उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल, तथाकथित अच्छे कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर के बाद, आमतौर पर सकारात्मक माना जाता है। लेकिन यह सभी के लिए सही नहीं हो सकता है: एक नए अध्ययन के अनुसार, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर हमेशा पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के दिलों के लिए स्वस्थ नहीं हो सकता है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल एलडीएल कोलेस्ट्रॉल - धमनियों और दूर जिगर तक, जहां यह खराब हो सकता है, को एलडीएल कोलेस्ट्रॉल ले जाने से दिल की रक्षा करता है। सामान्य तौर पर, कम एलडीएल माप के साथ एक उच्च एचडीएल माप स्वस्थ माना जाता है।
लेकिन नए अध्ययन में आर्टेरोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बोसिस और वैस्कुलर बायोलॉजी जर्नल में 19 जुलाई को प्रकाशित किया गया, शोधकर्ताओं ने पाया कि एक उच्च एचडीएल कोलेस्ट्रॉल स्तर - जैसा कि एक नियमित रक्त परीक्षण द्वारा मापा जाता है जो एचडीएल कणों द्वारा किए गए कुल कोलेस्ट्रॉल का आकलन करता है - हमेशा नहीं हो सकता है पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए उतना ही सुरक्षात्मक हो जितना पहले विशेषज्ञों ने सोचा था। क्या अधिक है, यह पता चलता है कि एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को मापने के इस पारंपरिक तरीके का उपयोग करके पोस्टमेनोपॉज़ल महिला के हृदय रोग के जोखिम का सटीक अनुमान नहीं लगाया जा सकता है।
ऐसा इसलिए है क्योंकि एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को मापना उतना सरल नहीं है जितना कि लोग सोच सकते हैं, लीड स्टडी के लेखक समर अल खौदरी ने कहा, यूनिवर्सिटी ऑफ पिट्सबर्ग ग्रेजुएट स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में एक महामारी विज्ञानी। उन्होंने कहा कि एचडीएल कोलेस्ट्रॉल केवल एक प्रकार का कण नहीं है, बल्कि वास्तव में रक्त में पाए जाने वाले कणों का एक परिवार है, और इन कणों के विभिन्न आकार, आकार और रचनाएं हैं।
एक बेहतर तरीका एचडीएल कणों के आकार और संख्या पर करीब से नज़र डालना हो सकता है, जिसे आयन-गतिशीलता विश्लेषण के रूप में ज्ञात तकनीक का उपयोग करके रक्त में मापा जा सकता है, ताकि डॉक्टरों को हृदय पर एचडीएल के प्रभाव की अधिक सटीक समझ हो सके। अध्ययन के अनुसार, रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाएं।
एचडीएल गुणवत्ता मायने रखती है
अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने देखा कि अमेरिका में लगभग 1,400 अमेरिकी महिलाओं से 45 से 84 वर्ष की उम्र में एकत्र किए गए डेटा को देखा गया, जो एथेरोस्क्लेरोसिस पर लंबे समय तक चलने वाले अध्ययन का हिस्सा थे, या धमनियों का सख्त होना। महिलाएं पोस्टमेनोपॉज़ल या पेरिमेनोपॉज़ल थीं। शोधकर्ताओं ने पारंपरिक विधि और आयन-गतिशीलता विधि दोनों का उपयोग करके महिलाओं के एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का आकलन किया। (आयन-गतिशीलता विधि का उपयोग अनुसंधान सेटिंग्स में किया गया है, लेकिन वर्तमान में नियमित कोलेस्ट्रॉल परीक्षण के लिए उपयोग नहीं किया गया है, अल खौदरी ने कहा है। क्वेस्ट डायग्नोस्टिक्स, जो प्रयोगशाला ने परीक्षण किया था, ने अध्ययन के लिए कुछ धन प्रदान किया लेकिन शामिल नहीं था। अध्ययन डिजाइन या परिणामों का विश्लेषण।)
अध्ययन में पाया गया कि पारंपरिक परीक्षण विधि द्वारा निर्धारित उच्च एचडीएल स्तरों वाली पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस का अधिक खतरा होता है - जैसा कि शरीर में एक प्रमुख धमनी की अल्ट्रासाउंड छवियों द्वारा मापा जाता है - एचडीएमएल माप के बाद की महिलाओं की तुलना में कम, आयन-गतिशीलता परीक्षण के आधार पर एचडीएल कणों की उच्च सांद्रता वाली पोस्टमेनोपॉजल महिलाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा कम था।
लेकिन यह आयन-गतिशीलता परीक्षण द्वारा मापा गया एचडीएल कणों की संख्या नहीं थी जो हृदय जोखिम में अंतर करती थी। उनके आकार ने भी, बहुत अधिक संख्या में छोटे एचडीएल कणों को पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस के कम जोखिम के साथ जोड़ा था, जबकि बड़ी एचडीएल कणों की एक उच्च संख्या एथेरोस्क्लेरोसिस के अधिक जोखिम से जुड़ी थी, खासकर रजोनिवृत्ति के करीब महिलाओं में।
इस खोज से पता चलता है कि बड़े एचडीएल कणों में शिथिलता का खतरा अधिक हो सकता है क्योंकि महिलाओं में रजोनिवृत्ति के निकट, एल खौडरी ने लाइव साइंस को बताया। यह शिथिलता इस समय महिलाओं के शरीर में चल रहे कई अन्य परिवर्तनों के कारण हो सकती है, जो उन्हें एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रति संवेदनशील बनाती हैं, जिसमें सेक्स हार्मोन में बदलाव, विशेष रूप से एस्ट्रोजन में गिरावट शामिल है; अन्य लिपिड का ऊंचा स्तर, जैसे कि एलडीएल; एक महिला के शरीर पर वसा के वितरण में बदलाव; और रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य में परिवर्तन, उसने कहा।
हालांकि, बड़े एचडीएल कणों को रजोनिवृत्ति के निकट महिलाओं के रूप में गुणवत्ता में परिवर्तन करने के लिए लग रहा था, अध्ययन में पाया गया कि रजोनिवृत्ति के बाद अधिक समय बीतने के साथ, इन कणों में कार्डियोप्रोटेक्टिव गुणों को बहाल किया जा सकता है, अल खौदरी ने कहा।
न्यू रिसर्च ने एचडीएल के साथ पोस्टमेनोपॉजल महिलाओं में हृदय रोग के जोखिम का आकलन करने के लिए कुछ संभावित मुद्दों को उठाया है, न्यूयॉर्क सिटी में एनवाईयू लैंग्वेज हेल्थ में जोआन एच। टिशू सेंटर फॉर वीमेन हेल्थ के कार्डियोलॉजिस्ट और मेडिकल डायरेक्टर, डॉ नीका गोल्डबर्ग ने कहा। अध्ययन के साथ शामिल नहीं था।
गोल्डबर्ग ने लाइव साइंस को बताया कि निष्कर्षों से डॉक्टरों को भविष्य में हृदय के जोखिम का बेहतर आकलन करने में मदद मिल सकती है, लेकिन अब महिलाओं को इस प्रकार के कोलेस्ट्रॉल टेस्ट कराने की जरूरत नहीं है। हालांकि, वे रजोनिवृत्ति के निकट और उसके बाद आहार, शारीरिक गतिविधि और जीवनशैली की आदतों पर ध्यान केंद्रित करके अपने दिल के स्वास्थ्य में सुधार के लिए कदम उठा सकती हैं। उन्होंने कहा कि कोलेस्ट्रॉल, यहां तक कि अच्छी तरह से, हृदय रोग के लिए एकमात्र जोखिम कारक नहीं है।
अनुसंधान की एक सीमा यह है कि यह समय के साथ महिलाओं के हृदय रोग के जोखिम पर एचडीएल कण आकार और गुणवत्ता के प्रभावों को नहीं देखता था, खासकर जब वे अपने 60, 70 और 80 के दशक में चलते हैं। लेकिन एल Khoudary ने कहा कि एक दीर्घकालिक अध्ययन उसकी शोध टीम के लिए अगला कदम होगा।
