लोग खरपतवारनाशक धूम्रपान कर सकते हैं, लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि औषधीय भांग और इसके रासायनिक रिश्तेदार अवसाद या चिंता जैसे मानसिक स्वास्थ्य विकारों से प्रभावी रूप से छुटकारा नहीं दिलाते हैं। सबूत अभी नहीं है।
यह चिकित्सा कैनबिनोइड्स और मानसिक स्वास्थ्य के अब तक के सबसे व्यापक विश्लेषण के अनुसार है।
कैनाबिनोइड्स, जिसमें से प्राप्त किसी भी रसायन को शामिल किया गया है कैनबिस संयंत्र है कि शरीर में दवा की तरह प्रभाव डालती है, "अक्सर विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए एक इलाज के रूप में वकालत की जाती है," नए विश्लेषण के अनुसार, आज (28 अक्टूबर) पत्रिका द लैंसेट साइकेट्री में प्रकाशित हुआ। प्रचार के बावजूद, छोटे साक्ष्य इस धारणा का समर्थन करते हैं कि औषधीय कैनबिनोइड मानसिक स्वास्थ्य विकारों का इलाज प्लेसबो पिल्स की तुलना में अधिक प्रभावी ढंग से करते हैं - कुछ भी करने के लिए डिज़ाइन किए गए उपचार, सह-लेखक लुईसा डेगेनर्ड, सिडनी, ऑस्ट्रेलिया में न्यू साउथ वेल्स विश्वविद्यालय में महामारी विज्ञान के प्रोफेसर हैं। ने एक बयान में कहा।
लेखकों ने उल्लेख किया है कि यह साबित करने के लिए आवश्यक मानक मापदंड को पूरा करने में विफल रहा है कि दी गई दवा सुरक्षित और प्रभावी है या नहीं। "चिकित्सकों और उपभोक्ताओं को मानसिक स्वास्थ्य विकारों और प्रतिकूल घटनाओं के संभावित जोखिम के इलाज में औषधीय कैनबिनोइड्स की प्रभावशीलता के लिए कम गुणवत्ता और सबूत की मात्रा के बारे में पता होना चाहिए," उन्होंने लिखा।
औषधीय भांग, फार्मास्युटिकल-ग्रेड के अर्क और सिंथेटिक डेरिवेटिव THC और CBD जैसे उत्पादों ने उपभोक्ताओं के बीच लोकप्रियता हासिल की है क्योंकि नए देशों में चिकित्सा शर्तों के उपचार के लिए उनके उपयोग को वैध बनाना शुरू होता है। (सीबीडी मारिजुआना से प्राप्त एक यौगिक है जो "उच्च" उत्पादन नहीं करता है) मुख्यधारा के मीडिया और वाणिज्यिक क्षेत्र दोनों ने बैंडवागन पर कटा हुआ है, जो कैनबिनोइड्स के कई संभावित चिकित्सीय उपयोगों के बारे में शब्द फैलाता है। बढ़ते रुझान विज्ञान के आगे हो सकते हैं, हालांकि, जैसा कि डेगनहार्ट और उनके सह-लेखक ने पाया।
नए विश्लेषण से 83 अध्ययनों के आंकड़ों का अध्ययन किया गया, जिसका उद्देश्य यह जानना था कि क्या औषधीय कैनाबिनोइड मानसिक स्वास्थ्य विकारों में सुधार कर सकते हैं, या उनके विभिन्न लक्षणों को कम कर सकते हैं। इनमें से, अधिकांश ने सीएचडी के साथ या उसके बिना THC के प्रभावों की जांच की, और केवल 40 अध्ययनों को यादृच्छिक परीक्षण नियंत्रित किया गया - दवा परीक्षण के लिए "स्वर्ण मानक" जिसमें प्रतिभागियों को या तो उपचार प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक रूप से सौंपा गया है या नहीं। शोध में लगभग 3,000 लोगों को शामिल किया गया और छह मानसिक स्वास्थ्य विकारों पर ध्यान केंद्रित किया गया: अवसाद, चिंता, ध्यान-घाटे की सक्रियता विकार (ADHD), टॉरेट सिंड्रोम, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) और साइकोसिस।
कुल मिलाकर, परिणामों ने विशेषज्ञों को निराश कर दिया।
टीएचसी छह विकारों में से किसी के प्रमुख लक्षणों को सार्थक रूप से सुधारने में विफल रहा, और दवा के कई रोगियों ने प्लेसबो लेने वालों की तुलना में अधिक प्रतिकूल प्रभाव और वापसी के लक्षणों का अनुभव किया। यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में से, जो अवसाद और चिंता को देखते थे, ज्यादातर ने एक अलग स्वास्थ्य स्थिति के लिए एक कैनबिनोइड निर्धारित किया, जैसे कि पुरानी दर्द। शायद ही किसी अध्ययन ने विभिन्न विकारों पर सीबीडी या औषधीय भांग के प्रभावों की जांच की। लेखकों के निष्कर्ष के अनुसार, डेटा की भारी कमी और जो कुछ भी मौजूद नहीं है, उसकी खराब गुणवत्ता को देखते हुए, "एक नियामक ढांचे के भीतर मानसिक विकारों के इलाज के लिए कैनबिनोइड्स के उपयोग पर मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए अपर्याप्त सबूत मौजूद हैं।"
अध्ययन ने कुछ "बहुत कम-गुणवत्ता वाले" सबूतों को उजागर किया, जो बताता है कि कैनबिस में पाया जाने वाला मुख्य मन-परिवर्तनशील यौगिक अन्य गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों जैसे कि पुराने दर्द या मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ लोगों में चिंता के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है। हालांकि, इन मामलों में, यह स्पष्ट नहीं है कि टीएचसी ने सीधे लक्षणों में सुधार किया है, या यदि दवा मुख्य रूप से रोगियों की अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं में सुधार करती है, और परिणामस्वरूप उनकी चिंता में सुधार हुआ है।
एकवचन अध्ययन ने यह भी सुझाव दिया है कि दवा उत्पाद जिसमें THC और CBD दोनों शामिल हैं, PTSD के साथ लोगों में समग्र कामकाज में सुधार कर सकते हैं, जबकि फार्मास्यूटिकल CBD अकेले मनोविकृति के रोगियों के लिए ही कर सकता है। लेकिन न तो दवा या तो विकार के प्रमुख लक्षणों को कम करने के लिए प्रकट हुई, और एक अध्ययन ने यह भी सुझाव दिया कि THC-CBD मनोविकृति के नकारात्मक लक्षणों, जैसे कि सामाजिक वापसी और धुंधली भावनाओं को खराब कर सकता है।
अध्ययन में शामिल नहीं होने वाले न्यूयॉर्क के ग्लेन ओक्स के जुकर हिलसाइड अस्पताल में मनोचिकित्सा की सहायक इकाई के प्रमुख डॉ। स्कॉट क्राकोवर ने लाइव साइंस को बताया कि भांग से कुछ मानसिक स्वास्थ्य संबंधी विकार ठीक हो सकते हैं। "यह विशेष रूप से चिंताजनक मानसिक स्थिति वाले लोगों के लिए सच है," उन्होंने कहा, जबकि मनोविकृति के पारिवारिक इतिहास वाले लोग कैनबिनोइड्स लेने से विकार के विकास के जोखिम में खुद को डाल सकते हैं।
इसके अलावा, शोध से पता चलता है कि बार-बार या भारी भांग का उपयोग शरीर की प्राकृतिक "एंडोकैनाबिनॉइड प्रणाली," को स्थायी रूप से बाधित कर सकता है, जो रासायनिक पदार्थों का उत्पादन करता है जो उसी रिसेप्टर्स को बांधते हैं जैसे कि कैनबिनोइड्स करते हैं, हालांकि यह व्यवधान विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य विकार वाले लोगों को कैसे प्रभावित करता है, इसकी जांच जारी है। क्रैकावरर ने कहा कि एंकोलाइटिक रूप से, दवाओं का "विरोधाभासी प्रभाव" दिखाई देता है, जहां वे लोगों को अल्पावधि में बेहतर महसूस करने में मदद करते हैं, लेकिन उनके लक्षणों को और भी बदतर कर देते हैं। उदाहरण के लिए, हाल के शोध से पता चलता है कि भांग तनाव, अवसाद और चिंता की रेटिंग को कम कर सकती है, लेकिन पुराने उपयोग से समय के साथ अवसाद के लक्षण बिगड़ सकते हैं।
"इस व्यापक समीक्षा और मेटा-विश्लेषण के परिणामों के प्रकाश में, चिकित्सकों के लिए इस समय मनोरोग स्थितियों के लिए कैनबिनोइड्स के उपयोग की सिफारिश करना उचित होगा," डॉ। दीपक सिरिल डिसूजा, येल में मनोचिकित्सक के प्रोफेसर यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, ने नए अध्ययन के साथ एक टिप्पणी में लिखा है। डिसूजा ने कहा कि कैनबिनोइड्स पर शोध की कमी हो सकती है क्योंकि ड्रग्स लंबे समय से सरकारी विनियमन के अधीन हैं। मानसिक स्वास्थ्य उपचार में कैनबिनोइड्स की संभावित भूमिका को बेहतर ढंग से समझने के लिए, मौजूदा "अनुसंधान के लिए बाधाओं" को टॉप करना होगा।
आगे देखते हुए, वैज्ञानिकों को यह निर्धारित करने की आवश्यकता होगी कि कैनबिनोइड्स मानसिक स्वास्थ्य विकारों के लक्षणों को कैसे कम करते हैं, यह मानते हुए कि वे बिल्कुल भी करते हैं, डिसूजा ने कहा। "एक यंत्रवत दृष्टिकोण से, यह अनिश्चित है कि कैसे या क्यों कैनबिनोइड अवसाद, एडीएचडी, मनोविकृति, चिंता और अभिघातजन्य तनाव विकार का इलाज करने में प्रभावी हो सकता है - ऐसी स्थितियां जो कोई स्पष्ट सामान्य पैथोफिज़ियोलॉजी साझा नहीं करती हैं," उन्होंने लिखा।
संक्षेप में, विशेषज्ञ सहमत हैं: औषधीय कैनबिनोइड्स को हर दूसरे मनोचिकित्सा दवा की एक ही कठोर जांच के अधीन किया जाना चाहिए।
भविष्य में, क्राकोवर को उम्मीद है कि सार्वजनिक और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता दोनों ही कैनबिनोइड के उपयोग के वास्तविक विज्ञान के बारे में सूचित रहते हैं और ठोस डेटा के आधार पर निर्णय लेते हैं, बजाय सुनवाई के।