खसरा: लक्षण, उपचार और टीकाकरण

खसरा, जिसे रुबोला भी कहा जाता है, एक वायरल संक्रमण है जो दुनिया में सबसे संक्रामक संक्रामक रोगों में से एक है। रोग उन लक्षणों से चिह्नित होता है जो एक सामान्य सर्दी के समान होते हैं, साथ ही एक विशेषता लाल चकत्ते भी। जर्नल द लैंसेट में प्रकाशित एक रिपोर्ट के अनुसार, 2000 से 2010 के बीच खसरे की वैश्विक घटनाओं में 66% की कमी आई और बीमारी से होने वाली मृत्यु दर में 74% की कमी आई। दो दशक से भी कम समय में, संयुक्त राज्य अमेरिका में टीकों के कारण खसरे का लगभग सफाया हो गया था।

लेकिन हाल ही में, वायरस का पुनरुत्थान हुआ है। विश्व स्तर पर, वैक्सीन के संकोच के कारण मामलों की संख्या 30% तक बढ़ गई है। ओहियो में यूनिवर्सिटी ऑफ टोलेडो मेडिकल सेंटर के शिशु रोग विशेषज्ञ डॉ। दीपा मुकुंदन के अनुसार, अमेरिका में 1 जनवरी और 3 मई, 2019 के बीच खसरे के 760 से अधिक मामले सामने आए। यह रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 2018 में पूरे वर्ष में 372 मामलों और 2017 में पूरे वर्ष में 120 मामलों से ऊपर है।

कितना संक्रामक है?

खसरा किसके कारण होता है खसरा रुग्णता, पैरामीक्सोविरिडे परिवार में एक वायरस। सीडीसी के अनुसार, खसरा वायरस संक्रमित व्यक्ति के नाक और गले के बलगम में बस जाता है। जब वायरस से संक्रमित व्यक्ति खाँसता है, छींकता है या साँस छोड़ता है, तो यह वायरस वायुहीन हो जाता है और अन्य लोगों में फैल सकता है।

मुकुंदन ने लाइव साइंस को बताया, "यह वायरस महत्वपूर्ण समय तक हवा में रह सकता है।" "एक खसरा सिर्फ एक कमरे में रहने से हो सकता है जहां एक व्यक्ति को खसरा हो गया है, यहां तक ​​कि उस व्यक्ति को छोड़ने के 2 घंटे बाद तक।"

वास्तव में, वायरस अविश्वसनीय रूप से संक्रामक है - 90% लोग जो खसरे के खिलाफ टीका नहीं लगाते हैं वे संक्रमित हो जाएंगे यदि वे किसी ऐसे व्यक्ति के साथ अंतरिक्ष साझा करते हैं जिनके पास वायरस है।

न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी लैंगोन हेल्थ के बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। जेनिफर लाइटर ने कहा, "एक और कारण यह है कि यह इतनी प्रभावी रूप से प्रसारित होता है क्योंकि खसरा, दाने की पहचान, किसी के संक्रामक होने के कई दिनों बाद होती है।" इसलिए, संक्रमित व्यक्ति बीमार होने से पहले कई दिनों तक वायरस फैला सकते हैं। संक्रामक अवधि लगभग चार दिन पहले और चार दिनों के बाद दाने दिखाई देता है।

एमर्जिंग इन्फेक्शस डिजीज नामक पत्रिका में प्रकाशित 2019 की समीक्षा के अनुसार, खसरे वाले व्यक्ति में 5 और 18 के बीच असंबद्ध लोगों के संक्रमित होने की संभावना है।

लक्षण और निदान

खसरे के अधिकांश मामलों में खांसी, बहती नाक, लाल आंखें, तेज बुखार और मुंह में छाले होने के लिए छोटे सफेद रंग के कारण होते हैं। फ्लोरिडा इंटरनेशनल यूनिवर्सिटी के हर्बर्ट वर्टिज कॉलेज ऑफ मेडिसिन में संक्रामक रोगों के प्रोफेसर डॉ। आइलेन एम। मार्टी ने कहा। मियामी में। जैसे ही संक्रमण बढ़ता है, विशेषता लाल चकत्ते विकसित होगी। दाने आमतौर पर त्वचा पर बड़े, लाल, चपटी चपटा दिखते हैं।

खसरे का परीक्षण करने के लिए, एक चिकित्सक रोगी को गप्पी लक्षणों के लिए जांच करेगा, जैसे मुंह के अंदर धब्बे और त्वचा पर चकत्ते। यदि डॉक्टर को कोई संदेह है, तो वे मेयो क्लिनिक के अनुसार, संक्रमण की पुष्टि करने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।

उपचार और पुनर्प्राप्ति

लगभग सभी मामलों में डॉक्टर द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है। मार्टी ने लाइव साइंस को बताया, "यह एक ऐसी बीमारी है, जहां जटिलताएं सामान्य हैं - कान में संक्रमण (एक्यूट ओटिटिस मीडिया), डायरिया और डिहाइड्रेशन, निमोनिया, इंसेफेलाइटिस और यहां तक ​​कि मौत भी।" "संयुक्त राज्य अमेरिका में, हर 1,000 संक्रमित व्यक्तियों में से एक तीन जटिलताओं से मर जाएगा - जो कि तीसरी दुनिया की तुलना में बेहतर है, जहां प्रति 100 संक्रमित लोगों में से दो से 15 के बीच खसरे और इसकी जटिलताओं से मर जाते हैं।"

छोटे बच्चों में वायरस की आशंका अधिक होती है। मेयो क्लिनिक के अनुसार, खसरा एक साल में 100,000 लोगों को मारता है, जिनमें से अधिकांश 5. गर्भवती महिलाओं और कम उम्र की प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में भी गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है।

खसरे के इलाज के लिए कोई विशिष्ट दवा नहीं है। इसके बजाय, डॉक्टर लक्षणों का इलाज करते हैं। "इसका मतलब है कि हम आराम और बुखार नियंत्रण के लिए जलयोजन, एंटीपीयरेटिक्स (जैसे, एसिटामिनोफेन) प्रदान करते हैं, श्वसन पथ की भागीदारी वाले रोगियों में वायुमार्ग आर्द्रीकरण," मार्टी ने कहा। हालांकि, खसरे के इलाज के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में लाइसेंस प्राप्त नहीं है, कुछ बाल रोग विशेषज्ञों ने खसरा के कारण होने वाले गंभीर निमोनिया के इलाज के लिए, एक एंटीवायरल दवा रिबाविरिन का उपयोग किया है, मार्टी ने कहा।

उन लोगों की रक्षा करने के लिए जिन्हें वायरस से अवगत कराया गया है, लेकिन टीकाकरण नहीं किया गया है, एक डॉक्टर पोस्ट-एक्सपोज़र टीकाकरण का आदेश दे सकता है। यदि जोखिम के 72 घंटों के भीतर दिया जाता है, तो टीकाकरण खसरा को रोक सकता है। यहां तक ​​कि अगर यह बीमारी को रोकता नहीं है, तो टीके वाले रोगी को केवल मेयो क्लिनिक के अनुसार, खसरा का हल्का मामला होगा। जोखिम वाले व्यक्तियों की सुरक्षा के लिए एक और तरीका है, वायरस के संपर्क में आने के छह दिनों के भीतर उन्हें इम्यून सीरम ग्लोब्युलिन (डोनल्स के रक्त से निकले एंटीबॉडी या प्रोटीन) के साथ इंजेक्ट करना। टीकाकरण की तरह, यह उपचार खसरा को रोक सकता है या शुरुआत को कम गंभीर बना सकता है।

कई लोगों के लिए, खसरे से उबरने में घर पर आराम करना शामिल है जब तक कि लक्षण कम न हो जाए। बुखार के दौरान खोए हुए तरल पदार्थों को बदलने के लिए रोगियों के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है। मेयो क्लिनिक के अनुसार, भीड़ को राहत देने और संवेदनशील आंखों को परेशान करने वाली चमकदार रोशनी को रोकने के लिए एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना भी सहायक हो सकता है। एक बार जब बीमारी अपना कोर्स चला लेती है, तो व्यक्ति वायरस से प्रतिरक्षित हो जाएगा।

हालांकि, लाइटर के अनुसार, खसरे से उबरने के बाद 2 साल तक प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर हो सकती है। इस समय के दौरान, लोग द्वितीयक वायरल और जीवाणु संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, जो मूल खसरे के संक्रमण की तुलना में अधिक जटिलताओं का कारण हो सकता है।

खसरा का टीका

खसरा से बचाव का सबसे अच्छा तरीका टीकाकरण है। सीडीसी वैक्सीन की 2 खुराक की सिफारिश करता है; 12 से 15 महीने के बच्चों के लिए पहला और 4 से 6 साल की उम्र के बच्चों के लिए दूसरा। टीका 97% उन लोगों के लिए प्रभावी है जो दोनों खुराक प्राप्त करते हैं और एक प्राप्त करने वालों के लिए लगभग 93% प्रभावी है।

उचित टीकाकरण प्राप्त करना न केवल वैक्सीन प्राप्त करने वाले व्यक्ति की सुरक्षा करता है, यह उन लोगों की भी रक्षा करता है जिन्हें टीका नहीं लगाया जा सकता है: वैक्सीन के घटकों से एलर्जी, जो एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ या टीका प्राप्त करने के लिए बहुत कम उम्र के हैं।

संक्रामक रोग विशेषज्ञ और टेक्सास एएंडएम हेल्थ साइंस सेंटर स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के प्रोफेसर डॉ। स्कॉट लिलीब्रिज ने कहा, "टीके सबसे प्रभावी उपकरण हैं जो हमें सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा करने और दुनिया भर में होने वाली मौतों को रोकने के लिए हैं।"

यू.एस. की लगभग 94% आबादी खसरे के खिलाफ टीकाकरण करती है, मुकुंदन के अनुसार, हालांकि ऐसे लोगों की जेब है जो टीका लगाने में देरी या मना करते हैं। उन्होंने कहा कि बिना पढ़े-लिखे लोगों के समूह को खसरे के प्रसार को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है।

मुकुंदन ने कहा, "अमेरिका में सभी खसरा या तो खसरे से संक्रमित अंतरराष्ट्रीय यात्री के साथ शुरू होते हैं या खसरे के संक्रमण से अंतरराष्ट्रीय यात्रा से लौट रहे अनिवासी अमेरिकी यात्री से शुरू होते हैं।" संक्रमण तब समुदाय में अन्य लोगों में फैलता है जो बिना पढ़े-लिखे होते हैं।

सीडीसी के अनुसार, अधिकांश खसरे के मामले बिना किसी व्यक्ति के समूह वाले स्थानों में होते हैं। 2000 में, अमेरिका ने घोषणा की कि देश में खसरा को प्रभावी ढंग से समाप्त कर दिया गया है। लेकिन तब से, इस बीमारी की वापसी हो रही है, संभवत: एंटी-वैक्सएक्सर्स के कारण।

लाइटर ने कहा, "एंटीवाक्स मूवमेंट आबादी का एक छोटा सा प्रतिशत है, लेकिन वे जोर से और अनुचित मीडिया का ध्यान आकर्षित करते हैं।" वैक्सीन के पीछे विज्ञान के बजाय भावना द्वारा एंटी-वैक्सर्स संचालित होते हैं, उसने कहा।

टीके और रूबेला इनिशिएटिव के अनुसार, टीकों के आधुनिक विरोध को धार्मिक मान्यताओं और गैर-वाजिब चिंता का कारण माना जाता है, जो टीके किसी तरह ऑटिज्म से जुड़े होते हैं। दुनिया के सबसे बड़े स्वास्थ्य संगठनों के सहयोग का उद्देश्य खसरा और रूबेला को खत्म करना है।

सीडीसी के अनुसार, 1963 में खसरे के टीके की मंजूरी से पहले, अमेरिका में अनुमानित 3 से 4 मिलियन लोग प्रति वर्ष 400 से 500 मरते थे, और जटिलताओं से मर जाते थे। अमेरिका में खसरे के मामलों में 99% से अधिक कमी के कारण वैक्सीन का परिचय हुआ है। शोध के एक धन ने पुष्टि की है कि टीकों और आत्मकेंद्रित के बीच कोई संबंध नहीं है और खसरे के टीके की सुरक्षा को बार-बार मान्य किया है।

मुकुन्दन ने कहा, "यह सुनिश्चित करके कि आप खसरे के टीके पर अप टू डेट हैं, अपने और अपने प्रियजनों की रक्षा करें।" "रोकथाम, जिसका अर्थ है टीकाकरण, हमेशा इलाज से बेहतर है।"

लाइव साइंस कंट्रीब्यूटर अलीना ब्रैडफोर्ड द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग।