पूर्वी विषुव एन्सेफलाइटिस: कारण, लक्षण और रोकथाम

पूर्वी विषुव एन्सेफलाइटिस (ईईई), जिसे ट्रिपल ई के रूप में भी जाना जाता है, एक संक्रमित मच्छर के काटने से मनुष्यों और घोड़ों को प्रेषित एक वायरल बीमारी है। कीड़े संक्रमित पक्षी को काटने से वायरस उठाते हैं।

वायरस से संक्रमित अधिकांश लोग इससे कोई भी लक्षण विकसित नहीं करेंगे, और बीमारी के हल्के रूप, जिसे प्रणालीगत संक्रमण के रूप में जाना जाता है, फ्लू जैसा हो सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) के अनुसार, लगभग 5% लोग जो संक्रमित हो जाते हैं, एक अत्यंत दुर्लभ और संभावित रूप से जानलेवा संक्रमण पैदा कर सकते हैं जो मस्तिष्क और मस्तिष्कशोथ की सूजन का कारण बन सकता है, जिसे इंसेफेलाइटिस के रूप में जाना जाता है।

सीडीसी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रत्येक वर्ष 2009 और 2018 के बीच इंसेफेलाइटिक ईईई के औसतन सात मानव मामलों की रिपोर्ट की गई थी। हालांकि सीडीसी के आंकड़ों के अनुसार, केवल कुछ मामलों में ही सालाना 30% लोगों की मौत हो जाती है, जो गंभीर इंसेफेलाइटिक ईईई विकसित करते हैं, बीमारी से मर जाते हैं और कई लोग न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का अनुभव करते हैं।

जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, पूर्वी इक्वाइन इन्सेफेलाइटिस संयुक्त राज्य के पूर्वी हिस्से में होता है, लेकिन यह बीमारी दक्षिण में खाड़ी तट और ग्रेट लेक्स क्षेत्र में भी होती है।

विश्व स्तर पर, वायरस के चार संस्करण हैं, लेकिन केवल एक उत्तरी अमेरिका और कैरिबियन के लिए स्थानिक है। यह वह भी है जो ईईई के सबसे अधिक मानवीय मामलों का कारण बनता है। सीडीसी के अनुसार, अन्य तीन किस्में मध्य और दक्षिण अमेरिका में पाई जाती हैं और मुख्य रूप से विषुव बीमारी पैदा करती हैं।

अमेरिका में, जुलाई और सितंबर के बीच मिसिसिपी नदी के पूर्व में अधिकांश मामलों को देखा जाता है, बोस्टन में टफ्ट्स मेडिकल सेंटर के संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ। ब्रायन चाउ ने कहा। 2009 और 2018 के बीच ईईई के रिपोर्ट किए गए मामलों की सबसे अधिक संख्या वाले राज्यों में फ्लोरिडा, मैसाचुसेट्स, न्यूयॉर्क, उत्तरी कैरोलिना और जॉर्जिया शामिल हैं। सीडीसी के अनुसार, हर साल, जब मौसम गर्म हो जाता है और मच्छर पनपते हैं, तो देर से वसंत से लेकर जल्दी गिरना तक के मामले सामने आने लगते हैं।

पूर्वी इक्वाइन इंसेफेलाइटिस का कारण क्या है?

ईईई वायरस संक्रमित मादा मच्छरों के काटने से फैलता है। ये मच्छर आमतौर पर दलदली भूमि और दलदली क्षेत्रों में पाए जाते हैं और अक्सर पक्षियों को खिलाते हैं, चाउ ने लाइव साइंस को बताया।

पक्षी ईईई वायरस के लिए जलाशयों के रूप में कार्य करते हैं और बीमारी के लक्षण दिखाए बिना संक्रमित हो सकते हैं। उन्होंने कहा कि ये जलाशय मच्छरों के लिए वायरस को पार करते हैं, जो इसे मनुष्यों सहित घोड़ों और अन्य स्तनधारियों तक पहुंचा सकते हैं।

वायरस को पहली बार 1933 में घोड़ों में पहचाना गया था, और 1938 में मानव विज्ञान के ऑनलाइन एनसाइक्लोपीडिया के अनुसार, मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों से अलग किया गया था। घोड़े और मनुष्य वायरस के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं।

एक बार वायरस शरीर के अंदर होने के बाद, यह रक्तप्रवाह में दोहराया और यात्रा कर सकता है। दुर्लभ मामलों में वायरस रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करता है और मस्तिष्क को संक्रमित करता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के ऊतकों, या एन्सेफलाइटिस की सूजन होती है।

ईईई वायरस संक्रामक नहीं है। यह न्यूयॉर्क राज्य के स्वास्थ्य विभाग के अनुसार, न तो व्यक्ति-से-व्यक्ति के संपर्क से फैलता है, न ही यह लोगों से जानवरों या जानवरों से लोगों तक फैलता है।

सीडीसी के आंकड़ों के अनुसार, 50 वर्ष से अधिक और 15 वर्ष से कम उम्र के लोगों को गंभीर ईईई संक्रमण होने का सबसे बड़ा खतरा होता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले - जो कैंसर के उपचार से गुजर रहे हैं या अंग प्रत्यारोपण प्राप्त कर रहे हैं, उदाहरण के लिए - एक उच्च जोखिम में भी हैं।

लक्षण

संक्रमण के हल्के रूप के लक्षण फ्लू के सदृश हो सकते हैं, अचानक तेज बुखार के साथ, मांसपेशियों और जोड़ों में ठंड लगना और दर्द हो सकता है, और बीमारी दो सप्ताह तक रह सकती है, चाउ ने कहा।

ईईई का गंभीर रूप फ्लू जैसे लक्षणों के साथ भी शुरू होता है। लेकिन इन लक्षणों के प्रकट होने के लगभग चार दिन बाद, मस्तिष्क के संक्रमण के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, चाउ ने कहा। इन लक्षणों में भ्रम, अत्यधिक उनींदापन और खराब सिरदर्द शामिल हो सकते हैं, और जटिलताएं जल्दी से बिगड़ सकती हैं, जिससे दौरे, कोमा और कभी-कभी मृत्यु हो सकती है, उन्होंने कहा।

ईईई संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे गंभीर मच्छरों से फैलने वाली बीमारियों में से एक है; सीडीसी के अनुसार, लक्षणों की पहली उपस्थिति के 10 दिनों के भीतर, बीमारी के गंभीर रूप वाले लगभग 1 से 3 लोग इससे मर जाते हैं। लेकिन यहां तक ​​कि जो लोग इस गंभीर संक्रमण से बचे हैं, उन्हें मस्तिष्क क्षति, बौद्धिक हानि, पक्षाघात और व्यक्तित्व विकार के साथ छोड़ दिया जा सकता है।

निदान और उपचार

डॉक्टर एक रीढ़ की हड्डी के नल (काठ का पंचर) का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें वे रीढ़ की हड्डी के आसपास तरल पदार्थ के एक नमूने का विश्लेषण करते हैं, ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या ईईई वायरस मौजूद है। चिकित्सक अन्य नैदानिक ​​परीक्षणों का भी उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि सीटी स्कैन या मस्तिष्क का एमआरआई, सूजन के संकेत प्रकट करने के लिए, साथ ही साथ एंटीबॉडी के उच्च स्तर का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण, जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित प्रोटीन हैं जब यह एक से लड़ रहा हो वायरस।

यद्यपि घोड़ों में पूर्वी विषैले इन्सेफेलाइटिस को रोकने के लिए एक टीका है, लेकिन लोगों में मस्तिष्क के संक्रमण को रोकने के लिए कोई टीका नहीं है।

चाउ ने कहा कि अस्पताल ईईई के गंभीर मामलों को देखते हैं, और उपचार का उद्देश्य लक्षणों की गंभीरता को कम करना है क्योंकि वायरल संक्रमण अपना पाठ्यक्रम चलाता है। ईईई के गंभीर रूप के लिए उपचार में आमतौर पर गहन देखभाल इकाई में रहना शामिल होता है, जहां रोगी को सांस लेने की समस्याओं के लिए वेंटिलेटर पर रखा जाता है और उसे चिकित्सकीय रूप से प्रेरित कोमा में रखा जा सकता है।

बरामदगी का इलाज करने या मस्तिष्क की सूजन को दूर करने में मदद के लिए दवाएं दी जा सकती हैं। एक बार जब वायरस तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, तो अक्सर तंत्रिका संबंधी परिणाम होते हैं, चाउ ने कहा। ईईई से जुड़ी ज्यादातर मौतें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अंदर सूजन और दबाव के कारण होती हैं।

पूर्वी विषुव एन्सेफलाइटिस से कैसे बचें

मच्छरों के पास सीमित सीमा होती है और आमतौर पर वे केवल एक या दो मील की यात्रा करते हैं जहां से वे प्रजनन करते हैं, चॉ ने कहा। राज्य जहां ईईई गतिविधि को आमतौर पर गर्म मौसम के महीनों में वायरस के लिए मच्छर आबादी की निगरानी और परीक्षण करने के लिए जाना जाता है और संक्रमित मच्छरों के लिए हॉटस्पॉट के रूप में पहचाने जाने वाले समुदायों में कीटनाशकों का छिड़काव कर सकते हैं।

कीटनाशक का छिड़काव ईईई के खतरे को कम करने में मदद करता है, लेकिन यह बीमारी के खतरे को खत्म नहीं करता है। लोगों को मच्छरों के काटने से बचाने के लिए निम्नलिखित कदम उठाने चाहिए:

• कीट से बचाने वाली क्रीम का उपयोग करें। डीईईटी, पिकारिडिन या नींबू नीलगिरी के तेल के साथ रिपेलेंट्स चुनें। पर्मेथ्रिन एक कीटनाशक है जिसे मच्छरों को भगाने के लिए कपड़ों पर छिड़का जा सकता है।
• बाहरी गतिविधियों को सीमित करें सांझ और भोर के बीच, मच्छरों के लिए भोजन का समय। जब मच्छर सबसे अधिक सक्रिय होते हैं, तो जूते, मोजे, लंबी बाजू की शर्ट और लंबी पैंट पहनकर त्वचा को बाहर की ओर ढके रखें।
• खड़े पानी को हटा दें, जो मच्छरों के लिए एक प्रजनन मैदान हो सकता है, चाउ ने कहा। किडी पूल, फूलों के बर्तनों और बाल्टियों से खाली पानी।
• स्क्रीन में मरम्मत छेद खिड़कियों और दरवाजों पर।