लिवर कैंसर, कैंसर है जो यकृत के ऊतकों में शुरू होता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, हर साल 782,000 लोगों की मौत का यह दुनिया में चौथा सबसे आम कारण है।
इस प्रकार के कैंसर में नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (NCI) के अनुसार, हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (HCC) और कम आम, पित्त नली का कैंसर (कोलेजनोकार्सिनोमा) शामिल हैं। (पित्त नलिकाएं पतली नलिकाएं होती हैं जो यकृत, छोटी आंत और पित्ताशय को जोड़ती हैं)।
NCI का अनुमान है कि 2018 में यकृत कैंसर के 42,220 नए मामले थे और 30, 200 मौतें हुईं। 2008 और 2014 के बीच, लगभग 17.7 प्रतिशत लोग लीवर कैंसर से पीड़ित थे, जो पिछले पांच वर्षों में जीवित थे।
NCI के अनुसार, लगभग 1 प्रतिशत लोगों को अपने जीवनकाल में किसी न किसी समय पर इस कैंसर का पता चल जाएगा। पिछले 10 वर्षों से लिवर कैंसर के निदान की दर में हर साल 2.6 प्रतिशत की वृद्धि हो रही है।
लिवर कैंसर के जोखिम वाले कारकों में हेपेटाइटिस बी और सी (हेपेटाइटिस यकृत की सूजन है), सिरोसिस (एक ऐसी स्थिति जिसमें लिवर टिश्यू डराता है और मुक्ति के माध्यम से रक्त के प्रवाह को रोकता है, जो कि अधिक शराब पीने या हेपेटाइटिस के कारण हो सकता है) और एफसीएटॉक्सिन (एक प्रकार के कवक से जहर जो अनुचित तरीके से संग्रहीत भोजन पर बढ़ सकता है), एनसीआई के अनुसार।
लक्षण
नॉर्थ शोर लॉन्ग आइलैंड यहूदी हेल्थ सिस्टम में हेपेटोलॉजी के प्रमुख डॉ। डेविड बर्नस्टीन ने कहा, प्राथमिक लिवर कैंसर के शुरुआती दौर में ज्यादातर लोगों को किसी भी तरह के लक्षण या लक्षण का अनुभव नहीं होता है।
बर्नस्टीन ने कहा, "लिवर कैंसर का सबसे आम लक्षण है कि यह स्पर्शोन्मुख है।"
लक्षण, यदि वे दिखाई देते हैं, तो पेट के दाहिनी ओर एक कठोर गांठ या दर्द, पेट में सूजन, भूख न लगना, अस्पष्टीकृत वजन घटाने, मतली और पीलिया शामिल हो सकते हैं।
निदान और परीक्षण
राष्ट्रीय शारीरिक स्वास्थ्य संस्थान (NIH) के अनुसार, नियमित शारीरिक परीक्षा आयोजित करने वाले चिकित्सक एक बढ़े हुए, निविदा यकृत का पता लगाने में सक्षम हो सकते हैं और वे पेट के अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन के माध्यम से अपने निष्कर्षों की पुष्टि कर सकते हैं।
बर्नस्टीन ने लाइव साइंस को बताया, "यह अन्य कैंसर के रूप में अलग-अलग है, जिसमें हम आम तौर पर लिवर बायोप्सी किए बिना ही निदान कर सकते हैं।"
हालांकि, बढ़े हुए जिगर और असामान्य यकृत समारोह अन्य यकृत रोगों का संकेत हो सकते हैं। डॉक्टर को लिवर बायोप्सी जैसे आगे के परीक्षण करके निदान को कम करना होगा, जहां यकृत ऊतक का एक नमूना निकाल दिया जाता है और असामान्य विकास के लिए जांच की जाती है।
डॉक्टर बर्नस्टीन ने कहा कि अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) जैसे ट्यूमर मार्करों के लिए भी परीक्षण कर सकते हैं। एएफपी एक प्रोटीन है जो आमतौर पर भ्रूण द्वारा उत्पादित किया जाता है, लेकिन वयस्कों में पाए जाने पर हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी) की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। एएफपी यह संकेत भी दे सकता है कि कोई व्यक्ति गर्भवती है या उसे अन्य प्रकार के कैंसर हैं।
यदि रोगी को यकृत कैंसर का पता चला है, तो यह देखने के लिए आगे के परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है कि क्या कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है।
उपचार और दवा
वर्तमान में नैदानिक परीक्षणों में विभिन्न उपचारों के अलावा, यकृत कैंसर से निपटने के लिए उपलब्ध सामान्य उपचार सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी हैं। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार उपचार का प्रकार कैंसर के प्रकार और उपचार के चरण पर निर्भर करेगा। निम्नलिखित सूची कुछ संभावित उपचार विधियों को सूचीबद्ध करती है:
एब्लेशन थेरेपी एक ऐसा उपचार है जो कैंसर के ऊतकों को नष्ट या हटा देता है। रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन एक न्यूनतम इनवेसिव विकल्प है, जिसमें एक डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं को गर्म करने और मारने के लिए उच्च-ऊर्जा रेडियो तरंगों को वितरित करने के लिए एक सुई इलेक्ट्रोड का उपयोग करता है।
प्रारंभिक चरण के लीवर कैंसर वाले रोगियों के लिए, शल्य चिकित्सा में आंशिक हेपेटाइटोमी शामिल हो सकता है, जहां यकृत के रोगग्रस्त भाग को हटा दिया जाता है, या यकृत प्रत्यारोपण सर्जरी, जहां पूरे यकृत को हटा दिया जाता है और प्रतिस्थापित किया जाता है। बर्नस्टीन ने कहा कि लीवर ट्रांसप्लांट कराने के लिए व्यक्ति को एक रक्तदाता की आवश्यकता होगी, जिसके पास एक ही प्रकार का रक्त हो और एक लीवर जो लगभग एक ही आकार का हो।
राष्ट्रीय विकिरण संस्थान के अनुसार बाहरी विकिरण चिकित्सा, जो विकिरण चिकित्सा का अधिक सामान्य रूप है, कैंसर कोशिकाओं को मारने और ट्यूमर को कम करने के लिए एक्स-रे या अन्य उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करती है। आंतरिक विकिरण चिकित्सा भी है, जहां सुइयों, तारों, या कैथेटर में रेडियोधर्मी पदार्थ को सील किया जाता है और फिर ट्यूमर के करीब एक स्थान पर रखा जाता है।
कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं के विकास को मारने या अस्थायी रूप से धीमा करने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार, ड्रग को एक प्रत्यारोपित पंप के माध्यम से या लीवर में कैंसर कोशिकाओं को सीधे उच्च मात्रा में पहुंचाने के लिए नस या यकृत धमनी में इंजेक्ट किया जा सकता है।
उन रोगियों के लिए जिनके पास कैंसर के ऊतकों को हटाने के लिए उपचार या सर्जरी नहीं हो सकती है, और जिनके ट्यूमर लीवर के बाहर नहीं फैले हैं, एनसीआई के अनुसार, एम्बोलिज़्म थेरेपी एक विकल्प हो सकता है। इस उपचार में, पदार्थ ऑक्सीजन के ट्यूमर और पोषक तत्वों को भूखा करने के लिए एक महत्वपूर्ण धमनी के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध या कम कर देते हैं जिसे इसे बढ़ने की आवश्यकता होती है।
निवारण
यदि हेपेटाइटिस के परिणामस्वरूप जिगर लंबे समय तक क्षतिग्रस्त है, तो यह यकृत कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है। एनसीआई के अनुसार, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण एचसीसी को रोकने के लिए एक प्रभावी तरीका है। (हेपेटाइटिस सी से बचाव के लिए कोई टीका नहीं है)।
मेयो क्लीनिक के अनुसार, हेपेटाइटिस सी से बचने के तरीकों में आईवी ड्रग्स से बचना, सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करना और केवल प्रतिष्ठित और प्रतिष्ठित दुकानों से टैटू और पियर्सिंग करवाना शामिल है।
क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और सी संक्रमण या सिरोसिस स्क्रीनिंग वाले कुछ उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए एक विकल्प हो सकता है।