पिछले हफ्ते, सुर्खियों में आने वाली ख़बर के साथ इंटरनेट पर सुर्खियों में आया: वैज्ञानिकों ने एक कारण पाया था - और इसके साथ, एक संभावित इलाज - अल्जाइमर रोग। अपराधी ने कहा, यह जीवाणु था जो मसूड़ों की बीमारी का कारण बनता है।
लेकिन क्या वैज्ञानिकों ने वास्तव में 21 वीं सदी के सबसे बड़े चिकित्सा रहस्यों में से एक को हल किया है? विशेषज्ञ लाइव साइंस को बताते हैं कि सावधानी बरतने की जरूरत है और अल्जाइमर रोग की गाँठ के कारणों को अनसुना करना सीधा से दूर है।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के अनुसार, डिमेंशिया का सबसे आम रूप, अल्जाइमर रोग वर्तमान में 5.5 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करता है। अल्जाइमर वाले लोगों के दिमाग में, प्रोटीन का असामान्य बिल्डअप - अमाइलॉइड सजीले टुकड़े और ताऊ टेंगल्स - धीरे-धीरे मस्तिष्क की कोशिकाओं और उनके बीच के कनेक्शन को नष्ट करते हैं, व्यक्तियों की सोचने और याद रखने की क्षमता में बाधा डालते हैं।
क्षति अपरिवर्तनीय है, और अल्जाइमर का अभी तक कोई इलाज नहीं है। दुनिया भर के वैज्ञानिक एक खोजने के लिए उच्च गियर में काम कर रहे हैं, लेकिन नैदानिक परीक्षणों तक पहुंचने वाली अधिकांश दवाएं विफल हो गई हैं। फिर भी, अध्ययन जारी है और शोधकर्ता आशान्वित हैं।
लेकिन वैज्ञानिक सिर्फ एक इलाज खोजने की कोशिश नहीं कर रहे हैं; वे इस बीमारी का कारण - या, अधिक संभावना, कारण खोजने की कोशिश कर रहे हैं।
अल्जाइमर किन कारणों से होता है?
अल्जाइमर के दो रूप हैं: शुरुआती शुरुआत और देर से शुरुआत।
प्रारंभिक शुरुआत में अल्जाइमर आमतौर पर 65 वर्ष की आयु से पहले लोगों को प्रभावित करता है, जिसमें लक्षण आमतौर पर किसी व्यक्ति के 40 या 50 के दशक में दिखाई देते हैं। मेयो क्लिनिक के अनुसार, अल्जाइमर वाले सभी लोगों के केवल 5 प्रतिशत को प्रभावित करने के लिए रोग का यह रूप असामान्य है।
ज्यादातर मामलों में, वैज्ञानिकों को यह पता है कि शुरुआती अल्जाइमर का कारण क्या होता है: आनुवंशिक उत्परिवर्तन परिवार से होकर गुजरे। तीन जीनों में से एक में उत्परिवर्तन - जिसे एपीपी, पीएसईएन 1 और पीएसईएन 2 कहा जाता है - एक व्यक्ति को बीमारी के शुरुआती-शुरुआत रूप को विकसित करने का कारण बन सकता है। वास्तव में, एक व्यक्ति को रोग के प्रकट होने के लिए एक माता-पिता में से केवल एक जीन इनहेरिट करने की आवश्यकता होती है।
अलजाइमर के अधिकांश मामले, हालांकि, देर से शुरू होने वाले प्रकार हैं, जो आमतौर पर 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करते हैं, डॉ। रिद्धि पातीरा ने कहा, पिट्सबर्ग अल्जाइमर रोग अनुसंधान केंद्र में न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर।
देर से शुरुआत अल्जाइमर रोग वंशानुगत नहीं है; दूसरे शब्दों में, भले ही किसी व्यक्ति के माता-पिता दोनों के पास बीमारी के देर से शुरू होने का रूप हो, उस व्यक्ति को भी इसे प्राप्त करने की गारंटी नहीं है, पटिरा ने कहा। उनके रोगियों में, "यह सबसे आम गलत धारणा है," उसने कहा।
तो, देर से शुरू होने वाले अल्जाइमर का क्या कारण है?
वैज्ञानिकों को वास्तव में अभी तक पता नहीं है। अल्जाइमर संभवतः केवल एक कारण का परिणाम नहीं है, बल्कि आनुवांशिक, पर्यावरणीय और जीवन शैली कारकों के संयोजन के कारण, पेटिरा ने लाइव साइंस को बताया।
उदाहरण के लिए, ApoE नामक जीन में उत्परिवर्तन को देर से शुरू होने वाले अल्जाइमर के विकास के लिए एक व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाने के लिए माना जाता है, लेकिन यह इसका कारण नहीं है। जब आनुवंशिक परीक्षण करने वाले लोग इस चिंता के साथ आते हैं कि उनके पास यह जीन है, तो पेटिरा उनसे कहता है, "यह आपके जोखिम को बढ़ाता है, लेकिन यह कुछ भी गारंटी नहीं देता है।"
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के अनुसार, खून में कोलेस्ट्रॉल कैसे बढ़ता है, इसके लिए एपीओई एक भूमिका निभाता है। कुछ सबूत बताते हैं कि उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोगों में अल्जाइमर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
पेटिरा ने कहा कि संभावित पर्यावरणीय कारणों में विकिरण, कंसकशन, आघात और कुछ रसायनों के संपर्क में आना शामिल हैं। लेकिन वास्तव में, "कोई भी कारण कल्पना कर सकता है, आपको साहित्य में इसके बारे में एक अध्ययन मिलेगा," उसने कहा। "अल्जाइमर के अनुसंधान में सब कुछ गर्म है, क्योंकि लोग वास्तव में हताश हैं" एक इलाज खोजने के लिए।
लेकिन हाल ही में, वैज्ञानिकों ने तेजी से रोगाणुओं पर अपना ध्यान केंद्रित किया है।
सूक्ष्मजीव मंच लेते हैं
पिछले हफ्ते की सुर्खियों में आने वाले इस अध्ययन को 23 जनवरी को साइंस एडवांसेज में प्रकाशित किया गया था। इस अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया कि पॉर्फिरोमोनस जिंजिवलिसबैक्टीरिया, जो एक सामान्य प्रकार की मसूड़ों की बीमारी का कारण बनते हैं, अल्जाइमर में भी भूमिका निभा सकते हैं। शोधकर्ताओं ने पाया कि अल्जाइमर वाले लोगों के दिमाग में ये बैक्टीरिया थे।
अध्ययन के अधिकांश चूहों में आयोजित किया गया था, हालांकि। उन जानवरों में, टीम ने दिखाया कि बैक्टीरिया मुंह से मस्तिष्क तक यात्रा करने में सक्षम थे, जहां वे मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं और बीटा-एमिलॉइड प्रोटीन का उत्पादन बढ़ा सकते हैं जो अल्जाइमर के टेल्टेल सजीले टुकड़े का कारण बनते हैं। क्या अधिक है, शोधकर्ताओं ने पाया कि वे बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त एंजाइमों को लक्षित करके माउस दिमाग में इस क्षति को रोक सकते हैं।
पातीरा ने उल्लेख किया कि नया अध्ययन "अच्छी तरह से किया गया है ... यह चूहों में किया गया था, और चूहों का दिमाग समान है, लेकिन समान नहीं है।" देर से अल्जाइमर को देखने वाले कई अध्ययन चूहों पर किए गए हैं - कुछ सफल थे, कुछ नहीं। लेकिन सफल लोग भी, एक के बाद एक, जब वे मानव मंच पर पहुंचे, तो असफल रहे।
किसी भी मामले में, यह संदेह करते हुए कि नए निष्कर्ष मनुष्यों में सही होंगे, उसने कहा कि परिणाम "आशाजनक" हैं।
कीथ फ़ार्गो, वैज्ञानिक कार्यक्रमों के निदेशक और अल्जाइमर एसोसिएशन के लिए आउटरीच, ने माना कि यह "निश्चित रूप से प्रशंसनीय" है कि ऐसे बैक्टीरिया अल्जाइमर में भूमिका निभा सकते हैं। हालाँकि, उन्होंने यह भी उल्लेख किया कि चूंकि अध्ययन चूहों में किया गया था, इसलिए इसके परिणामों की व्याख्या अभी तक मनुष्यों के लिए सही नहीं है।
यह विचार है कि बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण अल्जाइमर के विकास में एक भूमिका निभा सकते हैं, "एक साल पहले तक मुख्यधारा से थोड़ा बाहर" था, फारगो ने लाइव साइंस को बताया। लेकिन हाल ही में, इस विचार ने गति प्राप्त कर ली है, क्योंकि वैज्ञानिकों ने संभावित तंत्रों का पता लगाया है कि कैसे संक्रमण मस्तिष्क में इन असामान्य प्रोटीन बिल्डअप के गठन का कारण बन सकता है।
"कुछ प्रकार के संक्रामक एजेंट हो सकते हैं जो मस्तिष्क पर हमला करते हैं और, उस संक्रामक एजेंट की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में, अमाइलॉइड सजीले टुकड़े विकसित हो सकते हैं," फारगो ने कहा। "लेकिन यह जरूरी नहीं है कि एमाइलॉइड पट्टिका ही नुकसान का कारण बन सकती है। यह संक्रामक एजेंट हो सकता है।"
अल्जाइमर में भूमिका निभाने के लिए सबसे अधिक संदिग्ध रोगाणुओं को हर्पीसविर्यूस है।
यह विवादास्पद विचार लंबे समय से है। हालांकि, यह पिछले जून में उछाला गया था, जब न्यूरॉन पत्रिका में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि मृतक लोगों के दिमाग में अल्जाइमर होने के कारण अल्जाइमर के उच्च स्तर थे, मृतक लोगों के दिमाग में अल्जाइमर नहीं था।
लेकिन यहां तक कि अगर कोई वायरस बीमारी के विकास में भूमिका निभाता है, तो यह एकमात्र कारक नहीं है।
दाद के साथ, उदाहरण के लिए, 5 साल की उम्र से पहले अधिकांश लोग हर्पस वायरस से संक्रमित होते हैं, फारगो ने कहा। "लेकिन 85 वर्ष से अधिक उम्र के केवल एक तिहाई लोगों में अल्जाइमर रोग विकसित होता है," उन्होंने कहा। इसलिए, अगर रोगाणुओं ने अल्जाइमर रोग में एक भूमिका निभाई है, तो कुछ और भी चल रहा है जो कुछ लोगों को स्थिति के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।
चाहे संक्रामक एजेंट एक भूमिका निभाते हैं या यहां तक कि अल्जाइमर का कारण बनते हैं, फ़ार्गो एक बात स्पष्ट करना चाहते थे: "किसी के पास यह मानने का कोई कारण नहीं है कि अल्जाइमर रोग संक्रामक है।"
स्वर्णिम युग
इस क्षेत्र में अधिकांश वैज्ञानिक उम्मीद कर रहे हैं कि वे जल्द ही सीखेंगे कि अल्जाइमर के कई कारण हैं, फरगो ने कहा। और उन्होंने कहा कि उन्हें उम्मीद है कि हम जल्द ही बीमारी को और अधिक स्पष्ट रूप से समझ पाएंगे। "मैं वास्तव में लोगों को बताता हूं कि हम अल्जाइमर अनुसंधान के एक स्वर्ण युग में प्रवेश कर रहे हैं," उन्होंने कहा।
यद्यपि अधिकांश दवाएं जिन्हें अल्जाइमर को लक्षित करने के लिए विकसित किया गया है वे नैदानिक परीक्षणों में जल्दी विफल हो गए हैं, अभी भी परीक्षण चल रहे हैं और भविष्य में और अधिक होंगे। "मैं आशावादी हूं कि कुछ समय में मेरे पास अपने रोगियों की पेशकश करने के लिए और भी चीजें होंगी," पातीरा ने कहा।
अब के लिए, लोग बीमारी को विकसित करने के अपने जोखिम को कम करने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व कर सकते हैं, उसने कहा। दरअसल, इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, शारीरिक, मानसिक और सामाजिक गतिविधियाँ अल्जाइमर होने के जोखिम को कम करती हैं।