'टेलिस्कोपिंग फिंगर्स' के दुर्लभ मामले में महिला की हड्डियां सिकुड़ गईं

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मामले की एक रिपोर्ट के अनुसार, एक दुर्लभ स्थिति के कारण एक महिला की उंगलियां उसके हाथों में वापस घुस गई और कलाई की हड्डियां लगातार गायब हो गईं।

हड्डी की हानि ने 69 वर्षीय महिला की उंगलियों को उसके हाथ में पीछे की ओर टखने की तरह घुमाया, जैसे कि एक अलग लक्षण जो असामान्य स्थिति के उपनाम को बताता है: "दूरबीन उंगलियां।"

जर्नल Reumatología Clínica में 2013 की एक रिपोर्ट के अनुसार, Psoriatic गठिया नामक एक स्थिति वाले 3.7% से 6.7% लोगों में "दूरबीन उंगलियों" का विकास होता है; संधिशोथ के साथ लोगों में भी स्थिति होती है, लेकिन इससे भी अधिक शायद ही कभी। जब चिकित्सकों ने मूल रूप से स्थिति का वर्णन किया, तो 1913 में, उन्होंने इसे "ला मेन एन लॉर्गनेट," या "ओपेरा-ग्लास हाथ" कहा। जर्नल ऑफ बोन एंड जॉइंट सर्जरी में 1938 की रिपोर्ट के अनुसार, इस शब्द ने थियेटर के दर्शकों द्वारा मंच के अपने दृश्य को बढ़ाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले चश्मे के टेलीस्कोपिंग एक्शन का उल्लेख किया।

द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में आज (11 दिसंबर) को प्रकाशित एक रिपोर्ट में वर्णित हालिया मामले में, इलाज के लिए तुर्की के एक रुमेटोलॉजी क्लिनिक में जाने पर महिला के हाथ गंभीर रूप से विकृत और सूज गए। रोगी को 18 साल पहले संधिशोथ का पता चला था, और समय के साथ, उसके पोर इतने फूल गए थे कि उसकी उंगलियां एक तरफ तिरछी हो गईं, उसकी गुलाबी उंगलियों की ओर, उसके डॉक्टरों ने उल्लेख किया। रोगी के हाथों की जांच करने पर, डॉक्टरों ने पाया कि उसके विस्थापित अंकों की हड्डियां असामान्य रूप से छोटी लग रही थीं - महिला को अपनी उंगलियों को ठीक से फेंटने या मुट्ठी बनाने के लिए बहुत कम।

रोगी की कलाई और हाथों की रेडियोग्राफ ने नुकसान की हद का पता लगाया: महिला की उंगलियों, हाथ, कलाई और निचले अग्र-भाग की हड्डियां खराब हो गईं, जैसे कि काफी मात्रा में ऊतक गायब हो गए हों। डॉक्टरों ने महिला को दूरबीन उंगलियों से पहचाना, जिसे चिकित्सकीय रूप से आर्थराइटिस म्यूटिलन्स के रूप में जाना जाता है, और टिशू के नुकसान को ओस्टियोलाइसिस नामक प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार ठहराया, जिसके कारण हड्डियों को ऑस्टियोक्लास्ट्स नामक कोशिकाओं द्वारा "पुन: अवशोषित" किया जाता है।

"क्वांटिटेटिव ह्यूमन फिजियोलॉजी" (अकादमिक प्रेस, 2017) के अनुसार, ऑस्टियोक्लास्ट्स अन्य कोशिकाओं द्वारा उत्पन्न ऊतक से हड्डियों को गढ़ने में मदद करते हैं और सुनिश्चित करते हैं कि हमारा कंकाल एक साथ सही ढंग से बढ़ता है। लेकिन जब ओस्टियोक्लास्ट हायरवायर जाते हैं, तो कोशिकाएं हड्डी को खा सकती हैं जो अन्यथा जगह पर रहना चाहिए। द अमेरिकन जर्नल ऑफ़ पैथोलॉजी की 2007 की रिपोर्ट के अनुसार, गठिया वाले लोगों में, अस्थि कोशिकाओं को ऊतक में मौजूद भड़काऊ पदार्थों द्वारा हड्डी की कोशिकाओं पर हमला करने के लिए प्रेरित किया जा सकता है।

69 वर्षीय रोगी में, अतिसक्रिय ओस्टियोक्लास्ट से प्रभावित क्षति के कारण उसकी हड्डियां सिकुड़ गई। जबकि महिला की उंगलियां उसके हाथों में वापस आ गईं, उसकी त्वचा मैच के लिए सिकुड़ी नहीं थी, इसलिए अतिरिक्त ऊतक झुर्रियों वाली परतों में जमा हो गए। महिला की उंगलियों के सुझावों पर धीरे से खींचकर, उसके डॉक्टर अस्थायी रूप से अंकों को अपनी मूल लंबाई तक खींचने में सक्षम थे।

डॉक्टरों ने कई सामान्य संधिशोथ दवाओं के साथ रोगी का इलाज किया, साथ ही साथ हड्डी के ऊतकों को मजबूत करने के उद्देश्य से एक दवा। उपचार ने महिला के समग्र दर्द और सूजन को कम कर दिया लेकिन उसके हाथों में कार्यक्षमता को बहाल नहीं किया।

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