लेगियोनेयर्स रोग निमोनिया का एक गंभीर रूप है जो बैक्टीरिया में होता है लीजोनेला जीनस।
कब लीजोनेला बैक्टीरिया फेफड़े को संक्रमित करते हैं, कीड़े दो अलग-अलग बीमारियों का कारण बन सकते हैं: एक माइग्रेन संक्रमण जिसे पोंटिएक बुखार के रूप में जाना जाता है (क्योंकि पहली बार पोंटियाक, मिशिगन में 1968 में इस स्थिति का वर्णन किया गया था), और अधिक गंभीर लेगियोनिएरेस रोग, जो अस्पताल में भर्ती हो सकता है और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संक्रमित 10 लोगों में से 1 को मारता है।
फेफड़ों के संक्रमण का पहली बार 1976 में वर्णन किया गया था जब 182 लोग निमोनिया से बीमार हो गए थे और उनमें से 29 फिलाडेल्फिया में एक अमेरिकी लीजन सम्मेलन में भाग लेने के बाद मर गए थे - इसलिए नाम, लेगियोनिएरेस रोग।
आखिरकार, होटल के एयर कंडीशनिंग सिस्टम में दूषित पानी में पाए जाने वाले एक नए बैक्टीरिया के प्रकोप का पता लगाया गया। वैज्ञानिकों ने नए स्ट्रेन का नाम दिया लीजियोनेला न्यूमोफिला.
लीजोनेला बैक्टीरिया आमतौर पर नदियों, झीलों और मिट्टी में रहते हैं, जहां वे शायद ही कभी लोगों को बचाते हैं। लेकिन एक बार बैक्टीरिया एक इमारत की नलसाजी प्रणाली, पेयजल वितरण प्रणाली और कूलिंग टावरों के अंदर पहुंच जाते हैं, तो वे गर्म, स्थिर पानी में तेजी से गुणा कर सकते हैं। नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज, इंजीनियरिंग, और मेडिसिन की 2019 की रिपोर्ट के अनुसार, दूषित जल और सार्वजनिक जल आपूर्ति में रासायनिक कीटाणुशोधन की कमी भी बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा दे सकती है।
"वहाँ हो सकता है लीजोनेला पानी की व्यवस्था में बैक्टीरिया और कोई भी बीमार नहीं हो सकता है, और यह स्पष्ट नहीं है कि बीमारी की ओर संतुलन क्या बदलता है, "आयोवा सिटी में यूनिवर्सिटी ऑफ आयोवा हॉस्पिटल्स एंड क्लिनिक में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ। लोरेन हेरवाल्ट ने कहा। मौका बनने की संभावना। उन्होंने कहा कि बीमार व्यक्ति उन बैक्टीरिया की मात्रा से प्रभावित हो सकता है जो किसी व्यक्ति के संपर्क में हैं, और संक्रमण का खतरा उन लोगों के लिए अधिक है, जो अधिक उम्र के हैं, धूम्रपान करने वाले हैं या कुछ अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या है।
Legionnaires रोग का क्या कारण है?
लेगियोनेलोसिस दो बीमारियों के लिए एक छत्र शब्द है लीजोनेला बैक्टीरिया। Legionnaires की बीमारी के अलावा, वही बैक्टीरिया पोंटियाक बुखार का कारण बनता है, फ्लू जैसे लक्षणों के साथ एक मामूली बीमारी है जो निमोनिया नहीं करता है।
हेरवाल्ट ने कहा कि आमतौर पर लोग दूषित पेयजल को निगलने या नाक या मुंह के माध्यम से लीजियनेयर्स रोग से संक्रमित हो जाते हैं, पानी की धुंध की छोटी बूंदों में बैक्टीरिया होते हैं।
खराब इमारतों, जैसे कार्यालयों, होटलों और अस्पतालों, या क्रूज जहाजों पर खराब रखरखाव वाले पानी और वेंटिलेशन सिस्टम से गुजरने से पानी दूषित हो सकता है। सीडीसी के अनुसार, बैक्टीरिया के संपर्क के सबसे संभावित स्रोतों में निम्नलिखित स्रोतों से पानी की धुंध शामिल हैं:
- कूलिंग टावर्स (पानी युक्त संरचनाएं जो एयर कंडीशनिंग सिस्टम का हिस्सा हैं) और बाष्पीकरणीय कंडेनसर हैं
- गर्म पानी के टैंक और हीटर
- गर्म टब
- सजावटी फव्वारे
- शावरहेड और सिंक नल
- सुपरमार्केट मालकिनों का उत्पादन करते हैं
- humidifiers
घरों और कारों में एयर कंडीशनिंग इकाइयों के लिए खतरा नहीं है लीजोनेला विकास क्योंकि वे हवा को ठंडा करने के लिए पानी का उपयोग नहीं करते हैं, सीडीसी बताता है।
दूषित पेयजल की आकांक्षा से लोग बीमार हो सकते हैं। ऐसा तब होता है जब पानी युक्त होता है लीजोनेला गलती से फेफड़े में प्रवेश करता है - आमतौर पर घुट या खांसी के कारण पीते समय - घुटकी और पेट में जाने के बजाय।
आकांक्षा को रोकने का तंत्र उन लोगों में दोषपूर्ण हो सकता है जो धूम्रपान करते हैं या फेफड़ों की बीमारी है - दो समूह लेगियोनेरेस रोग विकसित होने की अधिक संभावना है, वेबसाइट Legionella.org के अनुसार।
रोग का प्रकोप अपेक्षाकृत कम होता है, लेकिन गर्मियों में अधिक बार होता है और जल्दी गिर जाता है, जब कूलिंग टॉवर आमतौर पर चलते हैं। सीडीसी के अनुसार, 2018 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में लीजनियनेस की बीमारी के लगभग 10,000 मामले सामने आए। लेकिन वास्तविक संक्रमणों की संख्या अधिक हो सकती है क्योंकि कई मामलों का निदान या रिपोर्ट नहीं किया जाता है।
वास्तव में, नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज, इंजीनियरिंग, और मेडिसिन की 2019 की रिपोर्ट में अनुमान लगाया गया है कि 52,000 से 70,000 अमेरिकियों के बीच हर साल लीजनियनेस की बीमारी विकसित होती है। रिपोर्ट में यह भी बताया गया है कि 2000 से 2017 के बीच देश में रिपोर्टेड मामलों में पांच गुना से अधिक वृद्धि हुई है, जो संभवतः अधिक पुरानी बीमारियों के साथ बढ़ती उम्र के साथ-साथ पुराने जल प्रणालियों वाले शहरों में रहने वाले अधिक लोगों की वजह से है।
जोखिम
ज्यादातर लोगों ने उजागर किया लीजोनेला बैक्टीरिया बीमार नहीं होते हैं; केवल 5% लोगों ने अनुबंध लीजियोनिएरेस की बीमारी को उजागर किया। मेयो क्लिनिक के अनुसार, लेगियोनिएरेस रोग के विकास के जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:
- वयस्कों की उम्र 50 और उससे अधिक है।
- वर्तमान या पूर्व सिगरेट धूम्रपान करने वालों।
- फेफड़े की पुरानी बीमारी वाले लोग, जैसे कि वातस्फीति या पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी)।
- एचआईवी / एड्स, कैंसर, मधुमेह या गुर्दे की विफलता जैसे रोगों से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, या ऐसे लोग जो दवाइयां लेते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं, जैसे कि कीमोथेरेपी या प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता।
Legionnaires की बीमारी और पोंटियाक बुखार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैल सकता है।
लक्षण
सीडीसी के अनुसार, लीजियोनेयर्स रोग के लक्षण आमतौर पर बैक्टीरिया के संपर्क में आने के दो से 10 दिन बाद शुरू होते हैं। पहले लक्षण फ्लू से मिलते-जुलते और तेज बुखार (103 डिग्री फ़ारेनहाइट, 39 डिग्री सेल्सियस, या उच्चतर) शामिल हो सकते हैं। लेकिन कई दिनों के बाद, लक्षण अन्य प्रकार के गंभीर निमोनिया के समान होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप खाँसी और साँस लेने में कठिनाई होती है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। उन लक्षणों में शामिल हैं:
- खांसी (पहले सूखा, और बाद में कफ पैदा करता है)
- साँसों की कमी
- तेज बुखार और झटके आना
- छाती में दर्द
- मांसपेशी में दर्द
- सरदर्द
- उलझन
- दस्त, मतली, उल्टी और पेट दर्द
पोंटियाक बुखार फ्लू जैसे लक्षण पैदा करता है जो एक्सपोजर के एक या दो दिन बाद दिखाई देते हैं लीजोनेला बैक्टीरिया। इस बीमारी के लक्षण आमतौर पर एक सप्ताह से कम समय तक रहते हैं, और इसमें शामिल हैं:
- बुखार
- सरदर्द
- थकान
- भूख में कमी
- मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों में दर्द
- ठंड लगना
- जी मिचलाना
- सूखी खांसी
निदान और उपचार
पोंटिएक बुखार से पीड़ित लोग आमतौर पर कुछ दिनों के लिए इलाज की आवश्यकता के बिना ठीक हो जाते हैं और बीमारी अक्सर असमान हो जाती है। सीडीसी को रिपोर्ट किए जाने वाले मामलों को आमतौर पर लीजियोनिरेस रोग की पुष्टि के दौरान खोजा जाता है. जिन लोगों के संपर्क में आ सकते हैं, उनमें मूत्र या रक्त परीक्षण से बीमारी का पता लगाया जाता है लीजोनेला एक ही समय या स्थान पर बैक्टीरिया का प्रकोप हुआ।
एक मूत्र परीक्षण आमतौर पर Legionnaires रोग का निदान करने का सबसे अच्छा तरीका है, लेकिन परीक्षण L के कुछ उपभेदों को याद कर सकता हैegionella बैक्टीरिया, Herwaldt ने लाइव साइंस को बताया।
अन्य परीक्षण जो किए जा सकते हैं उनमें निमोनिया, रक्त परीक्षण और फेफड़ों के स्राव (थूक) के एक प्रयोगशाला विश्लेषण से बीमारी पैदा करने वाले जीवाणुओं के तनाव की पहचान करने के लिए छाती का एक्स-रे शामिल हो सकता है।
हेर्विंडेट ने कहा कि एंटीबायोटिक्स लीजियोनिएरेस की बीमारी का एकमात्र इलाज है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रारंभिक उपचार फेफड़ों के संक्रमण का कारण बनने वाले बैक्टीरिया को मार सकता है और बीमारी की गंभीरता को कम कर सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो लेगियोनिएरेस रोग फेफड़ों की विफलता का कारण बन सकता है और घातक हो सकता है।
