एक नई रिपोर्ट के अनुसार, सैन डिएगो में एक लैब कर्मचारी चेचक के वायरस से संक्रमित हो गया, जिसे वैक्सीनिया वायरस के रूप में जाना जाता है, क्योंकि उसने गलती से अपनी उंगली को सुई से चिपका दिया था।
संक्रमण के कारण महिला की उंगली की नोक सूज गई और काली हो गई। उनका मामला अद्वितीय है क्योंकि यह पहली बार चिह्नित करता है कि डॉक्टरों ने टेकोविरिमैट का इस्तेमाल किया है - चेचक के वायरस के साथ एक प्रयोगशाला-अधिग्रहित संक्रमण का इलाज करने के लिए चेचक के लिए हाल ही में अनुमोदित दवा -।
वैक्सीनिया वायरस चेचक वायरस के समान है, जिसे वेरोला वायरस भी कहा जाता है। हालांकि, वैक्सीनिया कम हानिकारक है और इससे चेचक नहीं होता है। फिर भी, वैक्सीनिया चेचक का टीका बनाने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला वायरस है। इस वैक्सीन को शामिल करने का एक वैश्विक टीकाकरण प्रयास 1980 में दुनिया से चेचक के उन्मूलन का कारण बना। हालांकि इन दिनों वैक्सीन को नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, डॉक्टर इसे ऐसे लोगों को देते हैं जिन्हें चेचक या इसी तरह के वायरस के संपर्क में आने का खतरा है, जैसे वैज्ञानिक जो साथ काम करते हैं चेचक वायरस। (अनुसंधान सेटिंग्स में, चेचक वायरस का उपयोग जीन या कैंसर चिकित्सा के लिए वितरण उपकरण के रूप में किया जा सकता है।)
रिपोर्ट में वर्णित मामले में, 26 वर्षीय प्रयोगशाला कार्यकर्ता ने अनायास ही सुई के साथ खुद को चिपका दिया, एक प्रयोग करते हुए, जो उसे टीका के वायरस के साथ चूहों को इंजेक्ट करने की आवश्यकता थी, रिपोर्ट के अनुसार, आज (25 अक्टूबर) प्रकाशित हुआ है जर्नल में मोर्बिडिटी एंड मॉर्टेलिटी वीकली रिपोर्ट, सेंटर फॉर डिसीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) द्वारा रखी गई है।
कार्यकर्ता ने तुरंत 15 मिनट के लिए अपनी उंगली को पानी से धोया, अपने पर्यवेक्षकों को दुर्घटना के बारे में बताया और आपातकालीन कक्ष में चला गया।
यद्यपि प्रयोगशाला कार्यकर्ता को चेचक के टीके की पेशकश की गई थी, लेकिन इससे पहले कि उसने अपना काम शुरू किया चेचक, उसने टीकाकरण को अस्वीकार कर दिया।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चेचक का टीका सबसे अधिक वैक्सीन के साइड इफेक्ट्स के साथ आता है जो आज के लोगों को नियमित रूप से मिलता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि अधिकांश टीकों के विपरीत, जो कमजोर या मारे गए विषाणुओं का उपयोग करते हैं, चेचक के टीके में जीवित वैक्सीनिया वायरस होता है, सीडीसी के अनुसार। टीका लगने के कुछ दिनों के भीतर, लोगों को टीकाकरण स्थल पर लाल और खुजली वाले घाव होने की आशंका होती है। उसके बाद, घाव एक बड़े, मवाद से भरे छाले में बदल जाता है। जबकि टीकाकरण साइट ठीक हो जाती है, लोगों को साइट को एक पट्टी के साथ कवर करने की आवश्यकता होती है जिसे हर तीन दिनों में बदलने की आवश्यकता होती है। आखिरकार, छाले के ऊपर एक पपड़ी बन जाती है और गिर जाती है, एक छोटा निशान छोड़ कर, सीडीसी कहता है। पूरी चिकित्सा प्रक्रिया में लगभग तीन सप्ताह लगते हैं।
इस असहज दुष्प्रभाव के बावजूद, टीका में गंभीर जटिलताओं का जोखिम बहुत कम है। इसके विपरीत, लैब काम के दौरान वैक्सीनिया वायरस के साथ एक आकस्मिक इंजेक्शन गंभीर घाव संक्रमण का कारण बन सकता है जिसे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है, रिपोर्ट में कहा गया है।
दुर्घटना के लगभग 10 दिन बाद, लैब कर्मचारी ने सूजन और एक घाव विकसित किया जहां सुई उसकी उंगली को चुभती थी। बाद में, उसने एक बुखार विकसित किया, और सूजन बिगड़ गई। डॉक्टरों को चिंता थी कि वह "कम्पार्टमेंट सिंड्रोम" विकसित कर सकती है, एक गंभीर स्थिति जिसमें एक मांसपेशी के अंदर अत्यधिक दबाव होता है।
लैब वर्कर के दुर्घटना के बारह दिन बाद, डॉक्टरों ने उसे टेकोविरिमैट के 14 दिन के कोर्स के साथ-साथ वैक्सीनिया इम्यून ग्लोब्युलिन की एक खुराक के साथ इलाज करने का फैसला किया, जिसमें रोग से बचाव के लिए पहले से मौजूद लोगों से प्राप्त एंटीबॉडी शामिल हैं। महिला ने अपने घाव के एक जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक भी प्राप्त किया।
रिपोर्ट में कहा गया है कि उपचार के 48 घंटों के भीतर उसका बुखार उतर गया और उसकी उंगली में दर्द और सूजन कम हो गई। फिर भी, उसकी उंगली पर नेक्रोटिक (मृत) ऊतक के क्षेत्र तीन महीने से अधिक समय तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुए, और वह उस दौरान काम पर नहीं जा सकी।
यह पूछे जाने पर कि उन्हें चेचक के टीके की शुरुआत क्यों नहीं हुई, लैब कर्मी ने बताया कि उस समय, उन्होंने "संक्रमण की सीमा की सराहना नहीं की जो वैक्सीनिया वायरस के साथ हो सकती है"। इसके अलावा, उसने सोचा कि टीकाकरण स्थल पर घाव का प्रबंधन करना और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में चिंतित होना चुनौतीपूर्ण होगा।
रिपोर्ट से पता चलता है कि, इस विशेष मामले में, tecovirimat सुरक्षित रूप से वैक्सीनिया वायरस के साथ एक संक्रमण का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया गया था, लेखकों ने लिखा। हालांकि, क्योंकि यह सिर्फ एक मामला था, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या दवा उस वायरस के साथ अन्य संक्रमणों के लिए वारंट होगी, उन्होंने कहा।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, टीकाकरण अभ्यास पर सीडीसी की सलाहकार समिति की सिफारिश है कि अगर वे वैक्सीनिया वायरस के साथ काम करते हैं तो लोगों को चेचक का टीका मिलता है, जब तक कि कोई चिकित्सा कारण नहीं है कि वे टीकाकरण क्यों नहीं करवा सकते हैं।
