कोरोनावायरस: 'वक्र को समतल कर रहा है', और क्या यह काम करेगा?

नए कोरोनावायरस को पूरी तरह से शामिल करने के प्रयास - 130 देशों में सैकड़ों हजारों लोगों को संक्रमित करने के लिए जिम्मेदार महामारी, जिसे COVID-19 कहा जाता है - विफल रहे हैं।

एक महीने से भी कम समय में, पुष्टि की गई COVID-19 मामलों की वैश्विक संख्या 15 फरवरी को लगभग 20,000 मामलों से दोगुनी हो गई। 15 मार्च को 153,000 से अधिक, यह संक्रमण दर, जितना डरावना लगता है, उतना ही छुपाता है, लेकिन नियंत्रण से बाहर वायरस फैल गया है, खासकर सबसे कठिन समुदायों में। उदाहरण के लिए, इटली - चीन के बाहर सबसे खराब COVID-19 प्रकोप वाला देश - पुष्टि किए गए मामले केवल चार दिनों (11 मार्च से 15 मार्च) में 10,000 से 20,000 तक हो गए।

इटली में यह तेजी से विकास दर पहले से ही कुछ अस्पतालों में क्षमता से भर गई है, जिससे आपातकालीन कमरे नए रोगियों के लिए अपने दरवाजे बंद कर सकते हैं, सैकड़ों नए डॉक्टरों को काम पर रख सकते हैं और विदेशों से श्वासयंत्र मास्क जैसे बुनियादी चिकित्सा उपकरणों की आपातकालीन आपूर्ति का अनुरोध कर सकते हैं। पीबीएस ने बताया कि संसाधनों की यह कमी इटली में COVID-19 की मृत्यु दर को कम करने के लिए योगदान देती है, जो वैश्विक औसत से लगभग 7% है।

स्वास्थ्य अधिकारियों का मानना ​​है कि COVID-19 आने वाले हफ्तों और महीनों में दुनिया भर के लाखों लोगों को संक्रमित करता रहेगा। हालांकि, जैसा कि इटली में प्रकोप दिखा रहा है, जिस दर पर एक आबादी संक्रमित हो जाती है, बीमार लोगों के इलाज के लिए पर्याप्त अस्पताल के बिस्तर (और डॉक्टर और संसाधन) हैं या नहीं, इससे सभी फर्क पड़ता है।

महामारी विज्ञान में, वायरस को धीमा करने का विचार फैल गया है ताकि किसी भी समय कम लोगों को उपचार की आवश्यकता हो, जिसे "वक्र को समतल करना" कहा जाता है। यह बताता है कि इतने सारे देश "सामाजिक गड़बड़ी" दिशानिर्देशों को क्यों लागू कर रहे हैं - उत्तरी आश्रम में 6.7 मिलियन लोगों को प्रभावित करने वाले एक "आश्रय" आदेश सहित, हालांकि COVID-19 का प्रकोप अभी भी गंभीर नहीं लग सकता है।

यहां आपको वक्र के बारे में जानने की आवश्यकता है, और हम इसे क्यों समतल करना चाहते हैं।

वक्र क्या है?

"वक्र" शोधकर्ताओं के बारे में बात कर रहे हैं जो अनुमानित अवधि के लोगों को संदर्भित करते हैं जो COVID -19 को समय की अवधि में अनुबंधित करेंगे। (स्पष्ट होने के लिए, यह एक कठिन भविष्यवाणी नहीं है कि कितने लोग निश्चित रूप से संक्रमित होंगे, लेकिन एक सैद्धांतिक संख्या जो वायरस के प्रसार को मॉडल करने के लिए उपयोग की जाती है।) यहां एक ऐसा दिखता है:

वायरस के संक्रमण की दर के आधार पर वक्र अलग-अलग आकार लेता है। यह एक खड़ी वक्र हो सकता है, जिसमें वायरस तेजी से फैलता है (अर्थात, मामले की गिनती एक सुसंगत दर पर दोगुनी रहती है), और कुछ हफ्तों में मामलों की कुल संख्या अपने चरम पर पहुंच जाती है। एक खड़ी वृद्धि के साथ संक्रमण घटता भी एक महत्वपूर्ण गिरावट है; वायरस के संक्रमित होने के बाद हर कोई संक्रमित हो सकता है, केस संख्या तेजी से कम होने लगती है।

जितनी तेजी से संक्रमण घटता है, उतनी ही तेजी से स्थानीय स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली लोगों की इलाज करने की क्षमता से अधिक भारित हो जाती है। जैसा कि हम इटली में देख रहे हैं, अधिक से अधिक नए रोगियों को आईसीयू बिस्तरों के बिना जाने के लिए मजबूर किया जा सकता है, और अधिक से अधिक अस्पताल बुनियादी आपूर्ति से बाहर निकल सकते हैं जिन्हें उन्हें प्रकोप का जवाब देने की आवश्यकता है।

दूसरी ओर, एक चापलूसी वक्र, मानता है कि समान संख्या में लोग अंततः संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन अधिक समय तक। धीमी संक्रमण दर का अर्थ है कम तनावग्रस्त स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, किसी भी दिन कम अस्पताल का दौरा और कम बीमार लोगों का दूर जाना।

एक साधारण रूपक के लिए, एक कार्यालय बाथरूम पर विचार करें।

सार्वजनिक रेडियो साइंस शो "साइंस फ्राइडे" के निदेशक चार्ल्स बर्गक्विस्ट ने कहा, "आपके कार्यस्थल के बाथरूम में केवल इतने ही स्टॉल हैं।" "अगर हर कोई एक ही समय में जाने का फैसला करता है, तो समस्याएं हैं। यदि एक ही संख्या में लोगों को टॉयलेट में जाने की जरूरत है, लेकिन कई घंटे तक फैलते हैं, तो यह ठीक है।"

हम वक्र को कैसे समतल करते हैं?

जैसा कि वर्तमान में COVID-19 के इलाज के लिए कोई वैक्सीन या विशिष्ट दवा नहीं है, और क्योंकि परीक्षण यू.एस. में सीमित है, इसलिए वक्र को समतल करने का एकमात्र तरीका सामूहिक क्रिया है। रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्र (सीडीसी) ने सिफारिश की है कि सभी अमेरिकी अपने हाथों को बार-बार धोते हैं, जब वे बीमार या संदिग्ध होते हैं, तो वे अलग-थलग हो जाते हैं और "सामाजिक गड़बड़ी" शुरू करते हैं (अनिवार्य रूप से, जब भी संभव हो अन्य लोगों से बचते हुए) बिल्कुल अभी।

अनुपालन करने के लिए, कई राज्यों ने सार्वजनिक स्कूलों को अस्थायी रूप से बंद कर दिया है, और कई व्यवसायों ने कर्मचारियों को यदि संभव हो तो घर से काम करने की सलाह दी है। 15 मार्च को, सीडीसी ने सलाह दी कि 50 लोगों या उससे अधिक की सभी घटनाओं को अगले आठ सप्ताह के लिए रद्द या स्थगित कर दिया जाना चाहिए। सोमवार (16 मार्च) को, बे एरिया में छह काउंटियों - कुछ 6.7 मिलियन लोगों को शामिल किया गया - "आश्रय" जगह पर दिया गया, जिसका अर्थ है कि लोगों को भोजन या दवा जैसी आवश्यक चीजें प्राप्त करने के अलावा अपने घर को नहीं छोड़ना चाहिए।

तो, वक्र काम समतल करता है?

यह 1918 में हुआ, जब स्पैनिश फ्लू के रूप में जाना जाने वाला इन्फ्लूएंजा का एक तनाव एक वैश्विक महामारी का कारण बना। यह देखने के लिए कि यह कैसे खेला जाता है, हम दो अमेरिकी शहरों - फिलाडेल्फिया और सेंट लुइस - ड्रू हैरिस को देख सकते हैं, जो कि फिलाडेल्फिया में थॉमस जेफरसन यूनिवर्सिटी के एक जनसंख्या स्वास्थ्य शोधकर्ता ने NPR.org को बताया था।

फिलाडेल्फिया में, शहर के अधिकारियों ने संक्रामक रोग विशेषज्ञों की चेतावनी को नजरअंदाज कर दिया कि फ्लू पहले से ही समुदाय में फैल रहा था। हैरिस ने कहा कि शहर एक विशाल परेड के साथ आगे बढ़ गया, जिसमें सैकड़ों हजारों लोग एकत्र हुए।

हैरिस ने कहा, "48, 72 घंटों के भीतर, फिलाडेल्फिया क्षेत्र के हजारों लोग मरने लगे।" अंतत: छह महीने में शहर के लगभग 16,000 लोगों की मौत हो गई।

इस बीच, सेंट लुइस, शहर के अधिकारियों ने सामाजिक अलगाव रणनीतियों को जल्दी से लागू किया। सरकार ने स्कूलों को बंद कर दिया, सीमित यात्रा की और व्यक्तिगत स्वच्छता और सामाजिक दूरी को प्रोत्साहित किया। नतीजतन, शहर ने फिलाडेल्फिया में हताहतों की संख्या का केवल एक हजार आठवां हिस्सा देखा।

शहर, जो अब अपने विशाल गेटवे आर्क के लिए जाना जाता है, सफलतापूर्वक वक्र को समतल कर दिया था।