अस्थमा से पीड़ित कई वयस्कों को वास्तव में बीमारी नहीं हो सकती है, कनाडा का एक नया अध्ययन बताता है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि अध्ययन में लगभग एक-तिहाई वयस्कों को जो पहले अस्थमा से पीड़ित थे, अस्थमा निदान के मानदंडों को पूरा नहीं करते थे जब उन्हें कई साल बाद सेवानिवृत्त किया गया था। इस समूह ने अध्ययन में कई सेवानिवृत्त लोगों पर अस्थमा के लिए नकारात्मक परीक्षण करना जारी रखा, और जब अस्थमा की परीक्षा लेना बंद कर दिया, तो उन्हें लक्षणों के बिगड़ने के कोई संकेत नहीं मिले।
शोधकर्ताओं ने कहा कि इन निष्कर्षों का मतलब हो सकता है कि ये लोग मूल रूप से गलत व्यवहार कर रहे थे या उनका अस्थमा अपने आप ही खत्म हो गया था।
परिणाम बताते हैं कि अस्थमा से पीड़ित कुछ वयस्क रोगियों के लिए, "उस निदान को फिर से जारी किया जा सकता है," शोधकर्ताओं ने आज (जनवरी 17) पत्रिका JAMA के अंक में लिखा है।
निष्कर्ष यह भी बताते हैं कि कुछ लोगों को अस्थमा की दवाएँ लेने की आवश्यकता हो सकती है जब उन्हें होने की आवश्यकता नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि वे अनावश्यक रूप से एक दवा के लिए भुगतान कर रहे हैं, और खुद को दवाओं से संभावित दुष्प्रभावों के जोखिम में डाल रहे हैं, शोधकर्ताओं ने कहा। "इन रोगियों में अस्थमा दवाओं का उपयोग संभवतः दवा के प्रतिकूल प्रभाव, और लागत के लिए केवल जोखिम प्रदान करता है," स्पष्ट लाभ के बिना, उन्होंने अपने अध्ययन में लिखा।
अस्थमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें लोगों के वायुमार्ग सूजन और संकुचित हो जाते हैं, जिससे खांसी, सीने में जकड़न, घरघराहट और सांस लेने में तकलीफ या इन लक्षणों का एक संयोजन हो सकता है।
अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने 10 कनाडाई शहरों में 600 से अधिक वयस्कों से जानकारी का विश्लेषण किया, जिन्हें पिछले पांच वर्षों में अस्थमा का निदान किया गया था। अध्ययन के अनुसार, लगभग 45 प्रतिशत प्रतिभागियों ने कहा कि वे अपने अस्थमा को नियंत्रित करने के लिए दैनिक दवाएं ले रहे थे, जिसका नेतृत्व ओटावा हॉस्पिटल रिसर्च इंस्टीट्यूट के एक श्वसन-चिकित्सक और ओन्टारियो में ओटावा विश्वविद्यालय में एक प्रोफेसर डॉ। शॉन आरोन ने किया।
यह देखने के लिए कि क्या इन रोगियों को वास्तव में अस्थमा था, प्रतिभागियों ने पहले अस्थमा के निदान के लिए एक फेफड़े के कार्य का परीक्षण किया, जिसे स्पिरोमेट्री कहा जाता है। यह परीक्षण मापता है कि लोग अपने फेफड़ों से कितनी हवा निकाल सकते हैं, और कितनी जल्दी वे ऐसा करते हैं।
यदि रोगियों ने इस पहले परीक्षण पर नकारात्मक परीक्षण किया, तो उन्होंने अस्थमा के निदान के लिए इस्तेमाल किए गए एक दूसरे परीक्षण से गुजरना पड़ा। इस परीक्षण के दौरान, उन्होंने मेथोलोलिन नामक एक रसायन का इस्तेमाल किया, जो अस्थमा के लिए एक सामान्य ट्रिगर है।
जिन रोगियों ने अभी भी अस्थमा के लिए नकारात्मक परीक्षण किया था, उन्हें अपनी अस्थमा दवाओं की खुराक कम करने के लिए कहा गया था, और तीन सप्ताह बाद फिर से परीक्षण किया गया था। जिन लोगों का तीसरा नकारात्मक परीक्षण किया गया था, उन्हें अपनी सभी अस्थमा दवाओं को लेने से रोकने के लिए कहा गया, और एक और तीन सप्ताह में चौथे और अंतिम परीक्षण से गुजरना पड़ा।
जिन लोगों के इन सभी परीक्षणों पर नकारात्मक परिणाम थे, उन्हें तब एक डॉक्टर द्वारा यह निर्धारित किया गया था कि क्या उनके पास अस्थमा के अलावा कोई स्थिति है।
अध्ययन में पाया गया कि लगभग 200 प्रतिभागियों, या 33 प्रतिशत, को अस्थमा नहीं था, क्योंकि उनके पास नैदानिक परीक्षणों पर नकारात्मक परिणाम थे, और जब उन्होंने दवाएँ लेना बंद कर दिया, तो लक्षणों की बिगड़ती नहीं दिखी। इन 200 प्रतिभागियों में से लगभग 35 प्रतिशत अध्ययन की शुरुआत में दैनिक अस्थमा की दवाएं ले रहे थे।
शोधकर्ताओं ने कहा कि अस्थमा वापस आ सकता है या नहीं, यह देखने के लिए कि इन 200 प्रतिभागियों का पालन एक अतिरिक्त वर्ष के लिए किया गया था, लेकिन 90 प्रतिशत से अधिक ने अस्थमा के कोई लक्षण नहीं दिखाए, इसके बावजूद कोई दवा नहीं ली।
शोधकर्ताओं ने कहा कि इनमें से आधे से अधिक प्रतिभागियों को फेफड़े के फंक्शन टेस्ट से गुजरना नहीं पड़ा था, जब उन्हें मूल रूप से अस्थमा का पता चला था। शोधकर्ताओं ने कहा कि अभी भी लगभग 12 प्रतिशत प्रतिभागियों में अस्थमा के लिए पिछले सकारात्मक परीक्षण से फेफड़े की कार्यक्षमता का परीक्षण करने वाले मेडिकल रिकॉर्ड होते हैं और इसलिए इन रोगियों को बीमारी का सहज अनुभव हो सकता है।
जब अध्ययन के डॉक्टरों द्वारा अस्थमा के बिना प्रतिभागियों का मूल्यांकन किया गया था, तो लगभग 60 प्रतिशत अन्य स्थितियों, जैसे कि मौसमी एलर्जी, एसिड भाटा या सांस लेने में कठिनाई का निदान किया गया था जो मोटापे के कारण थे। लेकिन प्रतिभागियों का एक अंश - समग्र अध्ययन समूह का 2 प्रतिशत - गंभीर स्थितियों, जैसे इस्केमिक हृदय रोग और ब्रोन्किइक्टेसिस का निदान किया गया था, एक ऐसी स्थिति जिसमें फेफड़ों के वायुमार्ग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और बढ़ जाते हैं, जिससे बलगम को साफ करना मुश्किल हो जाता है।
शोधकर्ताओं ने अपने अध्ययन में कहा कि अस्थमा से पीड़ित कुछ लोगों को अपने अस्थमा की पुनरावृत्ति होने से पहले लंबे समय तक छूट का अनुभव हो सकता है। इसका मतलब यह है कि, भले ही अध्ययन के प्रतिभागियों को 15 महीनों के लिए पीछा किया गया था, यह अभी भी संभव है कि कुछ अध्ययन समाप्त होने के बाद अपने अस्थमा की पुनरावृत्ति का अनुभव कर सकें, उन्होंने कहा।
