पहली डेट या जॉब इंटरव्यू जैसी स्थितियों में असहज होना बिल्कुल सामान्य है और सभी के लिए होता है। लेकिन जब यह घबराहट सामान्य सामाजिक अंतःक्रियाओं के बारे में अत्यधिक बेचैनी, भय या आशंका की भावना में बढ़ जाती है, तो इससे सामाजिक चिंता विकार का निदान हो सकता है।
अमेरिकी मनोचिकित्सा संघ (एपीए) के अनुसार, सामाजिक भय विकार के रूप में भी जाना जाता है, सामाजिक चिंता विकार में शर्मिंदा होने या सामाजिक या प्रदर्शन स्थितियों में महत्वपूर्ण चिंता और परेशानी शामिल है। सामाजिक चिंताएं फैलाने वाली विशिष्ट परिस्थितियां सार्वजनिक टॉयलेट का उपयोग कर रही हैं, अजनबियों और सार्वजनिक बोलने के साथ बातचीत कर रही हैं।
Anxiety and Depression Association of America (ADAA) के अनुसार, सामाजिक चिंता इतनी दुर्बल हो सकती है कि यह किसी व्यक्ति की रोजमर्रा के कार्य करने, सामाजिक समारोहों में भाग लेने या यहां तक कि काम करने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है।
विकार अक्सर शर्म के साथ भ्रमित होता है, लेकिन सभी लोग जो शर्मीलेपन से पीड़ित हैं, उनमें सामाजिक भय नहीं है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (NIMH) द्वारा 10,000 से अधिक किशोरों के 2011 के सर्वेक्षण के अनुसार और बाल रोग पत्रिका में प्रकाशित किया गया था, केवल आधे युवाओं को शर्मीली के रूप में पहचाना गया था, और उस संख्या में केवल 12% ने सामाजिक चिंता के मानदंडों को पूरा किया।
लक्षण
जो लोग सामाजिक चिंता विकार का अनुभव करते हैं, वे सामाजिक सेटिंग में अत्यधिक आशंकित होते हैं, एनआईएमएच के अनुसार, नसों के सामयिक मामले की तुलना में कुछ लोग रोजमर्रा की मुठभेड़ों में अनुभव कर सकते हैं।
आमतौर पर, NIMH के अनुसार, सामाजिक चिंता विकार वाले लोग अन्य लोगों द्वारा कठोर रूप से न्याय करने के बारे में चिंतित हैं, भले ही ऐसा न हो। एक भावना है कि जब वे एक कमरे में चलते हैं, तो हर कोई उन्हें देख रहा है। वे आम तौर पर मूर्ख के रूप में आने से डरते हैं और खुद को शर्मिंदा करने का गहन डर रखते हैं।
मेयो क्लिनिक के अनुसार, लक्षण शारीरिक हो सकते हैं, जैसे पसीना, झटकों, भ्रम, मांसपेशियों में तनाव या दिल की गति। लाल चेहरे का लाल होना या फटना विकार का दूसरा शारीरिक लक्षण है। पीड़ित व्यक्ति बेहोश हो सकता है या उसके पेट में जलन हो सकती है।
कुछ लक्षण हफ्तों या महीनों में एक घटना से पहले आ सकते हैं और एपीए के अनुसार, केवल एक आगामी सामाजिक स्थिति के बारे में सोचकर इसे लाया जा सकता है।
सामाजिक भय एक व्यक्ति की मित्रता बनाने और बनाए रखने की क्षमता को गंभीर रूप से बाधित करता है। सामना करने के लिए, कई सामाजिक स्थितियों से पूरी तरह से बचेंगे या अपनी गतिविधियों को गंभीर रूप से सीमित करेंगे। यदि वे एक सामाजिक सभा में भाग लेते हैं, तो वे पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाएंगे। वे शायद ही कभी घटनाओं में भाग लेंगे और उन्हें किसी ऐसे व्यक्ति को लाने की आवश्यकता होगी जिसे वे सुरक्षा के लिए जानते हैं।
कारण
अन्य चिंता विकारों के विपरीत, सामाजिक चिंता विकार के कारण के बारे में बहुत कुछ ज्ञात नहीं है। ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी वेक्सनर मेडिकल सेंटर के एक मनोचिकित्सक और नैदानिक मनोविज्ञान प्रशिक्षण कार्यक्रम के निदेशक चेरिल कारमिन ने कहा, "विकार के कारणों को या तो जैविक या पर्यावरण शिविरों में गिरना माना जाता है।"
कार्मिन ने कहा कि न्यूरोट्रांसमीटर का विकार हो सकता है, विशेष रूप से सामाजिक चिंता विकार से संबंधित सेरोटोनिन। "हालांकि, सेरोटोनिन का स्तर कई चिंता विकारों में फंसा है, इसलिए यह सामाजिक चिंता विकार के लिए विशिष्ट नहीं है।"
एडीएए के अनुसार, जिन 15 मिलियन अमेरिकी वयस्कों में विकार होता है, वे बचपन में या शुरुआती किशोरावस्था में लक्षण दिखाना शुरू कर देते हैं। सामाजिक भय वाले एक तिहाई से अधिक लोग 10 साल या उससे अधिक समय तक मदद लेने का इंतजार करते हैं।
जबकि एक आनुवंशिक घटक हो सकता है, कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि सामाजिक चिंता कम से कम आंशिक रूप से पर्यावरणीय कारकों के कारण होती है। उदाहरण के लिए, जो बच्चे सामाजिक परिस्थितियों में असहज होते हैं, माता-पिता या अन्य वयस्क होते हैं, उनका मानना है कि यह विशिष्ट व्यवहार है।
"एक माता-पिता या एक महत्वपूर्ण वयस्क व्यक्ति का मॉडल हो सकता है कि यह उन परिस्थितियों में चिंतित होने के लिए उपयुक्त है जहां आपके प्रदर्शन का मूल्यांकन किया जाएगा," कार्मिन लाइव साइंस। "उदाहरण के लिए, एक अभिभावक जो एक प्रदर्शन की समीक्षा के बारे में घबराए हुए टिप्पणी कर रहा है या जो अपने पहले 'शो और बताने' से पहले अपने बच्चे को चिंतित नहीं होने के लिए कहता है, वह वास्तव में उस स्थिति में चिंतित हो सकता है। यह भी बहुत संभव है कि इन कारकों में से कोई भी संख्या बातचीत करे। "
सामाजिक चिंता विकार के लिए ट्रिगर्स में आमतौर पर ऐसी परिस्थितियाँ शामिल होती हैं, जहाँ व्यक्ति को लगता है कि उसे न्याय दिया जा सकता है या वह संभावित रूप से शर्मनाक है। ADAA के अनुसार, व्यक्ति को ध्यान का केंद्र होना पसंद नहीं है, इसलिए जन्मदिन, स्नातक या अन्य जीवन की घटनाओं जैसे अवसरों का एक उच्च स्तर का तनाव पैदा होता है।
एडीएए ने कहा कि कुछ पीड़ित आसानी के साथ कई स्थितियों का सामना करने में सक्षम हो सकते हैं लेकिन विशिष्ट घटनाओं से डरेंगे जैसे भाषण देना या बातचीत करना। फोन पर बात करने या समूह में बोलने जैसी गतिविधियों को भी कई पीड़ितों द्वारा जितना संभव हो उतना टाला जाता है। पार्टियों में भाग लेना, तारीखों और अन्य गतिविधियों पर जाना जहां उन्हें दूसरों के साथ घुलना-मिलना होगा, आमतौर पर सवाल से बाहर होते हैं।
चूंकि कई पीड़ितों को समूह सेटिंग्स में कठिनाई होती है, कुछ अंत में शराब का सेवन करते हैं या अकेले दवाओं का दुरुपयोग करते हैं। प्रकाशन के अनुसार, फ्लिप साइड पर, कुछ शराब का सेवन कर सकते हैं या ड्रग्स का उपयोग कर सकते हैं। जब यह पूरी तरह से तनावपूर्ण स्थितियों से बचने के लिए संभव नहीं है, तो सामाजिक चिंता विकार वाले लोग रिपोर्ट करते हैं कि शराब का उपयोग उनके मुकाबला करने के प्राथमिक साधनों में से एक है, प्रकाशन ने नोट किया।
उपचार का विकल्प
NIMH के अनुसार, मनोचिकित्सा और दवा, अलग-अलग या संयोजन में, अक्सर सामाजिक भय और सामाजिक चिंता के लिए प्रभावी उपचार हैं।
ज्यादातर अक्सर निर्धारित किया जाता है कि एंटीडिप्रेसेंट / एंटिअक्सिडिटी दवाएं जिन्हें चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) कहा जाता है, कारमिन ने कहा। "मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स का भी उपयोग किया गया है, लेकिन इन दवाओं के उपयोग से जुड़े आहार प्रतिबंध हैं जिनका सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। अंत में, प्रदर्शन की चिंता वाले कुछ व्यक्तियों, जैसे कि संगीतकारों, बीटा ब्लॉकर्स के साथ अच्छे परिणाम आए हैं।"
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), जो यह बदलने पर केंद्रित है कि कोई व्यक्ति परिस्थितियों के बारे में कैसे सोचता है, व्यवहार करता है और प्रतिक्रिया करता है, भय और चिंता को कम कर सकता है। "चिकित्सा के इस रूप से लोगों को यह समझने में मदद मिलती है कि उनके विचार उनके डर और परिहार को कैसे प्रभावित कर रहे हैं," कारमिन ने कहा। "यह समझने से कि उनके विचार और विश्वास कैसे उनके भय को बनाए रखने में योगदान दे रहे हैं, वे अपनी गलत धारणाओं को चुनौती देना शुरू कर सकते हैं।"
इस लेख को 12 अप्रैल, 2019 को लाइव साइंस कंट्रीब्यूटर ट्रेसी पेडरसन द्वारा अपडेट किया गया था।