्टीकरण नहीं हैं।

एसएडी वाले अधिकांश लोग गिरावट और सर्दियों में अवसादग्रस्तता के लक्षणों का अनुभव करते हैं। हालांकि, SAD का एक दुर्लभ रूप गर्मियों के महीनों में लोगों पर हमला करता है।

मेयो क्लिनिक के अनुसार, गर्मियों की शुरुआत में SAD के पीड़ितों में चिंता, चिड़चिड़ापन, वजन कम होना, भूख न लगना और अनिद्रा की संभावना अधिक होती है।

उपचार और दवा

एसएडी उपचार अलग-अलग रूप लेते हैं, क्योंकि एसएडी से पीड़ित व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति की तुलना में एक चिकित्सा के लिए बेहतर प्रतिक्रिया दे सकता है।

SAD वाले कई लोग एक प्रकाश बॉक्स से "प्रकाश चिकित्सा" की ओर मुड़ते हैं, आमतौर पर सुबह 30 मिनट के लिए। इसकी विशेष फ्लोरोसेंट बल्ब मिमिक डेलाइट।

"आप बॉक्स से कुछ फीट दूर बैठते हैं। यह उन लोगों के लिए बहुत प्रभावी हो सकता है, जिन्हें सर्दियों का अवसाद है," फोरनारी ने कहा। "अक्सर वे जो कहते हैं, वह यह है कि एक दो दिनों के भीतर, उनके पास अधिक ऊर्जा होती है, जिससे उनका मूड ठीक हो जाता है।"

डॉक्टर एसएडी पीड़ितों को अपने आप ही प्रकाश चिकित्सा की कोशिश करने से पहले चिकित्सा सलाह प्राप्त करने की सलाह देते हैं। एक विशेषज्ञ के साथ काम करना इसे काम करने का सबसे अच्छा मौका देता है, रोकेलेलिन ने कहा, क्योंकि एक डॉक्टर यह बता सकता है कि इसका उपयोग कैसे और कब करना है और किसी भी समस्या का निवारण करना है।

NIH के अनुसार, यदि प्रकाश चिकित्सा में मदद मिलेगी, तो प्रकाश चिकित्सा की कोशिश करने वाले व्यक्ति को तीन से चार सप्ताह के भीतर अपने लक्षणों में सुधार करना चाहिए।

डॉक्टर SAD से पीड़ित लोगों के लिए अवसादरोधी दवा लिख ​​सकते हैं। मेयो क्लिनिक के अनुसार, एसएडी के लिए निर्धारित एक सामान्य दवा बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन एक्सएल, अप्लेंजिन) है। किसी मरीज को किसी दवा के पूर्ण लाभ देखने से पहले कई सप्ताह बीत सकते हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) भी लोगों को एसएडी के अवसादग्रस्तता लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद कर सकती है। चिकित्सा सत्रों के दौरान, लोगों को नकारात्मक विचारों की पहचान करने के लिए कहा जाता है जो उन्हें संकट में डालते हैं। फ़र्नारी ने कहा कि विशेषज्ञ फिर उन्हें ऐसे कौशल सिखाते हैं जो नकारात्मक विचारों को प्रबंधित और संशोधित करने में मदद करते हैं।

शोधकर्ताओं ने हाल ही में सीखा है कि प्रकाश चिकित्सा और अवसादरोधी के विपरीत CBT, काम करता रहता है। "यदि आप इस वर्ष इसका उपयोग करते हैं, तो निम्न सर्दियों में एक एपिसोड खराब होने की संभावना कम हो जाती है," रोकेलेलिन ने कहा।

अगले कदम

लाइट थेरेपी, एंटीडिप्रेसेंट्स, सीबीटी या इन तरीकों का एक संयोजन एसएडी से पीड़ित लोगों के इलाज के लिए पहली पंक्ति के उपचार हैं।

डॉक्टर इन व्यक्तियों को खिड़कियों के पास या बाहर बैठकर सैर करने से जितना संभव हो सके प्राकृतिक दिन के उजाले की कोशिश करने की सलाह देते हैं। फोर्नारी ने कहा कि व्यायाम और परिवार और दोस्तों के साथ जुड़े रहना भी एसएडी के लक्षणों को कम कर सकता है।

अन्य लोगों ने योग, ध्यान और निर्देशित कल्पना जैसी मन-शरीर चिकित्सा की कोशिश करने के बाद सुधार देखा, जो लोगों को एक सकारात्मक छवि के साथ एक उत्थान कथा बनाने में मदद करता है, फोरनारी ने कहा।

मेयो क्लिनिक के अनुसार, कुछ लोगों ने एसएडी के लक्षणों का मुकाबला करने के लिए हर्बल उपचार और पूरक आहार की कोशिश की है; हालाँकि, ये उपचार दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं और अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए उन्हें आज़माने से पहले डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है।

एसएडी पीड़ितों के इलाज में मौजूदा चुनौतियों में से एक व्यक्ति के लिए सही प्राथमिक उपचार खोजने के लिए परीक्षण-और-त्रुटि अवधि है, लेकिन वर्तमान शोध के आधार पर उस प्रतीक्षा अवधि को समाप्त किया जा सकता है।

Roecklein के अनुसार SAD में मानव रेटिना अलग तरह से कार्य करता है। इसलिए, वह और उनकी टीम उस व्यक्ति के लिए एक एसएडी पीड़ित की रेटिना प्रतिक्रिया को मापते हैं ताकि यह अनुमान लगाया जा सके कि उस व्यक्ति के लिए क्या उपचार सबसे अच्छा होगा। यह "व्यक्तिगत दवा" भविष्य के पीड़ितों को तेजी से राहत दे सकती है।

यदि आपके पास आत्महत्या के विचार हैं, तो तुरंत मदद लें। टोल-फ्री नेशनल सुसाइड प्रिवेंशन लाइफलाइन को 1-800-273-TALK (8255) पर कॉल करें।

इस लेख को 10 फरवरी, 2019 को लाइव साइंस योगदानकर्ता लौरा जी शील्ड्स द्वारा अपडेट किया गया था।