मोटापा एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति के शरीर में अतिरिक्त वसा होती है। केवल एक पैमाने पर या किसी के शरीर के आकार से अधिक, मोटापे से व्यक्ति को उच्च रक्तचाप, मधुमेह और हृदय रोग सहित बीमारियों और स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में एक जटिल समस्या और एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य में लगभग 40 प्रतिशत वयस्क (या 93.3 मिलियन लोग) मोटे हैं।
दुनिया भर में, मोटापे की दर बढ़ रही है: 1975 के बाद से, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुमानों के अनुसार, दुनिया भर में मोटापे की दर लगभग तीन गुना है, और अब 650 मिलियन से अधिक मोटे वयस्क हैं।
मोटापे को आमतौर पर बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) कहा जाता है, जो अक्सर एक व्यक्ति के शरीर के वसा के स्तर के साथ संबंधित होता है। सीडीसी के अनुसार, 30 या उच्चतर बीएमआई वाला एक वयस्क मोटा माना जाता है।
हालांकि, कुछ डॉक्टरों और शोधकर्ताओं का सुझाव है कि अकेले बीएमआई का उपयोग करना मोटापे के लिए सबसे अच्छा जांच उपकरण नहीं हो सकता है और किसी व्यक्ति के शारीरिक, मानसिक और कार्यात्मक स्वास्थ्य को ध्यान में रखने के लिए बेहतर दृष्टिकोण हो सकता है। (कार्यात्मक स्वास्थ्य एक व्यक्ति को अपनी दैनिक गतिविधियों के बारे में जाने और घूमने की क्षमता को संदर्भित करता है।)
कारण
एक बुनियादी स्तर पर, मोटापा तब होता है जब लोग नियमित रूप से अधिक कैलोरी खाते हैं और पीते हैं। किसी व्यक्ति के खाने के व्यवहार के अलावा, कई कारक मोटापे में योगदान कर सकते हैं, जिसमें शारीरिक गतिविधि की कमी, नींद की कमी, आनुवांशिकी और कुछ दवाओं का उपयोग शामिल है जो वजन बढ़ाने या पानी के प्रतिधारण का कारण बन सकते हैं, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड, एंटीडिप्रेसेंट या कुछ जब्ती दवाओं।
आधुनिक संस्कृति और भाग भी, मोटापे में योगदान करते हैं। मेयो क्लिनिक के अनुसार, मोटापे को बढ़ावा देने वाले पर्यावरणीय कारकों में शामिल हैं: सक्रिय भोजन के हिस्से, एक सक्रिय जीवन शैली के लिए बहुत कम समय के साथ व्यस्त कार्य कार्यक्रम, सुपरमार्केट में स्वस्थ खाद्य पदार्थों तक सीमित पहुंच, फास्ट फूड तक आसान पहुंच और शारीरिक गतिविधि के लिए सुरक्षित स्थानों की कमी।
मोटापा उस कंपनी से भी जुड़ा हो सकता है जिसे एक व्यक्ति रखता है: यह दोस्तों के बीच सामाजिक रूप से "फैल" पाया गया है। अमेरिकन जर्नल ऑफ पब्लिक हेल्थ में प्रकाशित 2011 के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि इस सामाजिक प्रसार का कारण यह था कि दोस्त समान वातावरण साझा करते हैं और गतिविधियों को एक साथ करते हैं जो वजन बढ़ाने में योगदान कर सकते हैं।
कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के कारण भी वजन बढ़ सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- हाइपोथायरायडिज्म, एक अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि जो चयापचय को धीमा कर देती है और थकान और कमजोरी का कारण बनती है।
- पीसीओएस, या पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, जो प्रसव उम्र की 10 प्रतिशत महिलाओं को प्रभावित करता है और इससे शरीर के अतिरिक्त बाल और प्रजनन समस्याएं भी हो सकती हैं।
- कुशिंग सिंड्रोम, जो अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा हार्मोन कॉर्टिसोल के एक अति-उत्पादन से उपजा है और ऊपरी शरीर, चेहरे और गर्दन में वजन बढ़ने की विशेषता है।
- प्रोडर-विली सिंड्रोम, एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति जिसमें लोग कभी भी भरा हुआ महसूस नहीं करते हैं, और इसलिए वे मेयो क्लिनिक के अनुसार लगातार खाना चाहते हैं।
जटिलताओं
सीडीसी के अनुसार, मोटापे से संभावित कई गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- हृद - धमनी रोग
- उच्च रक्त चाप
- आघात
- मधुमेह प्रकार 2
- कुछ कैंसर (स्तन, बृहदान्त्र, एंडोमेट्रियल, पित्ताशय, गुर्दे और यकृत)
- स्लीप एप्निया
- उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, या ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर
- पित्ताशय की पथरी
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- बांझपन या अनियमित पीरियड्स
मेयो क्लिनिक के अनुसार, इसके शारीरिक परिणामों के अलावा, मोटापा एक भावनात्मक टोल भी ले सकता है: मोटापे के अनुभव वाले कुछ लोग अवसाद का अनुभव करते हैं, सामाजिक अलगाव की भावनाएं, भेदभाव और जीवन की समग्र गुणवत्ता।
क्या मोटापा एक बीमारी है?
मोटापे को "बीमारी" (या असामान्य अवस्था) माना जाना चाहिए या नहीं, यह बहस का विषय है। 2013 में, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन, देश के चिकित्सकों के सबसे बड़े समूह ने मोटापे को एक बीमारी के रूप में मान्यता देने के लिए मतदान किया।
निर्णय वजन घटाने के उपचार तक पहुंच में सुधार करने, मोटापे के कलंक को कम करने और इस तथ्य को रेखांकित करने के लिए था कि मोटापा हमेशा आत्म-नियंत्रण और इच्छाशक्ति का मामला नहीं है।
लेकिन अन्य लोगों का तर्क है कि मोटापे को बुलावा देना अमेरिकियों के एक बड़े हिस्से को स्वचालित रूप से "बीमार" के रूप में वर्गीकृत करता है, जब वे नहीं हो सकते। इसके बजाय, आलोचकों का कहना है कि मोटापे को कई बीमारियों के लिए एक जोखिम कारक माना जाना चाहिए, लेकिन अपने आप में एक बीमारी नहीं।
इलाज
मेयो क्लिनिक के अनुसार, एक स्वस्थ वजन प्राप्त करने और स्वस्थ खाने की आदतों को अपनाने के लिए, लोगों को आहार विशेषज्ञ, व्यवहार चिकित्सक, व्यायाम चिकित्सक और मोटापा विशेषज्ञ सहित कई स्वास्थ्य पेशेवरों को देखने की आवश्यकता हो सकती है। स्वास्थ्य विशेषज्ञों की एक विविध टीम के साथ काम करने से लोगों को अपने खाने और व्यायाम की आदतों में दीर्घकालिक परिवर्तन करने में मदद मिल सकती है और किसी भी भावनात्मक और व्यवहार संबंधी मुद्दों को हल करने के लिए रणनीति विकसित कर सकते हैं जो वजन बढ़ाने और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली की आदतों का कारण बन सकते हैं।
हालांकि बहुत सारी सनक आहार हैं, इस तरह के अल्पकालिक आहार परिवर्तन स्थायी रूप से वजन को दूर रखने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है, सीडीएस कहते हैं। इसके बजाय, लोगों को दीर्घकालिक परिवर्तन करने का लक्ष्य रखना चाहिए, जैसे कि नियमित रूप से स्वस्थ भोजन करना, और दैनिक शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देना। व्यवहार में परिवर्तन, जैसे कि यह समझना कि तनाव या परिस्थितियां इन व्यवहारों को संशोधित करने के लिए अधिक भोजन और सीखने में क्या योगदान दे सकती हैं, वजन घटाने के लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए भी महत्वपूर्ण हैं।
वजन घटाने की भी छोटी मात्रा - जैसे आपके शरीर के कुल वजन का 5 से 10 प्रतिशत - स्वास्थ्य लाभ हो सकता है, सीडीसी का कहना है। इन लाभों में रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल के स्तर और रक्त शर्करा में सुधार शामिल हैं।
सीडीसी के अनुसार, यहां कुछ युक्तियां दी गई हैं जो लोगों का सफलतापूर्वक वजन कम करने में मदद कर सकती हैं:
- एक दैनिक खाद्य डायरी रखें, जो लोगों को अधिक जानकारी दे सके कि वे कौन से खाद्य पदार्थ खाते हैं, जब वे उन्हें खाते हैं और कितना उपभोग करते हैं, साथ ही संभावित अस्वास्थ्यकर खाने की आदतों की पहचान करते हैं, जैसे कि तनाव होने पर या भूख नहीं खाने पर।
- अपने खाने की आदतों में थोड़ा बदलाव करें, जैसे कि अधिक धीरे-धीरे खाना, अपने कांटे को काटने और अधिक पानी पीने के बीच में डालना, जो सभी कैलोरी लोगों की खपत को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- अपनी दिनचर्या में स्वस्थ आदतों को शामिल करने के तरीकों को पहचानें, जैसे कि दोपहर के भोजन के समय टहलना।
- वजन घटाने और व्यायाम के लिए विशिष्ट लेकिन यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करें, जैसे कि रात के खाने के साथ सलाद और शाम को 15 मिनट के लिए चलना।
एक बार जब आप अपना वजन कम कर लेते हैं, तो नियमित शारीरिक गतिविधि (सप्ताह के अधिकांश दिनों में प्रतिदिन 60 से 90 मिनट की मध्यम-तीव्रता वाली शारीरिक गतिविधि) वजन कम रखने में मदद कर सकती है, सीडीसी का कहना है।
वजन घटाने सर्जरी और दवाओं
उन लोगों के लिए जो आहार और व्यायाम के माध्यम से अपना वजन कम करने के प्रयास के बाद भी गंभीर रूप से मोटे हैं, अन्य उपचार, जैसे कि बेरियाट्रिक सर्जरी, एक विकल्प हो सकता है। बेरिएट्रिक सर्जरी - पेट को छोटा करने के लिए एक ऑपरेशन - 40 या उससे अधिक के बीएमआई वाले लोगों के लिए सिफारिश की जाती है, या यदि उनके मोटापे से संबंधित गंभीर स्वास्थ्य समस्या है और जिनका बीएमआई 35 या उससे अधिक है।
30 या उससे अधिक बीएमआई वाले लोग एक समायोज्य गैस्ट्रिक बैंड (एक प्रकार की बेरियाट्रिक सर्जरी) के लिए पात्र हैं, अगर उनके पास मोटापे से जुड़ी कम से कम एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है।
मोटापे के लिए अन्य उपचार विकल्पों में कुछ नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं, जो भूख को रोकती हैं, जैसे कि ऑर्लिस्ट और लॉर्सेरिन, लेकिन मेयो क्लिनिक के अनुसार, ऐंठन, दस्त, सिरदर्द, चक्कर आना और मतली जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
वजन कम करने वाली दवा का उपयोग लोगों को वजन कम करने में मदद करने के लिए आहार और व्यायाम के साथ किया जाना चाहिए, और कुछ वजन घटाने वाली दवाएं केवल अल्पकालिक उपयोग के लिए होती हैं।
