खसरा सभी उम्र के लोगों के लिए खतरनाक हो सकता है, लेकिन अत्यधिक संक्रामक वायरस गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष खतरा है।
हाल ही में आई एक केस रिपोर्ट में इस खतरे को स्पष्ट रूप से चित्रित किया गया था, जिसने इंग्लैंड में एक 27 वर्षीय महिला के मामले को विस्तृत किया - जिसका टीकाकरण नहीं हुआ था - जिसने उसे तीसरी तिमाही के दौरान खसरा दिया और उसे बचाने के लिए एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हुई। बच्चे।
जब महिला को शुरू में अस्पताल में भर्ती किया गया था, तो यह स्पष्ट नहीं था कि उसे खसरा था, मामले की रिपोर्ट के अनुसार, 9 मई को बीएमजे 1 जर्नल रिपोर्ट में प्रकाशित हुआ था। वास्तव में, उचित निदान करने में डॉक्टरों को लगभग 2 सप्ताह लग गए।
अस्पताल में भर्ती होने के एक दिन के भीतर, महिला को सांस लेने में गंभीर समस्या होने लगी।
किसी भी श्वसन संक्रमण से होने वाली समस्याएं गर्भवती महिलाओं में अधिक गंभीर होती हैं, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली स्वाभाविक रूप से दबी हुई अवस्था में है, लीड केस रिपोर्ट के लेखक डॉ। जसिमरन बंसल, एक प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ लंदन के किंग्स कॉलेज अस्पताल में रहते हैं। लेकिन महिला की सांस लेने की समस्या में सुधार नहीं हुआ; वे अगले पांच दिनों में खराब हो गए, और उनके फेफड़ों में गंभीर श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई दिए।
क्योंकि उसकी बीमारी से महिला और उसके बच्चे दोनों की सेहत को खतरा था, इसलिए महिला के डॉक्टरों ने सिफारिश की कि उसका एक आपातकालीन सी-सेक्शन हो, जहाँ उसने एक स्वस्थ, लेकिन समय से पहले बच्चे को जन्म दिया।
गर्भावस्था के दौरान खसरा
गर्भावस्था के दौरान खसरा का निदान करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि संक्रमण का दाने दाने अक्सर अनुपस्थित है, बंसल ने कहा, जो महिला के उपचार में शामिल था। यह स्पष्ट नहीं है कि विशेषता दाने - जो विशिष्ट बड़े लाल धब्बों के रूप में दिखाई देते हैं, जो आमतौर पर चेहरे से गर्दन, धड़, हाथ, पैर और पैरों तक फैलते हैं - अनुपस्थित हो सकते हैं, लेकिन यह प्रतिरक्षा प्रणाली में होने वाले परिवर्तनों के कारण हो सकता है गर्भावस्था के दौरान, उसने कहा।
वास्तव में, गर्भावस्था के 32 वें सप्ताह के दौरान अस्पताल जाने के दौरान महिला को हल्के चकत्ते नहीं थे। उसने डॉक्टरों को बताया कि उसके गले में खराश और बुखार है। रिपोर्ट के अनुसार, लाल धक्कों के साथ खुजली वाले दाने पहले उसके हाथों की हथेलियों पर दिखाई देते थे और फिर उसके चेहरे पर फैल जाते थे। लेकिन बस एक दाने होने का मतलब यह नहीं है कि एक व्यक्ति को खसरा है; अन्य वायरस भी चकत्ते पैदा कर सकते हैं, बंसल ने कहा।
जब महिला को अस्पताल में भर्ती कराया गया था, तो डॉक्टरों को शुरू में शक हुआ कि उसे फ्लू जैसा एक बेस्वाद वायरल श्वसन संक्रमण हो सकता है, बंसल ने लाइव साइंस को बताया। खसरा संभावित निदान की सूची में नीचे था, क्योंकि महिला को विशिष्ट दाने नहीं थे, और क्योंकि गर्भावस्था में खसरा अभी भी इंग्लैंड में बहुत दुर्लभ है, उन्होंने नोट किया।
रिपोर्ट के अनुसार, उसकी बीमारी खराब हो गई, हालांकि, डॉक्टरों ने उल्लेख किया कि उसके दाने उसके सीने, पीठ और पेट में फैल गए थे, एक पैटर्न जो खसरा की अधिक विशिष्ट है।
निदान करना
जैसा कि महिला ने अपने सी-सेक्शन और बीमारी दोनों से बरामद किया, परीक्षण के परिणामों ने सुझाव दिया कि उसकी सांस लेने की समस्या निमोनिया के कारण होती है, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, एक प्रकार का वायरस श्वसन संक्रमण से जुड़ा एक प्रकार का वायरस है। (रिपोर्ट के अनुसार, खसरे से पीड़ित लोगों के गले की खराश पैरैनफ्लुएंजा वायरस के लिए भी सकारात्मक परीक्षण करेगी।)
लेकिन बच्चा पैदा होने के एक हफ्ते बाद तक यह नहीं था - जब महिला का पति खसरा के साथ आया - तो डॉक्टरों ने उसे संक्रमण के लिए परीक्षण करने का फैसला किया।
दरअसल, महिला को खसरा भी था, परीक्षण से पता चला। लेकिन सौभाग्य से, उसका बच्चा नहीं हुआ। (शिशु "जन्मजात खसरा" विकसित कर सकते हैं, बीमारी का एक रूप जो गर्भावस्था के दौरान माँ से बच्चे को पारित किया जा सकता है और जन्म के तुरंत बाद प्रकट होता है।)
तीन हफ्ते अस्पताल में बिताने के बाद महिला को घर भेज दिया गया। मां और बच्चे दोनों ठीक कर रहे हैं, बंसल ने कहा कि महिला के दो अन्य बच्चों को वास्तव में, उनके माता-पिता को खसरे के साथ नीचे आने से पहले एमएमआर वैक्सीन मिला था।
जिन गर्भवती महिलाओं को MMR वैक्सीन नहीं मिला है, जैसा कि इस महिला के मामले में था, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) के अनुसार, गंभीर बीमारी और खसरे की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। समूह यह भी नोट करता है कि गर्भावस्था के दौरान खसरा होने पर अस्पताल में भर्ती होने और निमोनिया होने का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही समय से पहले बच्चे को जन्म देने, गर्भपात या कम जन्म लेने वाले बच्चे के जन्म का खतरा बढ़ जाता है।
