सरकार के पास पूरे शहरों को बंद करने की शक्ति है। लेकिन क्या इससे कोरोनोवायरस बंद हो जाएगा?

एक बार चीन के दिल में बसा शहर अब भूतों का शहर है, जिसमें सड़कों पर कुछ लोग और ड्रोन ऊपर उड़ रहे हैं। वुहान, चीन, नए कोरोनोवायरस प्रकोप के उपरिकेंद्र, पिछले एक महीने से एक अभूतपूर्व लॉकडाउन के तहत है।

जैसा कि कोरोनोवायरस दुनिया भर में फैल रहा है, लोगों ने आश्चर्य करना शुरू कर दिया है: क्या यू.एस. में इतने बड़े शहर लॉक-डाउन हो सकते हैं? विशेषज्ञों का कहना है कि सरकार के पास पूरे शहरों को बंद करने की शक्ति है - लेकिन इसकी सबसे अधिक संभावना नहीं है।

नए वायरस की पहली उपस्थिति के बाद से, वुहान में, पिछले साल के अंत में, कोरोनोवायरस एसएआरएस-सीओवी -2 ने 95,000 से अधिक लोगों को संक्रमित किया है और 3,200 से अधिक लोग मारे गए हैं। हालांकि COVID-19 के 84% मामले, कोरोनावायरस के कारण होने वाली बीमारी, मुख्य भूमि चीन में रही है, यह वायरस अंटार्कटिका को छोड़कर हर महाद्वीप तक पहुँच गया है - और विदेशों में कई अन्य हॉटस्पॉट बनाए हैं।

कुछ दिनों पहले तक, U.S को लगता था कि देश के सभी COVID-19 मामलों में, प्रत्येक ज्ञात संक्रमित रोगी को अलगाव के तहत रखा जा रहा है और उनके निकट संपर्क संगरोध के तहत हैं। अमेरिका में सीओवीआईडी ​​-19 के अधिकांश मामले उन लोगों में हुए, जिन्होंने उच्च-जोखिम वाले क्षेत्रों की यात्रा की थी और जिन्हें वुहान और डायमंड प्रिंसेस क्रूज जहाज से वापस लाया गया था।

लेकिन एक बार स्वास्थ्य अधिकारियों ने प्रभावित क्षेत्रों की यात्रा के इतिहास के बिना लोगों का परीक्षण किया, तो मामले में तेजी से वृद्धि हुई। क्योंकि इनमें से कुछ रोगियों ने उच्च-जोखिम वाले क्षेत्रों की यात्रा नहीं की थी या उन लोगों के संपर्क में थे, जो विशेषज्ञ यह पता नहीं लगा सकते थे कि इन व्यक्तियों ने वायरस कहां से हासिल किया था। यह पहला सुराग था कि SARS-CoV-2 ने यहां के समुदायों में भी फैलाना शुरू कर दिया था, यहां तक ​​कि यू.एस.

बुधवार (4 मार्च) तक, संयुक्त राज्य अमेरिका में सीओवीआईडी ​​-19 के 128 ज्ञात मामले और वाशिंगटन राज्य में 11 मौतें हुई हैं। लेकिन वाशिंगटन राज्य में दो अलग-अलग रोगियों से लिए गए वायरस के जीनोमिक विश्लेषण के अनुसार, हफ्तों तक चुपके से फैल सकता है।

क्या इससे शहरों को बंद किया जा सकता है? "मुझे नहीं लगता कि हम उन उपायों के प्रकार की उम्मीद कर सकते हैं जो चीन ने वुहान में लागू किए हैं - वे काफी असाधारण थे," वेन्डी परमेट ने कहा, कानून के प्रोफेसर और बोस्टन में नॉर्थईस्टर्न यूनिवर्सिटी के सेंटर फॉर हेल्थ पॉलिसी एंड लॉ के निदेशक। उन्होंने कहा कि यहां का समाज चीन के समाज की तुलना में इस तरह के उपायों पर प्रतिक्रिया देगा, जिसमें पहली बार यात्रा करने की तुलना में कम स्वतंत्रता है।

संभव है लेकिन संभव नहीं है

"सार्वजनिक स्वास्थ्य के संबंध में सरकारों के पास असाधारण आपातकालीन शक्तियां हैं," परमीत ने लाइव साइंस को बताया। लेकिन "संभव, संभाव्य और संभव वही चीजें नहीं हैं।" सैद्धांतिक रूप से, संघीय या राज्य-स्तरीय सरकारों के पास पूरे शहरों को बंद करने की शक्ति है।

उन्होंने कहा कि इस तरह की आपातकालीन स्थितियों में सरकार के पास शक्ति की मात्रा "भयानक है, और यह भयावह है," उसने कहा। उन्होंने कहा कि 9/11 के बाद सरकारी बिजली की मात्रा की एक झलक देखने को मिली, जब मैनहट्टन में और उसके बाहर यातायात निलंबित कर दिया गया था और सभी विमानों के लिए आसमान बंद कर दिया गया था, उन्होंने कहा।

लेकिन व्यावहारिक रूप से बोलना, संगरोध और शहर बंद करना मुश्किल हो जाता है और लोग संवैधानिक सवाल उठाते हैं, परमेट ने कहा। संगरोध शक्ति वास्तव में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के साथ है, और उस एजेंसी ने पिछले कुछ महीनों में दो सप्ताह के लिए चीन के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों से लौटने वाले लोगों को छोड़ने के लिए अभूतपूर्व कार्रवाई की है।

लेकिन वह छोटे स्तर पर था।

"सीडीसी के पास प्रवर्तन के तंत्र के प्रकार नहीं हैं जो एक अमेरिकी शहर में एक सैनिटरी संगरोध होगा," परमार ने कहा। उन्होंने कहा कि इतने बड़े संगरोध को लागू करने के लिए सेना सबसे स्पष्ट सरकारी निकाय हो सकती है, लेकिन "क़ानून और लंबे समय तक चलने वाले मानदंड इस तरह के संगरोध को लागू करने के लिए सेना को बुलाने के खिलाफ हैं।" "यह गहराई से समस्याग्रस्त होगा। हमारी राजनीतिक संस्कृति वह है जो इस तरह की चीजों के प्रति कम सहिष्णु है।"

उसने कहा कि बड़े शहरों को बंद करने के आर्थिक परिणाम भयावह हो सकते हैं।

उन्होंने कहा कि अमेरिका में बड़े पैमाने पर संगरोध बेहद दुर्लभ हैं, इसलिए कानून बहुत स्पष्ट नहीं हैं। उन्होंने कहा कि सरकारों को इस तरह के शट-डाउन को लागू करने के लिए, सभी आवश्यक चीजें, जैसे कि भोजन और चिकित्सा देखभाल, लोगों को अलग-थलग करने के लिए प्रदान करना होगा। और उन्हें बंद के लिए एक बहुत अच्छे कारण की आवश्यकता है। 1900 में, सैन फ्रांसिस्को ने अपने चाइनाटाउन के आसपास एक सामुदायिक तालाबंदी की, जब बुबोनिक प्लेग ने शहर को मार दिया। उसने कहा, "पागल, नस्लीय" आवेशित चाल को एक संघीय अदालत ने जल्दी ही ठुकरा दिया।

"इस समय, यह लगभग निश्चित है कि सीओवीआईडी ​​-19 देश भर के समुदायों में फैल रहा है," परमीत ने कहा। समुदाय या शहर लॉकडाउन केवल एक प्रकोप के शुरुआती दिनों में काम करते हैं, जब प्रकोप बहुत अलग-थलग होते हैं, इसलिए "उन परिस्थितियों में, यह कल्पना करना मुश्किल है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य अच्छा हो तो क्या होगा यदि हम एक समुदाय को बंद कर दें।"

शहरव्यापी बंद का असर

येल स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के प्रोफेसर और विभाग के अध्यक्ष डॉ। अल्बर्ट को ने कहा कि शहर में या नहीं, या समुदाय-व्यापी लॉकडाउन काम करने के बारे में हमारा ज्ञान "कोई भी नहीं" है, क्योंकि वर्तमान स्थिति "विश्व स्तर पर अभूतपूर्व है"। विशेषज्ञ इस बात का विश्लेषण कर रहे हैं कि चीन और अन्य स्थानों पर क्या हुआ और यह देखने के लिए कि वे कितने प्रभावी थे।

वुहान में COVID-19 के दैनिक रिपोर्ट किए गए मामलों की संख्या में धीमी गति से वृद्धि हुई है, जिसका मतलब यह हो सकता है कि इन लॉकडाउन ने काम किया है, Ko ने कहा। लेकिन लॉकडाउन होने से पहले ही संख्या धीमी लग रही थी (पिछले साल दिसंबर के अंत में महामारी शुरू हुई थी, लेकिन लॉकडाउन एक महीने पहले ही डाल दिए गए थे)। न्यू यॉर्क टाइम्स ने बताया कि उपायों के कारण अन्य रोकथाम योग्य बीमारियों से मौतें हो सकती हैं, आपूर्ति और सुदृढ़ीकरण में कमी और कठिनाई के कारण।

दुनिया भर के अन्य स्थानों ने कम-से-कम उपाय किए जो अभी भी काम कर रहे हैं, को ने लाइव साइंस को बताया। सिंगापुर में, "सोशल डिस्टेंसिंग" उपायों, जिसमें सामूहिक समारोहों को रद्द करना और स्कूलों को बंद करना शामिल था, ने मामले की संख्या 200 से नीचे रखने के लिए काम किया। अमेरिका में, "मुझे संदेह है कि शहरों को बंद करने से पहले हम बहुत कुछ कर सकते हैं।"

सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक नए कोरोनोवायरस से संक्रमित होने वाले अलग-अलग लोगों की पहचान करने और उन्हें अलग करने में हमारी गति को तेज करना है। उन्होंने कहा कि कुछ ऐसा है जिस पर हम संयुक्त राज्य अमेरिका में यहां पिछड़ रहे हैं। राष्ट्रपति के "प्रशासन की प्रतिक्रिया मजबूत या तीव्र नहीं हुई है।"

परीक्षण किट की कमी के कारण यह प्रयास आंशिक रूप से पिछड़ गया है। जब सीडीसी ने पिछले महीने परीक्षण किट का अपना पहला दौर शुरू किया था, उपकरण पिछले लाइव साइंस की रिपोर्ट के अनुसार दोषपूर्ण थे। तब से, सीडीसी ने अपनी स्वयं की किट तय की है और स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों को अपने स्वयं के इन-हाउस परीक्षण किटों का उपयोग करने की अनुमति दी है, और परीक्षण में तेजी आई है।

लेकिन अंतरिम रूप से, जो लोग SARS-CoV-2 से संक्रमित थे, उनका परीक्षण नहीं किया गया था। ट्विटर पर कई व्यक्तिगत उपाख्यानों में, लोगों ने कहा कि उन्हें लगा कि उनके पास कोरोनावायरस के लक्षण हैं लेकिन, क्योंकि उनके पास आवश्यक यात्रा इतिहास नहीं था, इसलिए उन्हें परीक्षण नहीं दिया गया था।

प्रकोप को रोकने के अन्य महत्वपूर्ण उपाय अधिक प्रतिबंधों के साथ यात्रा को कम कर रहे हैं, जो सकारात्मक परीक्षण करते हैं और सामाजिक दूरी का उपयोग करने वालों के करीबी संपर्कों को बुझाते हैं - उदाहरण के लिए स्कूलों को बंद करना और बड़ी बैठकें और अनावश्यक समारोहों को रद्द करना, को कहा। "यह बहुत कुछ स्वाभाविक रूप से होगा क्योंकि लोग बीमारी के बारे में सीखते हैं" और अपने दम पर सावधानी बरतें, उन्होंने कहा। "स्वैच्छिक उपाय हमेशा जबरदस्त उपायों की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं।"

कोकर ने कहा कि चीन में शहर के बंद का ज्यादा असर नहीं हो सकता है। कोहन ने कहा कि 5 मिलियन लोगों ने लॉकडाउन से पहले वुहान को छोड़ दिया, "मैं निराशावादी हूं कि रोकथाम काम करने जा रही है"। "हमें वास्तव में जो करने की आवश्यकता है वह है शमन और रोग का बोझ कम करना।"

को, परमीत और सैकड़ों अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य, कानून और मानवाधिकार विशेषज्ञों ने हाल ही में उपराष्ट्रपति माइक पेंस को एक पत्र पर हस्ताक्षर किए कि कैसे अमेरिकी प्रकोप के प्रकोप का जवाब दिया जाए और प्रकोप के लिए सरकार की प्रतिक्रिया का नेतृत्व किया जाए। नए कोरोनावायरस का व्यापक संचरण "अपरिहार्य है," विशेषज्ञों ने लिखा है, और इसका प्रभाव अमेरिका में होगा "भविष्यवाणी करना मुश्किल है और यह इस बात पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करेगा कि नीति निर्माता और नेता कैसे प्रतिक्रिया देंगे।"

पत्र भी संभवतः सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है जिसे लेने की आवश्यकता है: कोरोनावायरस का परीक्षण और उपचार मुफ्त करने के लिए ताकि यदि अविवाहित लोग या अनिर्दिष्ट अप्रवासी संक्रमित हो जाते हैं, तो वे उपचार प्राप्त करने में संकोच नहीं करेंगे या संगरोध में असमर्थ होंगे। खुद को।

पत्र में कहा गया है, "COVID-19 महामारी के लिए एक सफल अमेरिकी प्रतिक्रिया से सभी के स्वास्थ्य और मानवाधिकारों की रक्षा होनी चाहिए।" (विश्व स्वास्थ्य संगठन ने अभी तक इसे महामारी घोषित नहीं किया है)। "आगे की सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक यह सुनिश्चित करना है कि COVID-19 के बोझ, और हमारी प्रतिक्रिया के उपाय, समाज में ऐसे लोगों पर गलत तरीके से न पड़ें, जो अपनी आर्थिक, सामाजिक या स्वास्थ्य स्थिति के कारण असुरक्षित हैं।"