अमेरिका के खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने पिछले 10 महीनों में रक्तचाप की दवाइयों की एक श्रृंखला जारी की है, सभी इस चिंता से जुड़े हैं कि दवाओं को कैंसर के बढ़ते जोखिम से जोड़ा जा सकता है।
लेकिन इन दवाओं से कैंसर का खतरा क्या है? सभी दवाओं को दवाओं के सक्रिय अवयवों में अशुद्धियों का एक समूह पाया गया।
अशुद्धियां कार्बनिक रसायन हैं, जो स्पष्ट रूप से दवा के उत्पादन के दौरान बायप्रोडक्ट्स के रूप में बनते हैं, जो प्रयोगशाला जानवरों में कैंसर का कारण बनते हैं। फिर भी, प्रभावित दवाओं के उपयोगकर्ताओं को घबराहट नहीं होनी चाहिए: एफडीए के अनुसार, मनुष्यों में कैंसर के कारण निम्न स्तर के जोखिम की संभावना कम है। हालांकि, जो लोग दवाओं का उपयोग करते हैं, उनसे आग्रह किया जाता है कि वे अपने डॉक्टरों से स्विचिंग दवाओं के बारे में बात करें।
यूके हेल्थकेयर के केंटकी मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में एक कार्डियोवस्कुलर क्लिनिकल फार्मासिस्ट क्रेग बीवर्स ने कहा, "भले ही यह एक बहुत ही छोटा सा जोखिम है, लेकिन यह जोखिम अभी भी हम नहीं चाहते हैं।"
अयोग्यताओं की खोज की
प्रभावित दवाओं को एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स या एआरबी कहा जाता है, और वाल्सर्टन, लॉशर्टन और इर्बसेर्टन सहित जेनेरिक नामों से जाना जाता है। एफडीए की वेबसाइट पर रिकॉल की गई दवाओं की पूरी सूची उपलब्ध है।
एआरबी रक्त वाहिकाओं के आसपास की मांसपेशियों में अणुओं को अवरुद्ध करके काम करते हैं जो उन मांसपेशियों को अनुबंधित करते हैं और जहाजों को संकीर्ण करते हैं। जैसे-जैसे मांसपेशियां आराम करती हैं, रक्त वाहिकाएं खुलती हैं, जिससे रक्तचाप कम होता है। जुलाई 2018 में खोजी गई अशुद्धियां, दवाओं की प्रभावकारिता को प्रभावित नहीं करती हैं, बीवर ने कहा, जो अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी कार्डियोवास्कुलर टीम लीडरशिप काउंसिल के सदस्य हैं।
लेकिन वे उपयोगकर्ताओं के शरीर में एक संभावित कैंसर पैदा करने वाले पदार्थ का परिचय देते हैं। विशेष रूप से, प्रभावित दवाओं में एन-मिथाइलिट्रोसोब्यूट्रिक एसिड (एनडीएमए) और एन-नाइट्रोसोडायथिलैमाइन (एनडीईए) नामक यौगिकों के उच्च-स्वीकार्य स्तर होते हैं। एनडीएमए और एनडीईए दोनों लंबे समय से प्रयोगशाला जानवरों में कैंसर का कारण बनते हैं, और शोधकर्ताओं का मानना है कि मनुष्य के लिए भी यही सच है। द नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर ऑक्यूपेशनल सेफ्टी एंड हेल्थ के अनुसार, यौगिक विशेष रूप से लीवर, किडनी और फेफड़ों को प्रभावित करते हैं।
मरीजों को क्या करना चाहिए
NDMA और NDEA दोनों अपशिष्ट जल उपचार सहित विभिन्न औद्योगिक प्रक्रियाओं के उपोत्पाद हैं। यौगिक कुछ खाद्य पदार्थों में स्वाभाविक रूप से दिखाई देते हैं, जैसे कि मीट और बीयर। एआरबी दवाओं के मामले में, समस्या एफडीए के अनुसार सक्रिय दवा सामग्री के निर्माण के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ सॉल्वैंट्स के साथ उत्पन्न होती है। जैसा कि एजेंसी ने समस्या की जांच की है, यह अधिक से अधिक निर्माताओं और पूरे आपूर्ति श्रृंखला में पॉप अप हुआ है, जिससे विस्तार याद आता है, बीवर ने लाइव साइंस को बताया।
एफडीए के अनुसार, एआरबी दवाएं लेने से कैंसर के विकास का कुल जोखिम कम है। एजेंसी ने अनुमान लगाया कि यदि 8,000 लोगों ने दूषित दवा की उच्चतम वैलसर्टन खुराक चार साल तक ली, तो औसत दर से ऊपर एक अतिरिक्त कैंसर का मामला होगा। एजेंसी के अनुसार, वाल्सार्टन लेने वाले अधिकांश लोग उस दूषित दूषित खुराक तक नहीं पहुँच पाते।
एफडीए ने कहा कि प्रभावित दवाओं में से एक लेने वाले रोगियों को इसे तब तक लेते रहना चाहिए जब तक वे अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ एक वैकल्पिक दवा खोजने के लिए काम कर सकते हैं (अनियंत्रित रक्तचाप, निश्चित रूप से, अपने आप में खतरनाक है)। बीवर्स ने कहा कि मरीजों को अपने निर्धारिती या फार्मेसी से तुरंत संपर्क करना चाहिए, क्योंकि कई एआरबी प्रभावित नहीं होते हैं और एआरबी दवाओं के कई विकल्प हैं। बीवर ने कहा कि एआरबी किसी के लिए शायद ही एकमात्र प्रभावी विकल्प है।
"यदि आपको एजेंटों के दूसरे वर्ग में जाना है, तो अधिकांश लोग कर सकते हैं," उन्होंने कहा।