पार्किंसंस रोग एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है जो मुख्य रूप से सामान्य आंदोलन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्से को प्रभावित करती है। शिकागो के नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक न्यूरोलॉजिस्ट डॉ। डैनी बेगा के अनुसार, इस बीमारी से पीड़ित लोगों में एक मस्तिष्क रसायन की कमी होती है, जो आंदोलन को नियंत्रित करने में मदद करता है।
पार्किंसंस में, तंत्रिका कोशिकाओं में तंत्रिका नाइग्रा, मस्तिष्क का एक क्षेत्र जो डोपामाइन का उत्पादन करता है, क्षीण हो जाता है या मर जाता है। इससे मस्तिष्क में डोपामाइन-उत्पादक तंत्रिका कोशिकाओं की हानि होती है और इससे कंपकंपी, मंद गति और मांसपेशियों की कठोरता जैसे लक्षण होते हैं।
पार्किंसंस फाउंडेशन के अनुसार, हर साल लगभग 60,000 अमेरिकियों को पार्किंसंस रोग का पता चलता है।
लक्षण
पार्किंसंस रोग निम्नलिखित मोटर लक्षणों का कारण हो सकता है, या वे जो आम तौर पर किसी व्यक्ति के आंदोलन को प्रभावित करते हैं:
- आमतौर पर हाथ, उंगली, पैर या पैर, या ठुड्डी पर ट्रेमर्स (एक मामूली कांपना या हिलाना), आमतौर पर आराम करते समय। ट्रेमर्स भी पार्किंसंस का एक प्रारंभिक संकेत हो सकता है।
- मांसपेशियों की कठोरता और हाथ, पैर या शरीर की कठोरता। उदाहरण के लिए, हथियार स्वतंत्र रूप से स्विंग नहीं कर सकते हैं जब व्यक्ति चल रहा हो या पैर तब फंस सकता है जब व्यक्ति चल रहा हो या मुड़ रहा हो।
- आंदोलनों को धीमा करने के लिए धीमे आंदोलन सहित, एक कुर्सी से बाहर निकलने की तरह; धीमी गति से अनैच्छिक आंदोलनों, जैसे कि निमिष; या शर्ट को बटन करने जैसी नियमित गतिविधियों को धीमा करने के लिए। चेहरे की मांसपेशियां भी प्रभावित हो सकती हैं, जिससे "चेहरे की मास्किंग" नामक अभिव्यक्ति की कमी हो सकती है।
- संतुलन, चाल और मुद्रा समस्याओं। एक छोटा सा कदम, एक छोटा कदम और एक खड़ी मुद्रा के साथ, पार्किंसंस वाले लोगों की विशेषता है और संतुलन को गिराने और गिरने के जोखिम को बढ़ा सकता है।
लक्षण आमतौर पर समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जिससे उन्हें बीमारी के शुरुआती चरणों में पता लगाना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, लक्षणों की प्रगति और उनकी तीव्रता एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है।
मोटर समस्याओं से अधिक पार्किंसंस के कारण; बेगम ने कहा कि नॉनमोटर लक्षण भी हो सकते हैं जो आंदोलन से असंबंधित हैं। ये लक्षण किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता और रोजमर्रा के कार्यों को प्रभावित कर सकते हैं, और उनमें ये शामिल हो सकते हैं:
- मनोवस्था संबंधी विकार। पार्किंसंस से पीड़ित लोगों में अवसाद और चिंता आम है।
- स्मृति, सोच, निर्णय और शब्दों की सोचने की क्षमता को प्रभावित करने वाले संज्ञानात्मक परिवर्तन। ये आमतौर पर पार्किंसंस के बाद के चरणों में होते हैं।
- गंध की गड़बड़ी। गंध के प्रति संवेदनशीलता में कमी या गंध का कम होना पार्किंसंस का प्रारंभिक लक्षण है।
- निगलने में कठिनाई। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, निगलने की क्षमता कम होती जाती है। लार मुंह में जमा हो सकती है और छोड़ने का कारण बन सकती है।
- चबाने और खाने की समस्या। देर से स्टेज पार्किंसंस एक व्यक्ति के मुंह में मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है, जिससे उसे चबाना मुश्किल हो जाता है। इससे घुट और वजन कम हो सकता है।
- वाणी में परिवर्तन होता है। एक व्यक्ति अधिक कोमलता से या ध्वनि मोनोटोन बोल सकता है।
- लेखन परिवर्तन। लिखावट छोटी लग सकती है, और शब्दों की एक साथ भीड़ हो सकती है।
- नींद की समस्या। अनिद्रा, दिन की थकान और ज्वलंत सपने सभी पार्किंसंस से जुड़े हो सकते हैं।
- कब्ज। पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन अधिक धीरे-धीरे चलता है, जिससे नियमित रूप से मल त्याग मुश्किल हो जाता है।
- सिर चकराना। बैठने या लेटने के बाद खड़े होने पर आठवीं शिथिलता, पार्किंसंस वाले लोगों में रक्तचाप में अचानक गिरावट के कारण।
कारण और जोखिम कारक
मेयो क्लिनिक के अनुसार, पार्किंसंस रोग का कारण अभी तक ज्ञात नहीं है। लेकिन शोधकर्ताओं को संदेह है कि पीडी आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण होता है।
बेकिंस ने लाइव साइंस को बताया कि पार्किंसंस उम्र बढ़ने की बीमारी है, और अधिक उम्र का होना इसके लिए सबसे आम जोखिम कारक है। उन्होंने कहा कि पीडी 60 वर्ष की आयु के आसपास के लोगों में विकसित होने की संभावना है, और हर दशक में जोखिम बढ़ जाता है।
विकार का निदान युवा लोगों में भी किया जा सकता है, लेकिन यह दुर्लभ है। केवल 5 से 10 प्रतिशत लोगों को "शुरुआती-शुरुआत" बीमारी है, जिसका अर्थ है कि लोगों को 50 वर्ष की आयु से पहले ही निदान किया जाता है।
उम्र के अलावा, पार्किंसंस रोग के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- पुरुष होने के नाते: पुरुषों के लिए पार्किंसंस विकसित होने की तुलना में पुरुषों की तुलना में 1.2 से 1.5 गुना अधिक संभावना है, उन कारणों के लिए जो अभी तक ज्ञात नहीं हैं, बेगा ने कहा।
- आनुवंशिकता: कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन पार्किंसंस के विकास में योगदान कर सकते हैं और किसी व्यक्ति के जोखिम को थोड़ा बढ़ा सकते हैं। लेकिन बीमारी के अधिकांश मामले विरासत में मिले जीन से जुड़े होने के कारण नहीं होते हैं। अमेरिकी पार्किंसंस रोग एसोसिएशन के अनुसार, केवल पार्किंसंस वाले लगभग 10 प्रतिशत लोग आनुवंशिक रूप से इस स्थिति के शिकार हैं।
- विषाक्त पदार्थों के संपर्क में: अध्ययनों से पता चला है कि पर्यावरणीय कारक - जैसे कि कीटनाशकों के संपर्क में, हर्बिसाइड्स (जैसे एजेंट ऑरेंज) और अच्छी तरह से पानी पीना - पार्किंसंस के बढ़े हुए जोखिम से बंधा हो सकता है, लेकिन यह जोखिम अपेक्षाकृत कम है, बेजान ने कहा।
- बार-बार सिर में चोट लगना: जब ये चोटें चेतना के नुकसान को ट्रिगर करती हैं, तो उन्हें पार्किंसंस के बढ़ते जोखिम के साथ जोड़ा गया है।
निदान
कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है, जैसे कि रक्त परीक्षण या एमआरआई, जिसका उपयोग पार्किंसंस के निदान के लिए किया जा सकता है। इसके बजाय, निदान एक गहन परीक्षा से निष्कर्षों के एक नक्षत्र पर आधारित है, बेगा ने कहा।
उदाहरण के लिए, निदान एक शारीरिक परीक्षा के दौरान लक्षणों की पहचान करने से आंशिक रूप से हो सकता है, जैसे कि कठोरता और धीमी गति से आंदोलन, उन्होंने कहा। डॉक्टर पूरी तरह से न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भी कर सकते हैं, जो अन्य विकारों को बाहर करने में मदद कर सकता है जो लक्षण पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक संतुलन समस्याओं को ट्रिगर कर सकता है, या कुछ दवाओं को लेने के लिए एक झटके का एक दुष्प्रभाव हो सकता है।
बेइगा ने कहा कि पार्किंसंस एक धीरे-धीरे होने वाली बीमारी है, इसलिए एक चिकित्सक को यह भी आकलन करना चाहिए कि क्या लक्षण समय के साथ बिगड़ने लगते हैं। क्योंकि इस बीमारी का निदान करने के लिए मुश्किल हो सकता है, यह उन रोगियों के लिए सबसे अच्छा है जो एक न्यूरोलॉजिस्ट या आंदोलन-विकार विशेषज्ञ के साथ काम करते हैं, जो इन समस्याओं को रोजाना देखते हैं, बेगा ने कहा।
इलाज
बेगा ने कहा कि पार्किंसंस रोग के लक्षणों का इलाज करने के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं, लेकिन उनमें से कोई भी बीमारी को धीमा नहीं कर सकती है।
लेवोडोपा, एक डोपामाइन-प्रमोटर दवा, कारबिडोपा के साथ संयोजन में, पार्किंसंस मोटर लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए सबसे सामान्य रूप से निर्धारित उपचार है। कार्बिडोपा खुद से लेवोडोपा लेने से जुड़ी मतली और उल्टी को रोकने में मदद करता है।
हालांकि यह पार्किंसंस के लिए एक प्रभावी दवा है, लेवोडोपा के फायदे मोम और वेन हो सकते हैं, दवा अप्रत्याशित रूप से बंद हो जाती है और लंबे समय तक काम करना शुरू कर देती है। इसके अलावा, लेवोडोपा अवांछनीय दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जैसे कि मतली, चक्कर आना और अनियंत्रित झटकेदार आंदोलनों का एक विकार जिसे डिस्केनेसिया कहा जाता है।
पार्किंसंस से पीड़ित कुछ लोगों को लेवोडोपा के साथ इलाज शुरू करने के बारे में चिंता हो सकती है, जो रोग की प्रगति के बहुत पहले या संभावित दुष्प्रभावों से डरते हैं। बेगा ने कहा, लेकिन उन आशंकाओं को काबू में किया जा सकता है, और उपचार के लाभ इसके जोखिमों को दूर करते हैं।
अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि शारीरिक रूप से सक्रिय होना पार्किंसंस के लक्षणों की प्रगति को धीमा कर सकता है। बेगा ने कहा कि वह नियमित व्यायाम - स्थिर बाइकिंग, तैराकी, शक्ति प्रशिक्षण या ताई ची करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं - बीमारी वाले लोगों के लिए गतिशीलता, संतुलन और मनोदशा में सुधार करना।
दीप मस्तिष्क की उत्तेजना भी लक्षण राहत प्रदान कर सकती है। इस शल्य प्रक्रिया में, पार्किंसंस के आंदोलन-संबंधी लक्षणों को कम करने के लिए मस्तिष्क में इलेक्ट्रोड प्रत्यारोपित किए जाते हैं।
अनुसंधान
पार्किंसंस अनुसंधान के सबसे गर्म क्षेत्रों में से एक में प्रोटीन अल्फा-सिन्यूक्लिन शामिल है। ऑटोप्सीज में, पार्किंसंस रोग वाले लोगों के कई मस्तिष्क कोशिकाओं में लेवी शरीर पाए जाते हैं, जो अल्फा-सिन्यूक्लिन के असामान्य क्लंप होते हैं।
बेगा ने कहा कि मस्तिष्क में प्रोटीन के ये गुच्छे पार्किंसंस के लिए पैथोलॉजिकल हॉलमार्क हैं और इसका एक कारण यह भी हो सकता है कि मस्तिष्क ठीक तरह से काम नहीं कर रहा है। यदि शोधकर्ताओं ने लेवी निकायों में प्रोटीन को रोकने या उन्हें मस्तिष्क की कोशिकाओं के भीतर अपने प्रसार को रोकने या रोकने के द्वारा रोका जा सकता है, तो इससे रोग की प्रगति को रोकने का एक तरीका हो सकता है, माइकल जे फॉक्स फाउंडेशन फॉर पार्किंसंस रिसर्च ने कहा।
यह लेख केवल सूचना के प्रयोजनों के लिए है, और चिकित्सा सलाह देने के लिए नहीं है।
