नया कोरोनावायरस कितना घातक है?

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संपादक का नोट: COVID-19 की नवीनतम जानकारी के साथ 25 मार्च को अपडेट किया गया।

COVID-19 बीमारी का कारण बनने वाले उपन्यास कोरोनावायरस से मृत्यु दर, संक्रमित व्यक्ति की आयु और अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों की उपस्थिति से भिन्न होती है।

जबकि अधिकांश लोग जो नए कोरोनोवायरस एसएआरएस-सीओवी -2 को घर पर ठीक करते हैं, उनमें से कुछ को वायरस से लड़ने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। और कई रोगियों में, सीओवीआईडी ​​-19 घातक है।

वैज्ञानिक अभी तक यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कह सकते हैं कि कोरोनावायरस की घातक दर क्या है, क्योंकि वे निश्चित नहीं हैं कि कितने लोग बीमारी से संक्रमित हो गए हैं। लेकिन उनके पास कुछ अनुमान हैं, और एक व्यापक सहमति है कि COVID-19 बुजुर्ग रोगियों और उन लोगों के लिए खतरनाक है जो स्वास्थ्य पर बोझ डाल रहे हैं।

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5 मार्च को, विश्व स्वास्थ्य संगठन के महानिदेशक, टेड्रोस एडनॉम घेबियस, ने एक समाचार सम्मेलन के दौरान कहा कि दुनिया भर में रिपोर्ट किए गए सीओवीआईडी ​​-19 के लगभग 3.4% रोगियों की मृत्यु हो गई है। 72,000 से अधिक मामलों के रिकॉर्ड के चीनी विश्लेषण में, वायरस की मृत्यु होने की पुष्टि या संदिग्ध (लक्षणों और जोखिम के आधार पर) 2.3%। 80 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में 14.8% की खतरनाक उच्च मृत्यु दर थी। 70 से 79 वर्ष की आयु के मरीजों की मृत्यु दर 8% थी और 60 से 69 वर्ष की आयु वालों की मृत्यु दर 3.6% थी। (युवा आयु समूहों में मृत्यु दर कम थी; उन 50 से 59 के लिए 1.3%; 40 से 49 आयु वर्ग के लिए 0.4%; और 10 से 39 वर्ष के लोगों के लिए सिर्फ 0.2%।) इटली में, जिसमें निवासियों का उच्च अनुपात है 65 वर्ष की आयु, घातक दर 25 मार्च के अनुसार लगभग 10% अधिक है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में COVID-19 मामलों के एक हालिया अध्ययन में 85 और अधिक उम्र वालों के लिए 10% से 27% की मृत्यु दर का अनुमान लगाया गया है, 65 से 84 आयु वर्ग के लिए 3% से 11%, उन उम्र के 55% के लिए 1% से 3% 20 से 54 की उम्र वालों के लिए 64 से कम और 1% से कम।

हालाँकि, इन नंबरों को वायरस के अपरिहार्य टोल के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। मामलों की कुल संख्या से मौतों की संख्या को विभाजित करके मामले की मृत्यु दर निर्धारित की जाती है। महामारी विज्ञानियों का मानना ​​है कि SARS-CoV-2 के साथ संक्रमण की कुल संख्या को कम करके आंका गया है क्योंकि कुछ या हल्के लक्षणों वाले लोग कभी भी डॉक्टर को नहीं देख सकते हैं। जैसे-जैसे परीक्षण का विस्तार होता है और वैज्ञानिक अध्ययन के लिए पूर्वव्यापी तरीकों का उपयोग करना शुरू करते हैं, जिनके पास SARS-CoV-2 के एंटीबॉडी हैं जो उनके रक्त के प्रवाह में घूम रहे हैं, कुल पुष्टि किए गए मामलों की संख्या बढ़ जाएगी और संक्रमण से होने वाली मौतों का अनुपात कम हो जाएगा।

उदाहरण के लिए, दक्षिण कोरिया में, जिसने COVID-19 के लिए 140,000 से अधिक परीक्षण किए, अधिकारियों ने 0.6% की घातक दर पाई।

हालांकि, इस मामले को उलझाते हुए, मृत्यु संख्या केवल संक्रमण संख्या से पीछे रह जाती है क्योंकि सीओवीआईडी ​​-19 के गंभीर रूप से बीमार लोगों को मरने में कई सप्ताह लगते हैं। इस प्रकार, वर्तमान मृत्यु दर को पिछले सप्ताह या दो से ज्ञात संक्रमणों की संख्या से ठीक से विभाजित किया जाना चाहिए, शोधकर्ताओं ने स्विस मेडिकल वीकली में फरवरी में लिखा था।

अस्पताल में मृत्यु और मृत्यु के बीच इस "समय की देरी" के लिए समायोजित इमर्जिंग संक्रामक रोगों की पत्रिका में 13 मार्च को प्रकाशित एक रिपोर्ट। लेखकों ने अनुमान लगाया कि 11 फरवरी तक, COVID -19 से मृत्यु दर वुहान में 12%, हुबेई प्रांत में 4% और शेष चीन में 0.9% थी।

नए कोरोनावायरस की मृत्यु को प्रभावित करने वाला एक अन्य कारक चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता है। पहले से ही, इस बात के सबूत हैं कि वुहान में अभिभूत चिकित्सा प्रणाली, जहां प्रकोप शुरू हुआ, और अधिक मौतें हुईं। 28 फरवरी से विश्व स्वास्थ्य संगठन के संयुक्त मिशन की रिपोर्ट में पाया गया कि 56,000 प्रयोगशाला-पुष्टि कोरोनोवायरस मामलों में, केस-फैटलिटी अनुपात 3.8% था। हालांकि, वुहान में केस-फैटलिटी अनुपात 5.8% था, जबकि देश के बाकी हिस्सों में बीमार रोगियों की भारी तादाद थी - 0.7% की दर देखी गई।

इसका मतलब है कि अगर कोरोनोवायरस रोगियों की आमद का सामना करने के लिए चिकित्सा प्रणाली तैयार की जाती है तो कम लोगों की मृत्यु हो सकती है।

दरअसल, इमर्जिंग इंफेक्शियस डिजीज रिपोर्ट में, लेखकों ने कहा कि वुहान के लिए उच्च मृत्यु दर का अनुमान "स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के टूटने से जुड़ा है," जो मामलों से अभिभूत था। निष्कर्ष बताते हैं कि "सीओवीआईडी ​​-19 महामारी को नियंत्रण में लाने के लिए सामाजिक स्वास्थ्य और आंदोलन प्रतिबंधों सहित सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों को बढ़ाया जाना चाहिए," लेखकों ने कहा।

जैसे-जैसे वायरस दुनिया के विभिन्न हिस्सों में फैलता गया है, नया डेटा सामने आया है। डायमंड प्रिंसेस क्रूज़ जहाज ने नए कोरोनोवायरस से अलग एक अच्छी तरह से देखी गई आबादी पर एक नज़र डाली। उस क्रूज़ शिप पर, 0.8 के केस-फेटलिटी अनुपात के लिए, 707 लोगों ने वायरस पकड़ा और छह की मौत हो गई। यह निर्धारित करने में लगभग छह सप्ताह लगते हैं कि सीओवीआईडी ​​-19 वाला कोई व्यक्ति ठीक हो जाएगा या दम तोड़ देगा, इसलिए क्रूज जहाज के प्रकोप से होने वाली मौतों की संख्या अभी भी बढ़ सकती है। वर्तमान अनुपात संयुक्त राज्य अमेरिका में मौसमी फ्लू के मामले-मृत्यु अनुपात में सबसे ऊपर है, लेकिन यह सार्स के 10% मामले-घातक अनुपात से बौना है, एक और कोरोनावायरस जो 2002 में चीन में उभरा।

हालाँकि, डायमंड प्रिंसेस नंबर बाकी दुनिया में क्या होता है, इसका प्रतिनिधि नहीं हो सकता है। क्रूज जहाज के यात्रियों को सामान्य लोगों की तुलना में अधिक पुराना तिरछा किया जाता है, जिससे उन्हें अधिक गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है। दूसरी ओर, क्योंकि जहाज पर प्रकोप को करीब से देखा गया था, रोगियों को त्वरित चिकित्सा देखभाल तक पहुंच थी।

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