संज्ञाहरण की एक खुराक भावनात्मक यादों से किनारा ले सकती है, एक नया छोटा अध्ययन बताता है।
अध्ययन के अनुसार आज (20 मार्च) पत्रिका साइंस एडवांस में प्रकाशित एक भावनात्मक कहानी को याद करने के बाद जिन लोगों को तुरंत याद कर लिया गया था, उन्हें कहानी के भावपूर्ण अंशों की याद ताजा हो गई।
शोधकर्ताओं ने पहले इलेक्ट्रोकोनवेसिव थेरेपी सहित अन्य तकनीकों का उपयोग करके यादों को बाधित किया, जिसमें मस्तिष्क के माध्यम से एक विद्युत प्रवाह गुजरना शामिल है। एनेस्थीसिया बहुत कम आक्रामक अनुभव है, और नए शोध से उम्मीदें बढ़ जाती हैं कि बेहोशी पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर जैसी स्थितियों में मदद कर सकती है।
अध्ययन समूह ने एना गैलाराजा वलेज़ो ने कहा, "यह केवल" समय की बात है "स्थिति का इलाज करने के लिए एनेस्थेसिया की कोशिश करता है। लेकिन PTSD जटिल है, इसलिए यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि उपचार काम कर सकता है या नहीं।
यादों को बदलना
यादें एक बार सेट होने के बाद स्थिर होने के बारे में सोचा गया था, लेकिन शोधकर्ताओं को अब पता है कि हर बार जब कोई किसी घटना को याद करता है, तो यह स्मृति परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होती है। जानवरों के अध्ययन में, और यहां तक कि बहुत बुनियादी भय प्रतिक्रियाओं के कुछ मानव अध्ययनों में, दवाओं को भावनात्मक यादों को बदलने के लिए दिखाया गया है। उदाहरण के लिए, नीदरलैंड्स के वैज्ञानिकों ने पाया है कि लोगों को एक दर्दनाक झटके के साथ एक छवि को जोड़ने के लिए सीखने के बाद, रक्तचाप की दवा प्रोप्रानोलोल डर को कम करने के लिए उस एसोसिएशन को तोड़ सकती है।
लेकिन PTSD इतना सरल नहीं है। ट्रामैटिक यादें लोगों के जीवन के ताने-बाने में बुनी जाती हैं, जो अक्सर जीवन-या-मृत्यु स्थितियों या मिश्रित आघात से जुड़ी होती हैं, वेस्ट वर्जीनिया यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक न्यूरोसाइंटिस्ट बर्नार्ड श्रेयर्स ने कहा, जो नए अध्ययन में शामिल नहीं थे। उदाहरण के लिए, किसी को अपमानजनक रिश्ते के आसपास भयानक यादें हो सकती हैं। और 2015 का एक अध्ययन जिसने PTSD वाले लोगों में यादों को अवरुद्ध करने के लिए प्रोप्रानोलोल का उपयोग करने का प्रयास किया, परिणाम दिखाने में विफल रहा।
नया शोध PTSD पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है लेकिन सरल डर कंडीशनिंग की तुलना में अधिक यथार्थवादी मेमोरी परिदृश्यों का उपयोग करता है। अध्ययन में 50 लोगों को शामिल किया गया था जो मैड्रिड के अस्पताल क्लिनिको सैन कार्लोस में नियमित कॉलोनोस्कोपी या गैस्ट्रोस्कोपी के लिए निर्धारित थे। इन रोगियों को पहले से ही उनकी प्रक्रियाओं के लिए दवा प्रोपोफोल के साथ सामान्य संज्ञाहरण के तहत जाने के लिए निर्धारित किया गया था।
प्रलोभन से एक हफ्ते पहले, गल्राज़ा वलेज़ो और उनके सहयोगियों ने प्रतिभागियों को ऑडियो कहानियों के साथ दो चित्र स्लाइड शो दिखाए। दोनों कहानियां तटस्थ सामग्री के साथ शुरू हुईं, फिर तटस्थ अंत के साथ हल करने से पहले, बीच में एक अंधेरा मोड़ लिया (एक में एक बच्चे के साथ एक कार दुर्घटना और दूसरे में एक युवा महिला का अपहरण)।
मेमोरी रीसेट करें
इस प्रक्रिया के दिन, एनेस्थीसिया देने से ठीक पहले, शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों को सिर्फ एक कहानी की पहली स्लाइड दिखाई, जिसमें कुछ भाग अवरुद्ध हो गए, और उनसे पूछा कि क्या रिक्त स्थान में फिट हैं। लक्ष्य स्मृति के पुनर्सक्रियन को ट्रिगर करना था, जिससे यह परिवर्तन के प्रति संवेदनशील हो गया।
जैसे ही प्रतिभागियों ने रिकवरी रूम में जागना शुरू किया, आधे ने दोनों कहानियों के बारे में कई विकल्प चुने। अन्य आधे ने एक ही परीक्षा ली, लेकिन प्रक्रिया के 24 घंटे बाद।
जिन रोगियों की याददाश्त पर तुरंत परीक्षण किया गया था, उनके रिकॉल में कोई अंतर नहीं था। लेकिन 24 घंटे बाद परीक्षण किए गए मरीजों को याद रखने के लिए प्रेरित किए जाने की कहानी पर फजीहत हुई। विशेष रूप से, उनके पास कहानी के भावनात्मक भागों को याद करते हुए एक कठिन समय था।
"हम यह देखने की उम्मीद नहीं करते थे," गैलाराजा वलेज़ो ने कहा।
यह तथ्य कि 24 घंटे बीतने के बाद ही यादें बदल गईं, यह संकेत देता है कि परिवर्तन पुनर्विचार की प्रक्रिया के दौरान हो रहा था, जब हाल ही में याद की गई मेमोरी वापस भंडारण में चली जाती है। 24 घंटों के बाद क्विज़ किए गए रोगियों के लिए, प्रतिक्रियाशील कहानी के भावनात्मक भागों को याद करते हुए अन्य कहानी की तुलना में 12 प्रतिशत नीचे चला गया था कि प्रतिभागियों को संज्ञाहरण से पहले याद करने के लिए नहीं कहा गया था। शोधकर्ताओं ने संज्ञाहरण की खुराक और प्रक्रिया के प्रकार की तुलना की, इस बात का कोई सबूत नहीं मिला कि उन लोगों ने अंतर किया। स्मृति का पुनर्सक्रियन और उसके बाद का प्रलोभन प्रमुख लग रहा था।
अब तक, शोधकर्ताओं को पता नहीं है कि तटस्थ लोगों की तुलना में भावनात्मक यादें संज्ञाहरण के प्रभावों के लिए अधिक असुरक्षित क्यों होंगी, गालर्ज़ा वलेज़ो ने लाइव साइंस को बताया। उन यादों को प्रतिभागियों के लिए और अधिक तत्काल हो सकता है, उसने कहा। पशु अध्ययनों से पता चला है कि एमिग्डाला, मस्तिष्क क्षेत्र जो सबसे अधिक भावना और भय से जुड़ा हुआ है, और मेमोरी-समेकित हिप्पोकैम्पस से इसके संबंध विशेष रूप से प्रोप्रोफोल के प्रति संवेदनशील हैं, शोधकर्ताओं ने लिखा, इसलिए दवा उन मस्तिष्क संरचनाओं के लिए बहुत आसानी से कार्य कर सकती है।
PTSD का इलाज
अध्ययन "बहुत पेचीदा" था और प्रोफ़ोल और मेमोरी पर जानवरों के शोध के अनुरूप था, श्रेयर्स ने लाइव साइंस को बताया। फिर भी, श्रेयर्स ने कहा, यह नए अध्ययन से उपयोगी PTSD उपचार के लिए एक लंबी सड़क है। सुरक्षा की खातिर, गैलाराज़ा वलेज़ो और उनके सहयोगियों को उन प्रतिभागियों को भर्ती करना पड़ा जो पहले से ही एक चिकित्सा कारण से संज्ञाहरण से गुजर रहे थे; जो उनके प्रयोग के डिजाइन को सीमित करता है। प्रतिभागियों का कोई समूह नहीं था, जो उदाहरण के लिए, सब पर बहकाया नहीं गया था।
श्रिएर्स ने कहा कि मेमोरी टेस्ट का प्रकार निष्कर्षों को भी प्रभावित कर सकता है। मरीजों को संज्ञाहरण से पहले कहानी को स्वतंत्र रूप से याद करने के लिए कहा गया था। अनुवर्ती परीक्षण बहुविकल्पी थे, जो सही उत्तर को पहचानना आसान बनाता है। सबसे महत्वपूर्ण बात, उन्होंने कहा, शोधकर्ताओं ने 24-घंटे की स्मृति परीक्षण से परे का पालन नहीं किया।
उन्होंने कहा, "पीटीएसडी की तरह, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या इस तरह का हेरफेर लंबे समय तक चलने वाला है।"
Schreurs ने कहा कि एनेस्थीसिया के साथ PTSD के इलाज के किसी भी प्रयास को बहुत ही नाजुक होना चाहिए। विधि को रोगी को दर्दनाक यादों में वापस लाने की आवश्यकता होती है, जिससे अधिक भावनात्मक नुकसान होने की संभावना होती है।
"स्पष्ट रूप से, आपको इसे बहुत ही सुरक्षित वातावरण में करना होगा," उन्होंने कहा।
गैलाराज़ा वलेज़ो और उनके सहयोगी ऐसा करने की कोशिश करने में रुचि रखते हैं। उन्होंने कहा कि चुनौती, काफी समान दर्दनाक यादों वाले रोगियों के एक समूह को खोजने के लिए होगी जो एक ही तरह के पुनर्सक्रियन संकेतों के साथ शुरू हो सकते हैं। शोधकर्ता यह भी चाहते हैं कि काफी नए आघात वाले लोगों पर पहले विधि की कोशिश की जाए, उन्होंने कहा कि पुरानी यादों को संशोधित करने के लिए कठिन हो सकता है।
"एक बार जब हम लोगों के उस समूह को ढूंढने में सक्षम हो जाते हैं ... तो हम इसे करना पसंद करेंगे," गैलेर्ज़ा वलेज़ो ने कहा। "हम जानते हैं कि हमें अस्पताल का समर्थन प्राप्त है।"
