जनता को हैवी-ड्यूटी रेस्पिरेटर पहनने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन अगर आप COVID-19 के प्रकोप के दौरान भीड़भाड़ वाली जगह पर जा रहे हैं, तो फेस मास्क दान करना या अपनी नाक और मुँह के चारों ओर एक साफ दुपट्टा लपेटना एक स्मार्ट विचार है, संक्रामक रोग चिकित्सक ने लाइव साइंस को बताया
फेस मास्क (जिसे सर्जिकल मास्क के रूप में भी जाना जाता है) की यह सलाह सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) की सिफारिशों के खिलाफ जाती है, जो कहती हैं कि जो लोग बीमार नहीं हैं उन्हें फेस मास्क पहनने की जरूरत नहीं है जब तक कि वे किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल न करें जो नए कोरोनोवायरस के साथ बीमार। यह अन्य संक्रामक रोग डॉक्टरों की सलाह के खिलाफ भी जाता है जिसका लाइव साइंस ने साक्षात्कार किया था।
कहा कि, जनता करती है नहीं अधिकांश समय फेस मास्क पहनने की आवश्यकता होती है, डॉ। ओटो यांग ने कहा कि कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स में डेविड गेफेन स्कूल ऑफ मेडिसिन में मेडिसिन विभाग और माइक्रोबायोलॉजी, इम्यूनोलॉजी और आणविक आनुवंशिकी विभाग में एक प्रोफेसर हैं।
यदि आप टहलने के लिए बाहर हैं - संक्षेप में, एक सेटिंग पर जा रहे हैं जहां आप अन्य लोगों से कम से कम 6 फीट (1.8 मीटर) दूर हो सकते हैं, "तो मुझे लगता है कि मास्क नहीं होना ठीक है और यह सीडीसी की सिफारिशों को फिट करता है।" ”यांग ने कहा।
लेकिन, उनकी राय में, "यदि आपको एक भीड़ वाली स्थिति में रहना है, तो शायद एक विमान पर या हवाई अड्डे पर लाइन में प्रतीक्षा कर रहा है, तो मास्क पहनना समझ में आ सकता है," यांग ने लाइव साइंस को बताया।
फेस मास्क के बारे में चर्चा एक राष्ट्रीय वार्तालाप बन गई है। जनता में कई लोग खुद को बचाने के लिए फेस मास्क खरीद रहे हैं। लेकिन स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञों ने जमाखोरी के खिलाफ आग्रह किया है, क्योंकि अस्पतालों में इन आपूर्ति की सख्त जरूरत है। यहां तक कि अमेरिकी सर्जन जनरल ने ट्वीट किया "गंभीर रूप से लोग - स्टॉप बायिंग मास्टर!"
"सीडीसी, ऐसा लगता है जैसे वे अपने मुंह के दोनों किनारों से बाहर बात कर रहे हैं," यांग ने कहा। "उनके मुंह का एक पक्ष आम जनता को बता रहा है, 'अरे, आपको मास्क की जरूरत नहीं है, इसके बारे में भूल जाओ।" दूसरा पक्ष है, 'स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों को एन 95 श्वासयंत्र पहनने की जरूरत है।'
"क्या यह दोहरा मापदंड है?" यांग ने कहा। "क्या वे कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक मूल्य दे रहे हैं?"
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बूंद या एरोसोल
"मास्क बनाम एन 95 श्वासयंत्र" के बारे में कुछ भ्रम मौजूद हैं क्योंकि सीओवीआईडी -19 के बारे में बहुत कम जानकारी है। सबसे पहले, यह स्पष्ट नहीं था कि वायरस मुख्य रूप से बड़ी श्वसन बूंदों (जैसे इन्फ्लूएंजा) या एक ठीक धुंध के माध्यम से फैलता है, जिसे एरोसोल कहा जाता है, जो घंटों तक (खसरे की तरह) रह सकता है। इस महान अज्ञात ने यह स्पष्ट नहीं किया कि क्या एन -95 श्वासयंत्र के रूप में जाना जाने वाला एक भारी-शुल्क वाला मुखौटा, जो सबसे छोटे वायरस कणों को अवरुद्ध करता है, या एक नियमित सर्जिकल मास्क, जो केवल बड़ी बूंदों को अवरुद्ध करता है, वायरस से बचाने के लिए बेहतर अनुकूल था।
सबसे पहले, CDC ने स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों को N95 श्वासयंत्र पहनने की सलाह दी क्योंकि यह स्पष्ट नहीं था कि COVID-19 एयरोसोल के माध्यम से फैल सकता है या नहीं। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में 17 मार्च के एक अध्ययन में हवाई फैलने की आशंका को सही ठहराया गया था, जिसमें दिखाया गया था कि नया कोरोनॉयरस SARS-CoV-2 एयरोसोल के रूप में 3 घंटे तक हवा में रह सकता है।
लेकिन यांग इसे इस तरह नहीं देखते हैं। नए अध्ययन से पता चला कि वायरस एक प्रयोगशाला में एरोसोल के रूप में व्यवहार्य था, लेकिन वास्तविक जीवन में नहीं। अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने "बेहद केंद्रित वायरस ले लिया, जो किसी व्यक्ति की तुलना में बहुत अधिक केंद्रित है, उन्होंने एक कृत्रिम एरोसोल मशीन का उपयोग किया, जो संभवतः एक सामान्य व्यक्ति की तुलना में अधिक एयरोसोल उत्पन्न करता है," यांग ने कहा। "तो उनके निष्कर्ष इस प्रणाली में थे।"
उस अध्ययन के शोधकर्ताओं ने SARS-CoV-1 (2003 के प्रकोप से मूल SARS) और SARS-CoV-2 को देखा और पाया कि दोनों एरोसोल हो सकते हैं। "लेकिन हम पहले से ही जानते हैं कि मूल सार्स वायरस को उस तरह से प्रसारित नहीं किया गया था," आम जनता में, ताकि उनका मॉडल "बहुत विश्वसनीय न हो", यांग ने कहा।
दूसरे शब्दों में, ब्रोंकोस्कोपी जैसी कुछ अस्पताल स्थितियों को छोड़कर, जो अनिवार्य रूप से वायरस की एक अच्छी धुंध बनाता है, SARS-CoV-2 की संभावना ज्यादातर बूंदों के माध्यम से फैलती है, जैसे कि फ्लू, यांग ने कहा। उस कैनेडियन मेडिकल एसोसिएशन जर्नल में 24 फरवरी की रिपोर्ट का समर्थन किया गया है, जिसमें जनवरी में चीन से कनाडा की उड़ान पर COVID-19 के साथ बीमार एक व्यक्ति पाया गया, जिसने अपने साथी यात्रियों को संक्रमित नहीं किया, भले ही वह सूखी खाँसी के दौरान था 15 घंटे की उड़ान। केस स्टडी के शोधकर्ताओं ने पाया कि चेहरे पर मास्क लगाए हुए था, लेकिन क्योंकि विमान में कोई और संक्रमित नहीं था, यह मामला "ड्रॉप ट्रांसमिशन का समर्थन करता है, एयरबोर्न का नहीं, जैसा कि COVID-19 के प्रसार के संभावित मार्ग के रूप में होता है।"
N95 श्वासयंत्र या फेस मास्क?
N95 श्वासयंत्र की कमी के कारण, CDC ने हाल ही में अपने दिशानिर्देशों में ढील देते हुए कहा है कि स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के बीच, फेस मास्क "एक स्वीकार्य विकल्प था जब श्वासयंत्र की आपूर्ति श्रृंखला मांग को पूरा नहीं कर सकती है," सिवाय उन स्थितियों को छोड़कर जब श्वसन एरोसोल का उत्पादन किया जा सकता है, जैसे इंटुबैषेण या नेबुलाइज़र उपचार।
कमी के अलावा, N95 श्वासयंत्र को चालू करने के लिए चुनौती दे रहे हैं। डॉक्टरों ने वार्षिक प्रशिक्षण प्राप्त किया कि चेहरे के चारों ओर श्वासयंत्र को कैसे ढालना है। एक परीक्षण के रूप में, डॉक्टरों ने एक हुड पर रखा और कृत्रिम स्वीटनर सैकरिन का छिड़काव किया। "यदि आप मास्क ठीक से पहन रहे हैं, तो आप किसी भी सैक्रामिन का स्वाद नहीं लेते हैं," यांग ने कहा। लेकिन ज्यादातर लोग करते हैं, उन्होंने कहा।
इस कारण से, N95 श्वासयंत्र को जनता के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, क्योंकि इसे ठीक से लगाने के लिए प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, N95 श्वासयंत्र मोटी है, इसलिए इसके माध्यम से सांस लेना मुश्किल है।
संक्षेप में, जनता को N95 सांसदों की आवश्यकता नहीं है; संभावना है कि वे ऐसी स्थिति में नहीं होंगे जहां वे वायरस के एरोसोल के संपर्क में हों, और इन मास्क की जरूरत स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं को होती है, जो यांग ने कहा।
"आम जनता के लिए N95 पहनने का कोई कारण नहीं है," यांग ने कहा।
हालांकि, यहां तक कि नियमित रूप से फेस मास्क कम आपूर्ति में हैं, जब आवश्यक हो तो बंदन और स्कार्फ के उपयोग की सिफारिश करने के लिए सीडीसी को प्रेरित करना। होममेड मास्क पर बहुत अधिक शोध नहीं हुआ है, लेकिन 2013 के एक छोटे से अध्ययन में पाया गया कि कपास टी-शर्ट से बने मास्क प्रभावी थे, हालांकि सर्जिकल मास्क जितना अच्छा नहीं था।
"सर्जिकल मास्क होममेड मास्क की तुलना में ट्रांसमिशन को अवरुद्ध करने में तीन गुना अधिक प्रभावी था," उस अध्ययन के शोधकर्ताओं ने पाया, जिन्होंने ध्यान दिया कि होममेड मास्क "केवल संक्रमित व्यक्तियों से छोटी बूंद के संचरण को रोकने के लिए एक अंतिम उपाय के रूप में माना जाना चाहिए।"
स्कार्फ और घर के बने मुखौटे का उपयोग करने के इच्छुक लोगों के लिए, यांग ने हर उपयोग के बाद उन्हें धोने और सांस लेने से रोकने पर उन्हें पहनने से रोकने की सिफारिश की। लॉस एंजिल्स में यूनिवर्सिटी ऑफ कैलिफोर्निया के डेविड जिफेन स्कूल ऑफ मेडिसिन में बाल चिकित्सा संक्रामक रोगों के प्रोफेसर यांग और डॉ। जेम्स चेरी ने कहा कि चेहरे की ढाल या काले चश्मे के रूप में पहनने से भी वायरस को शारीरिक रूप से अवरुद्ध किया जा सकता है।
1987 में किए गए एक अध्ययन में चेरी ने सहयोगियों के साथ किया, स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं ने जो फेस मास्क या काले चश्मे पहने थे, उन डॉक्टरों की तुलना में अस्पताल में भर्ती बच्चों से श्वसन सिंपीटीअल वायरस (आरएसवी) प्राप्त करने की संभावना कम थी, जिन्होंने ये उपाय नहीं किए।
हालांकि, यांग के विपरीत, चेरी ने सीडीसी दिशानिर्देशों से सहमति व्यक्त की, और कहा कि कुछ अपवादों को छोड़कर, जनता को फेस मास्क पहनने की आवश्यकता नहीं है, जैसा कि येल मेडिसिन के एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ। जैमी मेयर ने किया था। यह विशेष रूप से सच है कि उजागर होने से बचने का सबसे सुरक्षित तरीका है, या दूसरों को उजागर करना, बस घर पर रहना है।
"वर्तमान सीडीसी मार्गदर्शन कहता है कि आम जनता को सर्जिकल मास्क पहनने की आवश्यकता नहीं है," मेयर ने लाइव साइंस को बताया। "सबसे अच्छा संरक्षण सामाजिक गड़बड़ी, हाथ धोने, उनके चेहरे को छूने और उच्च स्पर्श सतहों को विरंजन करने पर ध्यान केंद्रित करना है।"
